Free Advance Directive Form

An Advance Directive Form lets you clearly establish your end-of-life preferences and medical care needs in the event you become too sick to communicate them. Tämän lomakkeen avulla varmistetaan, että hätätilanteessa saat haluamaasi lääketieteellistä hoitoa.

Olitpa nuori tai vanha, terve tai kuolemansairas, ennakkoperintämääräyksen laatiminen on parempi tehdä nyt kuin silloin, kun on jo liian myöhäistä.

Mikä on ennakkoperintämääräyslomake?

Ennakkoperintämääräyslomake on kokoelma lakisääteisiä lomakkeita, joiden avulla voit täsmentää elämän loppuvaiheen päätöksiäsi ja lääketieteellistä hoitoa koskevia toiveitasi, jos et pysty ilmoittamaan näitä toiveitasi sen vuoksi, että olet kuolemansairas tai toimintakyvytön. Advance Directive Forms -lomakkeet koostuvat seuraavista kahdesta oikeudellisesta asiakirjasta:

• Living Will
• Lääketieteellinen valtakirja

Kumpaankin asiakirjaan liitetään usein toissijaisia lomakkeita, joissa määrätään tai määritellään yksityiskohtaisemmin asiat, jotka eivät sisälly alkuperäiseen ennakkoon annettuun lääketieteelliseen direktiiviin. Esimerkkejä siitä, mitä tämä valinnainen materiaali perinteisesti kattaa, ovat muun muassa:

• Ohjeita, joissa käsitellään mukavuuteen ja palliatiiviseen hoitoon liittyviä asioita, mukaan lukien henkilökohtainen hygienia ja hoito
• Suosituksia, joissa käsitellään uskonnollisia näkökohtia muistotilaisuutta ja hautajaissuunnitelmia varten

Valitsitpa sitten täyttää nämä edistyneemmät tiedot tai et, sinua kannustetaan täyttämään vähintään yksinkertainen ennakkoperintämääräyslomake – joka koostuu perustason elävästä tahdosta ja lääketieteellisestä edunvalvontavaltuutuksesta – kattavan kehyksen luomiseksi elämän loppuvaihetta koskevia terveydenhuoltopäätöksiäsi varten.

Tämän ennakkohoitomääräyslomakkeen avulla terveydenhuollon palveluntarjoajasi ja läheisesi ymmärtävät mieltymyksesi seuraavien asioiden suhteen:

• Elämän loppuvaiheen päätöksiä
• Elämästä-ylläpitävää lääketieteellistä hoitoa
• Elinten ja kudosnäytteiden luovuttamista
• Hoitoedustajan nimeäminen
• Hoitoedustajasi valtuudet

Living Will vs. Advance Directive

Living Will on asiakirja, jonka avulla henkilö voi kuvata erityiset lääkinnälliset ohjeet ja toiveet terveydenhuollon palveluntarjoajille ja hoitohenkilökunnalle siinä tilanteessa, että hänestä tulee kyvytön tai hänestä tulee kommunikaatio- tai kommunikaatio-esteinen.

Loimeentulotestamentti on voimassa, kun olet vielä elossa. Se on kuitenkin voimassa vain silloin, kun olet kykenemätön kommunikoimaan terveydenhuollon toiveitasi. Siinä käsitellään muun muassa seuraavia asioita:

• Hydratointi
• Ruokailu
• Kivunlievitys
• Antibiootit
• Kardiopulmonaalisen elvytyksen (CPR)
• Ventilaattorit

Ymmärtääksesi, mikä ero on ennakkotahdonilmaisun (Advance-direktiivin) ja elävän tahdon välillä, Ajattele Advance Directive -lomaketta kaksiosaisena palapelinä, jossa elävä testamentti edustaa yhtä palapelin palaa ja lääketieteellinen valtakirja toista palapelin palaa. Yhdessä ne muodostavat kattavan jäämistösuunnitteluasiakirjan, joka tunnetaan nimellä Advance Directive.

Viitteeksi Advance Directive -lomakkeesta voidaan käyttää myös seuraavia nimityksiä:

• Lääketieteellinen direktiivilomake
• Lääketieteellinen ennakkovaltuutuslomake
• Lääketieteellinen ennakkovaltuutuslomake
• Lääketieteellinen ennakkovaltuutuslomake
• Lääketieteellinen ennakkovaltuutuslomake
• Lääketieteellinen ennakkovaltuutuslomake

Lääketieteellisen valtakirjan vs. Advance Directive

Lääketieteellinen valtakirja (MPOA) on joustavampi ja monipuolisempi kuin elävä testamentti. MPOA:n avulla voit nimetä terveydenhuollon asiamiehen tai valtakirjan, joka tekee terveydenhuoltoa ja lääketieteellisiä päätöksiä puolestasi, jos onnettomuuden tai sairauden vuoksi et pysty kommunikoimaan.

MPOA:ta voidaan pitää turvaverkkona asioille, joita et pystynyt ennakoimaan Living Willissäsi, koska terveydenhuollon asiamiehesi pystyy siihen:

• Hyväksyä tai kieltää useimmat lääketieteelliset toimenpiteet tai hoidot
• Hyväksyä tai kieltää tiettyjen lääkkeiden käyttö
• Käyttää tai luovuttaa terveyteesi liittyviä potilastietojasi
• Sijoittaa sinut alle palliatiiviseen hoitoon
• Hyväksyä elinluovutuksen

Advance-direktiivissä yhdistyvät elävässä tahdossasi esitetyt lääketieteelliset mieltymykset ja lääketieteellisen valtakirjasi nimeämä edustaja, joka on valtuutettu toteuttamaan terveydenhuollon toiveesi.

Living Wills ja Medical Powers of Attorney ovat molemmat yhtä tärkeitä asiakirjoja, ja niitä tulisi käyttää yhdessä, jotta voit varmistaa, että suojaat itseäsi, läheisiäsi ja terveydenhuollon tarjoajia epäselvyyksiltä elämän loppuvaiheessa tai muissa terveydenhuoltoon liittyvissä asioissa.

Milloin tarvitset Advance Directive -lomakkeen?

Sinun tulisi laatia Advance Directive -lomake, jos haluat kontrolloida tulevia terveydenhuoltoa koskevia päätöksiäsi ja saada niihin mielenrauhan. Direktiivisi lievittää stressiä ja hämmennystä terveydenhuollon ammattilaisten ja läheistesi keskuudessa.

Minun pitäisi täyttää Advance Directive -lomake, jos olen…

• Olen yli 18-vuotias
• Sotilashenkilöstö, joka on komennuksella ulkomailla
• Olen naimisissa ja haluan siirtää omaisuutta koskevan juridisen määräysvallan puolisolleni
• Huolissani siitä, että haluan ilmoittaa läheisilleni ja terveydenhuollon palveluntarjoajille elintoimintoihini liittyvistä toivomuksistani, elvytyksestä, hengityskoneista, syöttöletkuista ja kivunhoidosta
• Raskaana
• Matkustan ulkomaille pitkäksi aikaa
• Leikkaukseen menossa, vaikka se olisi kuinka pieni tai rutiininomainen
• Sairaalaan pääsy mistä tahansa syystä
• Diagnosoitu pitkälle edennyt sairaus, joka saattaa muuttua kuolemaan johtavaksi
• Jatkuvassa lääketieteellisessä hoidossa
• Terveydestäni huolestunut
• Toiminta riskialttiissa ammateissa (poliisi, palomies, metsuri, kaivostyöläinen, lentäjä, kattotyöläinen tms.)
• Erimmäisurheilun harrastaja tai harrastan muita toimintoja, jotka vaarantavat terveyteni

7 tärkeää kysymystä, jotka on syytä ottaa huomioon, kun laadit etukäteisohjeen

1. Kenen haluatte tekevän terveydenhuoltoa ja taloudellisia asioita koskevat päätökset puolestanne siinä tapauksessa, että ette pystyisi kommunikoimaan?
2. Mitä lääketieteellisiä hoitoja haluat saada ja mitkä eivät tule kysymykseen?
3. Tahdotko, että sinut elvytetään, jos sydämesi lakkaa lyömästä tai jos lakkaat hengittämästä?
4. Jos sairastut kuolemansairaaksi tai tulet toimintakyvyttömäksi, tahdotko, että sinua hoidetaan kotona vai sairaalassa?
5. Miten lääketieteellinen hoitosi maksetaan?
6. Oletko jättänyt huomiotta mitään sellaista, josta voisi mahdollisesti aiheutua taloudellista rasitusta läheisillesi?
7. Onko sinulla riittävä vakuutusturva?

Kannattaa myös muistaa, että ensihoitohenkilökunnan (EMT) ei edellytetä kunnioittavan ennakkovaltuutuslomakkeessasi esitettyjä ohjeita. Kun hätäpuhelu on soitettu, heidän työnsä edellyttää, että he tekevät kaiken tarvittavan henkilön vakauttamiseksi sairaalakuljetusta varten.

Avomääräyksesi tulee voimaan vasta sen jälkeen, kun sairaalalääkäri on arvioinut tilasi perusteellisesti ja määritellyt perussairautesi.

Joissakin osavaltioissa tunnustetaan kuitenkin voimassa olevan DNR-lomakkeen lisäksi erityinen sairaalan ulkopuolinen ”Älä elvytä”-ranneke, joka voi auttaa estämään pelastushenkilöstöä jättämästä huomiotta lääketieteellisiä toiveitasi.

Ei-lomakkeen käyttämättä jättämisen seuraukset

Ilman Advance-direktiivilomaketta vaarana on, etteivät terveydenhuoltopalvelun tarjoajasi ja lähimmäisesi saa tietää terveydenhuoltoon liittyviä mieltymyksiäsi ja sitä, miten ne voidaan parhaiten toteuttaa. Perusterveydenhuollon lääkärilläsi tai puolisollasi voi olla ristiriitaisia näkemyksiä siitä, mitä tietyissä lääketieteellisissä tilanteissa pitäisi tehdä – mikä johtaa erittäin kiistanalaisiin ja hämmentäviin olosuhteisiin, jotka saattavat mahdollisesti vaarantaa henkesi.

Elämäntapainen testamentti yhdistettynä lääketieteelliseen valtakirjaan antaa sinulle mahdollisuuden hallita tulevaisuuttasi lääketieteellisen hätätilanteen sattuessa.

Selkeän ja perusteellisen ennakkovaltuutuslomakkeen avulla voit varmistaa seuraavat edut ja ehkäistä nämä seuraukset:

Kustannusrasitteita, jotka liittyvät loppu-saattohoitoon ja -hoitoon voivat olla huomattavia. Arviolta 20 prosentissa tapauksista perheenjäsenen on lopetettava työnsä, 31 prosenttia ilmoittaa menettäneensä suurimman osan tai kaikki säästönsä, ja 20 prosenttia on ilmoittanut menettäneensä tulolähteensä merkittävästi. Kaikki nämä vastoinkäymiset ovat aiheutuneet jopa vakuutuksen turvin.

Nykyaikaisten sairauksien ja elämää pidentävien hoitojen monimutkaistumisen vuoksi et ole koskaan liian nuori etkä liian terve aloittaaksesi edunvalvontavaltuutuslomakkeen laatimisen.

Koska lääketieteelliset virheet ovat kolmanneksi yleisin kuolinsyy Yhdysvalloissa, varmista, että edunvalvontavaltuutuslomakkeesi on selkeä ja mukautuva. Elämän loppuvaiheen asiakirjojen väärät tulkinnat johtavat yleisesti odottamattomaan kuolemaan tai ei-toivottuun, aggressiiviseen lääketieteelliseen hoitoon. Hoitohenkilökunnalla on usein vain sekunteja tai minuutteja aikaa toimia.

Epäselvä ja epätäydellinen hoitosuostumus voi merkitä eroa elämän ja kuoleman välillä.

Mitä hoitosuostumuslomakkeen tulisi sisältää?

Hoitosuostumuslomakkeen tulisi sisältää elävä testamentti ja lääketieteellinen valtakirja. On suositeltavaa liittää mukaan myös täydentäviä asiakirjoja, joissa käsitellään asioita, joita ei ole mainittu kummassakaan asiakirjassa, tai selvitetään tiettyjä seikkoja yksityiskohtaisemmin.

Kattavassa ennakkovaltuutuslomakkeessa tulisi olla selkeästi kirjattuna seuraavat asiat:

• Terveydenhuollon asiamies/valtuutettu: Nimetty henkilö, jolla on laillinen valtuus tehdä terveydenhuoltopäätöksiä puolestasi, kun et enää kykene kommunikoimaan.
• Valtuuksien laajuus: Milloin asiamiehesi valtuudet tulevat voimaan ja mitä päätöksiä hänellä on oikeus tehdä terveydenhuoltoa ja lääketieteellisiä hoitojasi koskien.
• Elämän loppuvaiheen päätökset: Lopullisen sairauden tai toimintakyvyttömyyden tapauksessa elämän loppuvaiheen päätökset ovat toiveesi ja arvosi siitä, miten asiamiehesi ja terveydenhuollon tarjoajien tulisi toimia oikeudellisten, lääketieteellisten, sosiologisten ja teologisten näkökohtien perusteella.
• Määritellään elämän loppuvaiheen terminologia: Määritellään tärkeitä elämän loppuvaiheen lääketieteellisiä termejä ja selvitetään merkitykseen ja tulkintaan liittyviä mahdollisia epäselvyyksiä. Esimerkiksi sellaisten termien kuin ”kuolemansairas”, ”aivokuollut” tai ”pysyvästi tajuton” järkevästä ja selkeästä määritelmästä päättäminen.
• Elämää ylläpitävä lääkehoito: Elämää ylläpitävät toimenpiteet ja hoito, joita haluat, että sinulle tehdään minkä tahansa elimen toiminnan palauttamiseksi; mukaan lukien elvytys, dialyysi, antibiootit, mekaaninen ventilaatio ja keinotekoisesti annettu vesi ja ruoka.
• Elinluovutus: Haluatko luovuttaa elimesi, kudoksesi tai kehosi elinsiirtoja tai lääketieteellistä tutkimusta varten.
• Todistajat:

Varmista, että nimetty terveydenhuollon edustaja on henkilö, johon voit luottaa ja johon voit luottaa ja johon voit luottaa, että hän säilyttää ”kylmän pään”, jotta se olisi juridisesti pätevä.

Varmista, että nimetty terveydenhuollon edustaja on henkilö, johon voit luottaa ja johon voit luottaa, että hän säilyttää ”kylmän pään”. Usein hänen on tehtävä päätöksiä suuren stressin, surun ja epävarmuuden vallitessa.

Edunvalvontavaltuutuslomakkeen täyttäminen

Kun olet täyttänyt edunvalvontavaltuutuslomakkeesi, sinun on sen jälkeen ryhdyttävä useisiin toimenpiteisiin, jotta se olisi pätevä.

• Todistajat & Notaari:
• Ilmoita terveydenhuollon tarjoajallesi: Anna terveydenhuollon valtuutetulle tai asiamiehelle, perusterveydenhuollon lääkärille, sairaalalle, luottamushenkilöille ja kaikille direktiivissä mainituille henkilöille omat kopionsa.
• Säilytys: Säilytä alkuperäinen direktiivisi turvallisessa paikassa, kuten tallelokerossa.

Kun ennakkotietolomake on laadittu, se ei ole kiveen hakattu. Mielipiteesi ja arvomaailmasi tulevista terveydenhuoltotarpeistasi voivat mahdollisesti muuttua, joten direktiiviäsi voidaan muuttaa vastaamaan näitä muutoksia.

Käytä seuraavaa mallia, kun arvioit uudelleen Advance Directive Form -lomakettasi. Harkitse muutosten tekemistä aina, kun jokin seuraavista tapahtuu:

Advance Directive Laws by State

Jokaiseen osavaltioon liittyy oma yksilöllinen lainsäädäntönsä luomista koskien, peruuttamisesta ja ennakkohoitomääräyksen pätevyydestä. Varmista, että olet tutustunut oman osavaltiosi lainsäädäntöön ja/tai ota yhteyttä asianajajaan ennen kuin laadit Advance Directive -lomakkeen.