Soittavatko korvasi kovaäänisen konsertin jälkeen” Kasvojen ja kaulan kosketusta aistivat hermot saattavat olla aivoissa tapahtuvan metelin takana, Michiganin yliopiston tutkijat sanovat.
Kosketusta aistivat hermosolut tehostavat toimintaansa aivoissa sen jälkeen, kun kuulosolut ovat vaurioituneet, osoittaa U-M Kresge Hearing Research Instituten tutkijoiden tutkimus. Näiden kosketusta aistivien hermosolujen hyperaktiivisuudella on todennäköisesti tärkeä rooli tinnituksessa, jota usein kutsutaan ”korvien soimiseksi”. Tutkimus, joka on nyt verkossa European Journal of Neuroscience -lehdessä, ilmestyy lehden tammikuun ensimmäisessä numerossa.
Tutkimustulokset tehtiin eläimillä, mutta ne viittaavat siihen, että saatavilla olevat hoitomuodot, kuten akupunktio, jos niitä käytetään pään ja kaulan hermoihin kohdistamiseen, voivat tarjota helpotusta joillekin tinnituksen vaivaamille ihmisille, sanoo tutkimuksen pääkirjoittaja ja tutkimusprofessori Susan E. Shore (Ph.D.), joka työskentelee U-M:n lääketieteellisessä korkeakoulussa sijaitsevassa korva- ja kurkkutautien laitoksessa ja Kresge Hearing Research Institutessa.
Tinnituksesta kärsivät ihmiset aistivat korvissaan tai päässään soimista tai muita ääniä, vaikka mitään ulkopuolista lähdettä ei ole. Olipa se lievää ja ajoittaista tai kroonista ja vakavaa, tinnitus vaikuttaa noin yhteen kymmenestä ihmisestä. Arviolta 13 miljoonaa ihmistä Länsi-Euroopassa ja Yhdysvalloissa hakeutuu sen vuoksi lääkäriin. Se on kasvava ongelma sotaveteraaneille. Vuodesta 2000 lähtien niiden veteraanien määrä, jotka saavat palvelukseen liittyvää työkyvyttömyyttä tinnituksen vuoksi, on American Tinnitus Associationin mukaan kasvanut vuosittain vähintään 18 prosenttia.
Kasvava määrä baby boomer -ikäisiä huomaa myös, että kun he eivät kuule enää yhtä hyvin kuin ennen, tinnitus näyttää siirtyvän sisään. Tila esiintyy yleisesti kuulon heikkenemisen yhteydessä, mutta myös pään tai niskan traumojen, kuten ruoskaniskun tai hammashoidon, jälkeen.
Tinnitus vaihtelee yksilöillä heikosta, korkeasta äänestä meren aaltojen kohinaan ja ärsyttävään sirkkamaiseen sirkutukseen tai jarrujen kitinään. Joillekin se on jatkuvaa ja invalidisoivaa.
Jotkut ihmiset, kumma kyllä, huomaavat, että jos he puristavat leukojaan tai painavat kasvojaan tai kaulaansa, he voivat tilapäisesti lopettaa tinnituksen, tai joissakin tapauksissa saada sen päälle. Ymmärtääkseen tinnitusta ja sen outoa yhteyttä kosketustuntemuksiin Shore ja hänen tutkimusryhmänsä ovat tehneet useita tutkimuksia marsuilla ja mitanneet hermotoimintaa aivojen osassa, jota kutsutaan dorsaaliseksi sisäkorvan ytimeksi ja joka käsittelee kuulo- ja muita signaaleja.
Normaalissa kuulossa dorsaalinen sisäkorvan ydin on ensimmäinen pysäkki aivoissa äänisignaaleille, jotka saapuvat korvasta kuulohermon kautta. Se on myös solmukohta, jossa ”multitasking”-neuronit käsittelevät muista aivojen osista tulevia aistisignaaleja.
”Tässä tutkimuksessa osoitimme, että kun kuulo heikkenee, muut aivojen osat, jotka normaalisti välittävät signaaleja sisäkorvan ytimeen, vaikuttavat tehostetusti”, sanoo Shore, joka on myös apulaisprofessori U-M:n lääketieteellisen tiedekunnan molekulaarisen ja integratiivisen fysiologian laitokselta.
”Kun otat yhden kiihottumisen lähteen pois, joku toinen lähde tulee paikalle korvaamaan sen. Somatosensorinen järjestelmä tulee mukaan, mutta saattaa ylikompensoida ja auttaa aiheuttamaan tinniittiä”, hän sanoo.
Somatosensorinen järjestelmä on kehon hermoverkko, joka antaa aivoille tietoa kosketuksesta, tärinästä, ihon lämpötilasta ja kivusta. Järjestelmän osa, joka tuottaa aistimuksia kasvoista ja päästä, jota kutsutaan kolmoishermojärjestelmäksi, tuo signaaleja sisäkorvan ytimeen, joka auttaa meitä kuulemaan ja puhumaan.
Mutta kun ihmiset kokevat kuulon heikkenemisen tai jonkin muun tapahtuman, kuten reiän täyttämisen tai hampaan istuttamisen, nämä kasvojen ja pään hermosolut voivat reagoida kuin liian avuliaat sukulaiset perhekriisissä. Tästä johtuvat sisäkorvan ytimen neuronien laukeamiset, kuten liian monet puhelut, aiheuttavat tinnituksen, aivoissa syntyvän ”haamuäänen”.
Tutkimuksessa Shore ja artikkelin toinen kirjoittaja Seth Koehler, U-M:n tohtorikoulutettava U-M:n korva-, nenä- ja kurkkututkimuksen ja biolääketieteellisen tekniikan laitoksilla, mittasivat neuronien aktiivisuusmalleja normaalien ja kuuroutuneiden marsujen aivoissa. He käyttivät 16 elektrodin ryhmää mittaamaan kolmoishermon ja dorsaalisen sisäkorvan ytimen multisensoristen neuronien signaaleja. Kun he vertasivat näiden kahden ryhmän tuloksia, he havaitsivat selviä eroja kolmoishermon aktiivisuudessa.
”Tutkimus osoittaa, että kuuroutuneilla eläimillä somatosensorinen vaste on paljon voimakkaampi kuin normaalikuuloisilla eläimillä”, Shore sanoo.
Shoren tutkimusryhmä tiesi aiemmista tutkimuksista, että jotkut sisäkorvan ytimen neuronit muuttuvat hyperaktiivisiksi kuulovaurion jälkeen, ja tämä hyperaktiivisuus on yhdistetty tinnitukseen eläimillä.
”Tämä tutkimus osoittaa, että vain ne neuronit, jotka saavat somatosensorista syötettä, muuttuvat hyperaktiivisiksi”, hän sanoo, minkä pitäisi tehdä tinnituksen hoitomuotojen etsimisestä joillakin ihmisillä suoraviivaisempaa.
Monilla ihmisillä, joilla on temporomandibulaarinen niveloireyhtymä (temporomandibular joint syndrome, TMJ), sairaus, joka aiheuttaa toistuvaa kipua leukaan, on tinnitus. Shoren tutkimus voisi johtaa tämän yhteyden parempaan ymmärtämiseen. TMJ:tä sairastavilla ihmisillä somatosensorinen järjestelmä on häiriintynyt ja tulehtunut. Shore sanoo, että on mahdollista, että tässä tilanteessa, kuten kuulon heikkenemisessä, somatosensoriset neuronit herättävät liiallista neuronien toimintaa sisäkorvan ytimessä.
Shoren ja Koehlerin lisäksi Shore ja Koehler, Mark Oldakowski, U-M:n tutkimusapulainen tutkimuksen tekohetkellä, Sana Syed, joka oli tuolloin U-M:n opiskelija Undergraduate Research Opportunity Program -ohjelmassa, ja Larry F. Hughes, professori Etelä-Illinoisin yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta, ovat kirjoittajina.
Tutkimuksen rahoitus tuli Tinnitus Research Consortiumilta, Tinnitus Research Initiative -hankkeelta ja National Institutes of Healthilta. Shore kuuluu American Tinnitus Associationin hallitukseen.
Tietoa tinnituksesta: