Mielenterveys ja mielenterveyden häiriöt

View HP2020 Data for:
Mielenterveys ja mielenterveyden häiriöt

Keskeisen tarkastelun aineisto
Are In!

Katso interaktiivinen infografiikkamme, josta näet edistymisen kohti mielenterveys- ja mielenterveyshäiriötavoitteita ja muita Healthy People -aihealueita.

Tavoite

Parannetaan mielenterveyttä ennaltaehkäisyn avulla ja varmistamalla asianmukaisten ja laadukkaiden mielenterveyspalvelujen saatavuus.

Yleiskatsaus

Mielenterveys on mielenterveyden toimintojen onnistuneen suorittamisen tila, jonka tuloksena syntyy tuottavia toimintoja, tyydyttäviä suhteita toisiin ihmissuhteisiin ja kykyä sopeutua muutoksiin ja selviytyä haasteista. Mielenterveys on olennaista henkilökohtaiselle hyvinvoinnille, perhe- ja ihmissuhteille sekä kyvylle osallistua yhteisön tai yhteiskunnan toimintaan.

Mielenterveyden häiriöt ovat terveydentiloja, joille on ominaista muutokset ajattelussa, mielialassa ja/tai käyttäytymisessä, joihin liittyy ahdistusta ja/tai toimintakyvyn heikkenemistä. Mielenterveyden häiriöt vaikuttavat moniin ongelmiin, joihin voi kuulua työkyvyttömyyttä, kipua tai kuolemaa.

Mielisairaus on termi, jolla viitataan kollektiivisesti kaikkiin diagnosoitavissa oleviin mielenterveyden häiriöihin.

Miksi mielenterveys on tärkeää?

Mielenterveyden häiriöt ovat yleisimpiä työkyvyttömyyden syitä. Tästä johtuva mielenterveysongelmien aiheuttama tautitaakka on kaikista sairauksista suurimpia. Arviolta 18,1 % (43,6 miljoonaa) 18 vuotta täyttäneistä yhdysvaltalaisista aikuisista kärsi jonakin vuonna jostakin mielenterveysongelmasta ja 4,2 % (9,8 miljoonaa) vakavasti heikentävästä mielenterveysongelmasta.1 Neuropsykiatriset häiriöt ovat johtava työkyvyttömyyden aiheuttaja Yhdysvalloissa, ja niiden osuus kaikista työkyvyttömyyden vuoksi menetetyistä elinvuosista ja ennenaikaisesta kuolleisuudesta on 18,7 %.2 Lisäksi itsemurha on kymmenenneksi yleisin kuolinsyy Yhdysvalloissa, ja se aiheutti noin 43 000 amerikkalaisen kuoleman vuonna 2014.3,4

Mielenterveys ja fyysinen terveys liittyvät läheisesti toisiinsa. Mielenterveydellä on suuri merkitys ihmisten kyvylle ylläpitää hyvää fyysistä terveyttä. Psyykkiset sairaudet, kuten masennus ja ahdistuneisuus, vaikuttavat ihmisten kykyyn osallistua terveyttä edistävään käyttäytymiseen. Fyysisen terveyden ongelmat, kuten krooniset sairaudet, voivat puolestaan vaikuttaa vakavasti mielenterveyteen ja heikentää henkilön kykyä osallistua hoitoon ja toipumiseen.5

Takaisin alkuun

Mielenterveyden ja mielenterveyden häiriöiden ymmärtäminen

Mielenterveyden ja mielenterveyden häiriöiden ymmärtämisessä nykyisin vallitsevassa mallissa korostetaan sosiaalisten, ympäristöön liittyvien ja geneettisten tekijöiden vuorovaikutusta koko eliniän ajan. Käyttäytymisterveyden osalta tutkijat tunnistavat:

• Riskitekijät, jotka altistavat yksilöt mielenterveyden häiriöille
• Suojatekijät, jotka suojaavat yksilöitä mielenterveyden häiriöiden kehittymiseltä

Tutkijat tietävät nykyään, että mielenterveyden, emotionaalisten häiriöiden ja käyttäytymishäiriöiden (mental, emotional, and behavioral, MEB-häiriöiden, eli psyykkisten, emotionaalisten ja käyttäytymishäiriöiden) ennaltaehkäisyn toiminta on luonnostaan monitieteistä, ja se perustuu useisiin erilaisiin strategioihin.6

Mielenterveyden häiriöiden ennaltaehkäisyn tutkimukset ovat viimeisten kahdenkymmenen vuoden aikana kehittyneet. Ymmärrys siitä, miten aivot toimivat normaalioloissa ja vastauksena stressitekijöihin, yhdistettynä tietoon siitä, miten aivot kehittyvät ajan mittaan, on ollut olennainen osa tätä edistystä. Edistyksen tärkeimpiin osa-alueisiin kuuluu näyttö siitä, että:

• MEB-häiriöt ovat yleisiä ja alkavat jo varhain elämässä
• Suurimmat mahdollisuudet ennaltaehkäisyyn ovat nuorilla
• Monilla ennaltaehkäisevillä interventioilla on monivuotisia vaikutuksia päihteiden väärinkäytön, käytöshäiriöiden, epäsosiaalisen käyttäytymisen ja aggression vähentämiseen, ja lasten pahoinpitelyyn
• Kuolleiden naisten ja nuorten masennusta voidaan vähentää
• Kouluväkivallan ennaltaehkäisyyn perustuvalla toiminnalla voidaan vähentää aggressiivisten ongelmien perusmäärää keskivertokoulussa 25-33 prosentilla
• Skitsofrenian ennaltaehkäisevillä interventioilla on potentiaalisia indikaatioita
• PERHEEN TOIMINTAKYKYÄ JA MYÖNTEISIÄ PERHEITÄ KOSKEVIA TOIMINTAKÄYTÄNNÖITÄ VÄHENTÄVÄT TOIMENPITEET
• Perheen toiminnan ja myönteisen vanhemmuuden kehittäminen voi vaikuttaa myönteisesti psyykkiseen terveyteen.köyhyyteen liittyvää riskiä
• Koulupohjaiset ennaltaehkäisevät interventiot, joilla pyritään parantamaan sosiaalisia ja emotionaalisia tuloksia, voivat myös parantaa akateemisia tuloksia
• Toimenpiteet, jotka kohdistuvat perheisiin, jotka kohtaavat vastoinkäymisiä, kuten vanhempien masennus tai avioero, voivat olla tehokkaita lasten masennusriskin vähentämisessä ja tehokkaan vanhemmuuden lisäämisessä
• Joidenkin ennaltaehkäisevien interventioiden hyödyt ovat kustannuksia suuremmat, ja saatavilla oleva näyttö on vahvinta varhaislapsuuteen kohdistuvista interventioista
• Toteuttaminen on monimutkaista, ja on tärkeää, että interventiot ovat relevantteja kohderyhmille

Edellä mainitut edistysaskeleet ovat johtaneet vahvempaan ymmärrykseen suojaavien tekijöiden merkityksestä. Vuonna 2009 julkaistussa Institute of Medicine (IOM) -raportissa puolletaan monialaisia ennaltaehkäisystrategioita yhteisötasolla, jotka tukevat lasten kehitystä terveellisissä sosiaalisissa ympäristöissä7 . Mielenterveyshäiriöiden ennaltaehkäisyssä saavutetun edistyksen lisäksi myös mielenterveyshäiriöiden hoidossa tapahtuu jatkuvaa edistystä, kun uusia lääkkeitä ja vahvempia näyttöön perustuvia tuloksia on saatavilla.

Mielenterveyden ja mielenterveyshäiriöiden uudet kysymykset

Uudet mielenterveysongelmat ovat nousseet esiin joidenkin erityisryhmien keskuudessa, kuten esim:

• Veteraanit, jotka ovat kokeneet fyysisiä ja psyykkisiä traumoja
• Henkilöt yhteisöissä, joissa on luonnonkatastrofien aiheuttamia laajamittaisia psyykkisiä traumoja
• Iäkkäät aikuiset, kun dementian ja mielialahäiriöiden ymmärtäminen ja hoito paranee entisestään