Korvatulehduksia on kolmea eri tyyppiä: Ulko-, keski- ja sisäkorva. Hoidot vaihtelevat kunkin infektion tyypin ja sijainnin mukaan.
ulkokorvatulehdukset
ulkokorvatulehdukset niputetaan usein yhteen uintikorvaksi kutsutun tilan kanssa. Vaikka jotkut ulkokorvatulehdukset, joita kutsutaan ulkokorvatulehduksiksi, voivat johtua uimisesta, useimmat johtuvat lämmön, kosteuden (esim. hiki) ja paikallisen trauman (esim. raapiminen) yhdistelmästä.
Monet ulkokorvatulehdukset alkavat itse asiassa eräänlaisena lämpöihottumana, johon liittyy usein kutinaa. Korvakäytävän sisäpuolella oleva iho turpoaa ja korvasta tulee arka ja se tuntuu tukkeutuneelta. Valitettavasti yleinen taipumus yrittää puhdistaa korvaa pumpulipuikolla (Q-kärjillä) tai kastella sitä liuoksilla, kuten vetyperoksidilla, pahentaa yleensä tilannetta. Kun korvakäytävän turvotus lisääntyy, kipu voi muuttua voimakkaaksi. Korva muuttuu kosketusherkemmäksi, ja se voi muuttua punaiseksi ja turvonneeksi.
Hoito edellyttää lääkärin huolellista tutkimusta, korvien perusteellista ja hellävaraista puhdistusta sekä antimikrobisten ja tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden paikallista käyttöä. Antibiootteja suun kautta tarvitaan toisinaan, ja vaikeat tapaukset voivat vaatia sairaalahoitoa ja suonensisäistä lääkitystä. Vaikka useimmat ulkokorvatulehdukset johtuvat bakteereista, jotkin niistä voivat johtua sienistä tai viruksista, kuten H. Zoster (vyöruusu). Näissä tapauksissa lääkäri ohjaa sinut erikoistuneempien hoitojen piiriin.
Korvavahalla on suojaava tehtävä, ja se voi itse asiassa auttaa ehkäisemään ulkokorvatulehduksia. Mutta varo, korvavaha voi kertyä ja estää kuulon. Jos yrität poistaa sitä ilman asianmukaista visualisointia ja välineitä, se voi johtaa infektioon, vaurioitumiseen tai korvakäytävien krooniseen ihotulehdukseen.
Keskikorvatulehdukset
Keskikorvatulehdus eli välikorvatulehdus edustaa tärykalvon ja sisäkorvan välisen tilan infektiota. Nämä infektiot ovat flunssan jälkeen yleisin lapsuuden sairaus ja yleisin syy siihen, että lapset hakeutuvat lääkärin hoitoon. Keskikorvatulehduksia voi kuitenkin esiintyä ja esiintyy missä iässä tahansa, mutta ne ovat harvinaisia ennen noin kuuden viikon ikää.
Keskikorvatulehduksia esiintyy useimmiten kuuden kuukauden ja kolmen vuoden iässä. Toinen huippuaika on neljän ja kuuden vuoden iässä. Jotkut välikorvatulehdukset voivat seurata flunssaa tai poskiontelotulehdusta, kun taas toiset voivat seurata äkillisiä paineenvaihteluita, joita voi esiintyä esimerkiksi lentokoneessa lentäessä. Vakavat infektiot ilmenevät yleensä nopeasti alkavana korvakipuna, ja kuulo on vaimea. Kipu voi kiihtyä muutamassa tunnissa, ja joissakin tapauksissa paine voi aiheuttaa tärykalvon repeämisen ja äkillisen limakalvon, mädän tai veren vuodon. Toisin kuin ulkokorvatulehduksissa, itse korvan liikuttelu ei yleensä ole kivuliasta.
Seuraava sairaus, välikorvatulehdus, jossa on effuusio (OME) tai krooninen seroosinen välikorvatulehdus (CSOM), johtuu tärykalvon taakse juuttuneesta nesteestä tai limasta (aivan kuten poskionteloihin juuttunut limakalvo). Tähän ei välttämättä liity kipua, mutta siihen liittyy merkittävä kuulon heikkeneminen; tämä johtuu siitä, että neste estää tärykalvon ja kuuloluiden tehokkaan liikkeen.
Korvatulehdusten määrä ja niiden lasten määrä, joilla on toistuvia korvatulehduksia, ovat molemmat kasvussa. Antibiootit ovat olleet keskikorvatulehdusten ensisijainen hoitomuoto, mutta bakteeriresistenssi on lisääntymässä, ja se on vaatinut pidempiä hoitojaksoja ja tehokkaampia antibiootteja. Joskus tarvitaan leikkauksia, kuten korvatulppia, adenoidektomiaa ja nielurisojen poistoa. Hoitamattomat välikorvatulehdukset voivat johtaa tilapäiseen tai pysyvään kuulon heikkenemiseen ja muihin komplikaatioihin. Lääketieteellinen arviointi, toimenpiteet ja seuranta ovat sen vuoksi välttämättömiä ja asianmukaisia. Lapsilla tupakointi on tärkeä riskitekijä, joka voi lisätä infektioiden määrää. Vanhempia ja huoltajia kehotetaan painokkaasti lopettamaan tupakointi.
Sisäkorvatulehdukset
Sisäkorvatulehdukset eivät yleensä ole lainkaan infektioita. Vaikka todellisia sisäkorvatulehduksia voi esiintyä, ne ovat melko harvinaisia ja liittyvät yleensä vakaviin sairauksiin, kuten aivokalvontulehdukseen. Useimmat sisäkorvatulehduksiksi diagnosoidut tilat ovat korvan tasapainokeskusten tulehduksia tai ärsytyksiä. Nämä tulehduskohtaukset johtavat yleensä hyvin äkillisesti alkavaan voimakkaaseen huimaukseen, johon liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua.
Tällaisille kohtauksille on useita mahdollisia syitä, ja lääkärinhoito ja arviointi ovat ehdottomasti aiheellisia. Antibiootit eivät yleensä ole tarpeen näissä jaksoissa, koska hyvin harvat niistä todella johtuvat bakteereista. Suuren osan tapauksista uskotaan johtuvan aiemmista tai aktiivisista virusinfektioista. Jos kärsit akuutista huimauskohtauksesta, oikea-aikainen lääketieteellinen arviointi on tärkeää.
Jos epäilet, että sinulla saattaa olla korvatulehdus, ja haluat varata ajan yhdelle korva-, nenä- ja kurkkutautilääkäreistä, soita MetroHealth Medical Centeriin numeroon 216-778-8890.