Poikkeava kohtu ja raskaus: Onko se mahdollista?

Vääristynyt kohtu ja raskaus. Kohdun epämuodostuma. Kohdun poikkeavuudet. Se tunnetaan monella eri nimellä, mutta kuvaa samaa tilaa.

Se on kohdun epämuodostuma, johon naiset syntyvät, eli se kehittyy sikiöaikana. Teknisesti ilmaistuna: Mullerian kanavat, jotka ovat munanjohtimien, kohdun, kohdunkaulan ja emättimen ylemmän puolen alkukehitys, eivät muodosta normaalia kohtuonteloa.

Pähkinänkuoressa kohtu kasvaa epänormaalisti, kun vauva on äitinsä kohdussa.

Lue lisää erityyppisistä kohdunpoikkeavuuksista sekä tietoa epämuodostuneen kohdun kanssa elämisestä ja raskaudesta.

Kohdunpoikkeavuuksien tyypit

Kuten edellä mainittiin, epämuodostunut kohtu on synnynnäinen tila, jossa kohtu kehittyy epänormaalisti. March of Dimes -järjestön mukaan kohdun epämuodostumia esiintyy noin 3 prosentilla naisista.

Tämä tila voi esiintyä muutamalla eri tavalla. Erityyppisiä poikkeavuuksia ovat:

(Muistutuksena mainittakoon, että kohdun limakalvo muodostuu kohdun kudoskalvosta, ja siinä sikiö kasvaa.)

• Septate: Ohut väliseinä jakaa kohdun osittain tai kokonaan
• Bicornuate: Usein sydämenmuotoiseksi kutsuttu kohtu, sisäänvedetty kohdun ulkopinta ja kaksi kohdun limakalvon onteloa
• Arcuate: normaali kohdun ulkopinta, jossa on enintään 1 cm:n aukko kohdun limakalvoonteloon
• Unicornuate: vain toinen puoli kohdusta on muodostunut
• Didelphys: kohdun kaksi puoliskoa ovat erillään, jolloin syntyy kaksi pientä kohdun limakalvoonteloa. (Myös kohdunkaulan ja emätinkanavan kaksoiskappaletta voi esiintyä. Mielenkiintoinen seikka: Kohdunkaulan duplikaatiossa kumpikin vaatii papa-kokeen.)

Septat ja bicornuate ovat yleisimpiä poikkeavuustyyppejä. Lisäksi septinen kohtu aiheuttaa todennäköisimmin toistuvia keskenmenoja. Perehdymme tähän tarkemmin jäljempänä.

Kohdun poikkeavuuksien oireet ja diagnoosi

Monilla kohdun poikkeavuuksia sairastavilla ei ole oireita. Tila saatetaan havaita vasta naisen raskauden aikana.

Joillakin naisilla on kuitenkin epämukavuutta ja muita oireita, kuten:

• Emättimen epäsäännöllinen verenvuoto
• Kivuliaat kuukautiset
• Kipu yhdynnässä
• Kertautuneet keskenmenot

Jos kohdunpoikkeavuutta epäillään, se voidaan diagnosoida usealla eri tavalla. Näitä ovat ultraääni, magneettikuvaus, hysterosalpingogrammi (kohdun röntgenkuvaus, jossa käytetään erityistä väriainetta) tai lantion tutkiminen.

Jos sinulla on jokin edellä mainituista oireista, on suositeltavaa tehdä ultraäänitutkimus epämuodostuneen kohdun diagnosoimiseksi. Jos toivot raskautta, on tärkeää olla ennakoiva ja puuttua kaikkiin edellä mainittuihin oireisiin ennen raskaaksi tulemista. Lisäksi jokaisen, jolla on ollut kaksi keskenmenoa peräkkäin, tulisi käydä ultraäänitutkimuksessa, jotta voidaan selvittää, onko kohdun poikkeavuus.

Jos epämuodostunut kohtu todetaan ennen raskautta, suositellaan kohdun väliseinän poistamista. Jos tila havaitaan raskauden aikana, raskautta seurataan tarkasti. Tähän kuuluvat säännölliset gynekologikäynnit, ultraäänitutkimukset ja laboratoriotutkimukset. Myönteistä on, että lisäseuranta tarkoittaa, että odottavat vanhemmat näkevät ja kuulevat vauvan enemmän.

Kohdunpoikkeavuuksien hoito

Suurimmalla osalla naisista, joilla on epämuodostunut kohtu, hoito ei ole tarpeen. Jos kuitenkin havaitaan septaattinen kohtu tai kaksi emätinkanavaa tai naisella on heikentäviä kuukautisia tai useita keskenmenoja, suositellaan kirurgista toimenpidettä kohdun muodon korjaamiseksi.

Onko epämuodostuneen kohdun kanssa mahdollista tulla raskaaksi?

Vääristynyt kohtu voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista, mutta ei tehdä sitä mahdottomaksi.

Se lisää kuitenkin keskenmenon, ennenaikaisen synnytyksen ja vauvan hitaan kasvun riskiä, jos kohdun muotoa ei hoideta ennen raskautta. Vauva asettuu myös todennäköisemmin perätilasentoon, mikä voi johtaa keisarinleikkaukseen.

Kuten edellä mainittiin, on sekä äidin että vauvan kannalta parasta hoitaa kohdun väliseinämä ennen raskautta. Jos epänormaali kohtu kuitenkin havaitaan raskauden aikana, raskauttasi seurataan tiiviisti säännöllisin ultraäänitutkimuksin ja lääkärikäynnein.

Poikkeava kohtu ja raskaus:

Vaikka epämuodostuneen kohdun löytyminen voi olla masentavaa, on tärkeää muistaa, että useimmilla naisilla, joilla on kohdun poikkeavuuksia, on terveet raskaudet ja vauvat. Oikealla seurannalla ja hoidolla nainen, jolla on kohdun poikkeavuus, voi silti saada terveen vauvan.

Epäiletkö, että sinulla on kohdun poikkeavuus? Ota yhteyttä jo tänään saadaksesi lisätietoja hoitovaihtoehdoistasi.

—

Lähteet: