Miksi kakkani on vaaleanruskeaa? Tämä aiheuttaa kalpean tai savenvärisen ulosteen

Grace Cary/Getty Images

Jos ihosi näyttää hieman kalpealta (mitä voi esiintyä minkä tahansa ihonvärin omaavilla ihmisillä), siihen on yleensä syy. Se voi olla mitä tahansa B12-vitamiinin puutteesta anemian oireeseen. Sama pätee, kun ulosteesi on normaalia vaaleampaa – se ei yleensä tapahdu sattumanvaraisesti.

”Siihen on aina jokin syy”, sanoo Christine Traxler, MD, Invigor Medicalin, Le Sueurissa, Minnesotassa, työskentelevä perhelääkäri Christine Traxler, ”mutta se ei välttämättä tarkoita, että kyseessä on vakava ongelma.”

Mikä on normaali kakan väri?

Yleisesti ottaen kakka on ruskeaa, koska kun syömäsi ruoka kulkeutuu ruoansulatuskanavaa pitkin, se värjäytyy sapen värjäämäksi, selittää lääketieteen tohtori Harry Thomas, gastroenterologian erikoislääkäri Austinissa, Texasissa.

Sappea valmistetaan maksassa, se varastoidaan sappirakkoon ja vapautuu sappitiehyen kautta suhteellisen varhaisessa vaiheessa ruoansulatusprosessia (sen jälkeen kun ruoka on siirtynyt vatsasta suolistoon). Sappi auttaa hajottamaan syömämme ruoan sisältämiä rasvoja. Tämä tarkoittaa, että ulosteesi on aluksi vihertävän keltaista, mutta muuttuu yhä ruskeammaksi ennen kuin se lopulta poistuu elimistöstä. (Onko ulosteesi hassun värinen? Tässä kerrotaan, miksi kakkasi on vihreää.)

Sappi on tärkeässä roolissa ulosteen ruskean värin aikaansaamisessa, joten kun potilas kertoo Kalifornian Thousand Oaksissa työskentelevälle gastroenterologille, hepatologille ja haiman ja sappitiehyiden erikoislääkärille, lääketieteen tohtori Kumar Desai’lle, että hänen ulosteensa näyttää kalpealta – tai märän saven väriseltä – hänen ensimmäiset ajatuksensa liittyvät sappeen ja sappiteiden toimintaan. Tarkemmin sanottuna kyse on siitä, tuotetaanko sappea liian vähän tai estetäänkö jostain syystä sapen pääsy ulosteeseen.

Kuten voit kuvitella, nämä voivat johtua monista terveysongelmista. (Tässä on merkkejä siitä, että suolistobakteerisi ovat epäterveellisiä.)

Sana kalpeasta tai savenvärisestä ulosteesta

Sitä huolimatta, jos huomaat kalpeaa tai savenväristä ulostetta, se ei välttämättä tarkoita, että sinulla on vakava terveysongelma. Vaikka vaalea uloste ei ole normaalia, on olemassa useita syitä, miksi näin tapahtuu, sanoo perhelääkäri Kavita Shanker-Patel, MD, joka harjoittaa perhelääketiedettä Northwestern Medicine Central DuPagen sairaalassa Winfieldissä, Illinoisissa.

Jos jotkut ovat vakavia, toiset ovat melko hyvänlaatuisia. Itse asiassa kalpean värinen uloste voi johtua jostain syömästäsi asiasta tai käyttämästäsi lääkkeestä.

”Monet asiat voivat muuttaa ulosteen väriä, mukaan lukien ruoka, lääkkeet, vitamiinit sekä tietyt sairaudet”, sanoo paksu- ja peräsuolikirurgi, MD Lynn O’Connor, New Yorkin paksu- ja peräsuolikirurgian johtaja ja paksu- ja peräsuolikirurgian osaston ylilääkäri Mercyn lääketieteellisessä hoitokeskuksessa (Mercy Medical Center) ja St. Joseph -sairaalassa (St. Joseph Hospital) New Yorkissa. (Nämä ovat vitamiinivirheitä, joita et huomaa tekeväsi.)

Jos kalpea tai savenvärinen uloste (tai akolinen uloste, kuten lääkäri saattaa sitä kutsua) on seurausta vakavasta terveysongelmasta, on yleensä muitakin oireita. Seuraavassa on joitakin syitä, joiden vuoksi sinulla voi olla vaaleaa tai savenväristä kakkaa. (Selvitä 9 yleisintä syytä, miksi kakkasi on mustaa.)

HUIZENG HU/Getty Images

Käytät kalsiumlisää tai kalsiumlisää sisältäviä antasideja

Kuten tohtori O’Connor totesi, tietyt lääkkeet ja lisäravinteet voivat aiheuttaa sen, että uloste näyttää kalpealta tai saviselta. Perhelääkäri, lääketieteen tohtori Susan Besser on nähnyt vaaleaa tai savenväristä ulostetta ihmisillä, jotka käyttävät tavallisesti kalsiumlisää ja kalsiumtäydennettyjä antasideja. Itse asiassa kalsiumia sisältävien antasidien tiedetään aiheuttavan ulosteen värimuutoksia.

Jos siis huomaat kalpeaa tai savenväristä ulostetta ensimmäistä kertaa, kysy itseltäsi, oletko saattanut epähuomiossa ottaa kalsiumlisää antasiditabletin muodossa. Muiden oireiden puuttuessa on ihan ok odottaa ja katsoa.

Sinulla on loisinfektio

Loisinfektio, Giardia lamblia, voi värjätä ulosteen keltaiseksi – kirkkaankeltaisesta vaaleankeltaiseen, tohtori O’Connor selittää. Giardian oireita voivat olla vatsakipu, oksentelu ja kuume, joten jos sinulla on näitä oireita sekä kalpeaa, keltaisen sävyistä ulostetta, olisi hyvä käydä lääkärissä. Giardia on helposti testattavissa ja hoidettavissa. ”Useimmat ihmiset voivat paremmin muutamassa päivässä lääkärin määräämän lääkityksen ottamisen jälkeen”, sanoo tohtori O’Connor.

Olet ottanut bariumtestin

Barium-testejä käytetään ruuansulatuskanavan tutkimiseen käyttäen valkoista jauhetta nimeltä bariumsulfaatti, joka liuotetaan veteen ja viedään ruuansulatuskanavaan peräruiskeen tai suun kautta, tohtori Shanker-Patel kertoo. Barium ei imeydy elimistöön lainkaan, ja monet ihmiset eivät ymmärrä, kuinka yleistä on, että bariumin nielemisen jälkeen uloste on kalpea, kalkkimainen ja/tai saven kaltainen useiden päivien ajan. ”Se on vaaratonta”, tohtori Traxler on samaa mieltä.

Syö rasvaista ruokaa

Mitä rasvaisempaa ruoka on, sitä todennäköisemmin siitä tulee vaaleaa tai savenväristä ulostetta. Siksi ensimmäisellä kerralla, kun huomaat kalpeaa tai savenväristä ulostetta, jos muita oireita ei ole, on yleensä turvallista odottaa ja katsoa, palautuuko seuraava normaaliksi, ennen kuin soitat lääkärille. (Älä missaa näitä 12 vinkkiä parhaan perusterveydenhuollon lääkärin valintaan.)

Jos syöt paljon rasvaista ruokaa, se voi kuormittaa normaalia ruoansulatusprosessia, koska annat paljon enemmän rasvaa kuin elimistösi on tottunut hajottamaan sapen avulla. Tuloksena on niin sanottu steatorrea, joka on tilaa vievää, haisevaa ja vaaleanväristä ulostetta, joka usein kelluu vessassa sen sijaan, että se vajoaisi pohjaan rasva- tai öljypitoisuutensa vuoksi.

Jos steatorrea on kertaluonteinen juttu erityisen rasvaisen aterian jälkeen, se ei yleensä ole huolestuttavaa. Jos kyseessä on kuitenkin toistuva ongelma, sinulla voi olla rasvan imeytymishäiriö, mikä tarkoittaa, että ohutsuolesi ei ime rasvaa niin kuin sen pitäisi.

Sinulla voi olla keliakia

Yksi keliakian (autoimmuunisairaus, jossa vehnän ja muiden viljojen sisältämät gluteeniproteiinit laukaisevat suolistoa vaurioittavan immuunivasteen) harvemmin tunnetuimmista oireista on kalpea uloste, etenkin jos se on pahanhajuista. Muita keliakian oireita ovat kipu, turvotus, ripuli, väsymys, nivelkipu ja muut terveysongelmat, kuten hedelmättömyys, aliravitsemus ja osteoporoosi.

Jan-Otto/Getty Images

Se voi liittyä sappeen

Kun ulosteesi on kalpea, eikä se johdu jostain nauttimastasi aineesta, se voi merkitä sitä, että elimistösi ei tuota tarpeeksi sappea tai että sappi ei jostain syystä pääse ulosteeseen. Joka tapauksessa ulosteestasi puuttuu pigmentti, joka saa sen näyttämään ruskealta, kun se poistuu kehostasi.

Tohtori Traxlerin mukaan syyllinen voi olla yksi kolmesta elimestä, jotka muodostavat sappijärjestelmän. Nämä ovat maksa, sappirakko ja haima.

Maksan ongelmat

Yksi maksan tehtävistä on tuottaa sappea. Kun se ei tuota sappea tai tuottaa sitä liian vähän, kalpeat ulosteet voivat olla yksi oireista.

Syitä, miksi maksalla voi olla ongelmia tuottaa riittävästi sappea, ovat muun muassa:

• Tiettyjen lääkkeiden, kuten parasetamolin, aiheuttama maksavaurio: Kuten kipulääkkeiden alkuoppaassamme mainitaan, suuret annokset tai parasetamolin säännöllinen ja pitkäaikainen käyttö voivat aiheuttaa maksavaurioita, etenkin jos ne yhdistetään alkoholin kanssa.
• Kirroosi: Maksakirroosi, joka johtuu useimmiten kroonisesta, liiallisesta alkoholin käytöstä, aiheuttaa maksan normaalin kudoksen tilalle arpikudosta.
• Rasvamaksasairaus: Rasvamaksasairaus (FLD) on lähinnä maksatulehdus. Vaikka se voi johtua alkoholin väärinkäytöstä, se johtuu useammin liikalihavuudesta. (Tässä on 9 riskitekijää muuhun kuin alkoholiin liittyvälle FLD:lle.)
• Maksatulehdukset: Näihin kuuluvat maksatulehduksen eri muodot, jotka ovat maksaan tarttuvia viruksia.
• Maksan autoimmuunisairaus, mukaan lukien autoimmuunihepatiitti
• Maksasyöpä: Maksan pahanlaatuiset kasvaimet ovat harvinaisia, mutta vakavia, ja ne voivat syntyä tai nopeutua joidenkin muiden tässä mainittujen maksasairauksien seurauksena.
• Geneettinen maksasairaus: Perinnöllinen sairaus, joka tunnetaan nimellä Alagillen oireyhtymä ja joka ilmenee viimeistään kahden vuoden iässä, voi vaikuttaa maksaan, sydämeen ja muihin kehon osiin.

Minkä tahansa näistä maksaongelmista oireita voivat olla:

• pahoinvointi ja oksentelu
• tumma virtsa
• turvotusta nilkoissa tai jaloissa
• pysyvää kutinaa
• kipu vatsa ja selkä
• vatsan turvotus
• painon lasku
• keltatauti (ihon ja/tai silmien valkoisten osien kellastuminen, joka johtuu elimistön kohonneesta bilirubiinipitoisuudesta, mikä on yhdenmukainen sappiteiden toimintahäiriön kanssa).

Sappirakon ongelmat

Sappirakko varastoi maksan valmistamaa sappea, ja sappirakosta ulos johtavat sappitiehyet ovat vastuussa sapen vapauttamisesta ruoansulatuskanavaan ruoansulatuksen tukemiseksi. Jos sappirakossa on toimintahäiriö, seurauksena voi olla kalpea uloste. Sappirakon toimintahäiriön syitä ovat muun muassa:

Sappirakon kivet (eli sappikivet): Sappikivi on pieni kivimäinen sekoitus sappea, kolesterolia ja kalsiumia. Sappikivet voivat tukkia sappitiehyet tai muuten haitata sappirakon toimintaa. Tohtori Traxlerin mukaan sappikivien oireita ovat pahoinvointi, oksentelu ja kipu oikeassa yläneljänneksessä.

Sappitulehdus (eli sappirakon infektio tai sappirakon tulehdus): Tohtori Shanker-Patelin mukaan sappitulehdus on sappiteiden sisäinen bakteeri-infektio, joka liittyy usein sappikiviin tai muuhun sappiteiden tukkeutumiseen. Oireita ovat sappikivien oireet sekä oikeaan olkapäähän ja yläselän oikealle puolelle asti säteilevä kipu.

Sappirakon syöpä: Se on harvinaista, mutta sitä voi esiintyä ja se voi vaikuttaa ulosteen väriin. Sappirakon syöpä ei aina ala sappikivistä, vaikka se voikin alkaa. tässä on 7 muuta sappirakon syövän oiretta.

Tila nimeltä sklerosoiva kolangiitti on vakava tila, joka aiheuttaa sappiteiden tulehduksen, joka vaikuttaa sappirakkoon ja maksaan. Muut tilat, kuten sappitiestriktuurat (sappiteiden ahtauma), sappitiekystat ja synnynnäiset rakenneviat, voivat kaikki estää sapen virtauksen.

Haiman ongelmat

”Jos haima ei toimi, on tulehtunut tai infektoitunut, ravintoaineiden yleinen imeytyminen on heikkoa”, selittää tri Traxler. Kalpeat ulosteet, jotka ovat näkyvästi rasvaisia ja/tai epätavallisen pahanhajuisia, voivat (mutta eivät välttämättä) viitata siihen, että rasvat eivät imeydy kunnolla haiman toimintahäiriön seurauksena.

Haimatulehdus, joka voi johtua sappikivistä tai haimakasvaimesta, ja haimasyövän (pahanlaatuinen haimakasvain) aiheuttama haimatulehdus ovat kaksi mahdollista haiman toimintahäiriön syytä.

Milloin lääkäriin

Kuten sanoimme, jos sinulla on ollut yksittäinen suolen toiminta, jossa uloste on ollut vaaleaa tai savenväristä, on luultavasti turvallista odottaa ja katsoa, vaikuttaako seuraava suolen toiminta normaalilta. Seuraavat samanaikaiset oireet vaativat kuitenkin kiireellistä huomiota. Jos sinulla on jokin näistä, se on merkki siitä, että sinun on saatava välittömästi lääkärinhoitoa ja käännyttävä lääkärin puoleen:

• Kuume – joka voi viitata akuuttiin infektioon/tulehdukseen.
• Vatsakipu – joka voi myös viitata akuuttiin infektioon/tulehdukseen.
• Keltatauti-ei ole koskaan hyvä idea jättää huomiotta ongelmaa, joka aiheuttaa ihon tai silmänvalkuaisten kellastumista.
• Tahaton laihtuminen/ruokahaluttomuus-tämä voi viitata vakavaan sairauteen, kun se yhdistetään kalpeaan ulosteeseen, ja se vaatii lääkärinhoitoa.
• Voimakas ripuli, johon liittyy merkkejä nestehukasta. Ripuli voi aiheuttaa kuivumista, joka voi joillakin potilailla muuttua nopeasti hengenvaaralliseksi.