Kaikki kuukautisista
Puberteetti ja kuukautiset
Menstruaatiot (kuukautiset) ovat tyttöjen murrosiän tärkeä vaihe. Se on yksi monista fyysisistä merkeistä, jotka osoittavat, että tyttö on muuttumassa naiseksi.
Menstruaatiot voivat olla hämmentäviä, aivan kuten monet muutkin murrosikään liittyvät muutokset. Jotkut tytöt eivät malta odottaa kuukautisten alkamista. Toiset saattavat tuntea pelkoa tai ahdistusta. Monilla tytöillä (ja useimmilla pojilla!) ei ole täydellistä käsitystä naisen lisääntymisjärjestelmästä tai siitä, mitä kuukautiskierron aikana oikeastaan tapahtuu. Se voi saada prosessin tuntumaan vieläkin mystisemmältä.
Tytöt alkavat yleensä käydä läpi murrosikää 8-13-vuotiaina. Heidän kehonsa ja mielensä muuttuvat monin tavoin. Hormonit käynnistävät muutoksia, kuten kasvun ja rintojen kehittymisen. Noin 2-2½ vuotta sen jälkeen, kun tytön rinnat alkavat kehittyä, hän saa yleensä ensimmäiset kuukautisensa.
Noin 6 kuukautta ennen ensimmäisiä kuukautisiaan tyttö saattaa huomata lisääntynyttä kirkasta emätinvuotoa. Tämä vuoto on tavallista. Tytön ei tarvitse olla huolissaan vuodosta, ellei se haise voimakkaasti tai aiheuta kutinaa.
Kun tytöllä on ensimmäiset kuukautiset, lääkärit kutsuvat sitä menarkeeksi. Menarke ei tapahdu ennen kuin kaikki tytön lisääntymisjärjestelmän osat ovat kypsyneet ja toimivat yhdessä.
Naisen lisääntymisjärjestelmä
Tytöt syntyvät munasarjojen, munanjohtimien ja kohdun kanssa. Molemmat munasarjat ovat soikean muotoisia ja sijaitsevat kohdun (kohdun) molemmin puolin vatsan alimmassa osassa, jota kutsutaan lantioksi. Ne sisältävät tuhansia munasoluja eli munasoluja. Molemmat munanjohtimet ovat pitkiä ja ohuita. Kumpikin munanjohtimet ulottuvat munasarjasta kohtuun, joka on päärynänmuotoinen elin, joka sijaitsee lantion keskellä. Naisen kohdun lihakset ovat voimakkaita ja pystyvät laajenemaan, jotta kohtu mahtuu kasvavaan sikiöön, ja sitten ne auttavat työntämään vauvan ulos synnytyksen aikana.
Kun tytöllä alkaa murrosikä, aivolisäke vapauttaa hormoneja, jotka stimuloivat munasarjoja tuottamaan muita hormoneja, joita kutsutaan estrogeeniksi ja progesteroniksi. Näillä hormoneilla on monia vaikutuksia tytön kehoon, kuten fyysiseen kypsymiseen, kasvuun ja tunteisiin.
Noin kerran kuukaudessa pieni munasolu lähtee yhdestä munasarjasta – prosessia kutsutaan ovulaatioksi – ja kulkee yhtä munanjohtimista pitkin kohti kohtua. Ovulaatiota edeltävinä päivinä estrogeenihormoni stimuloi kohtua rakentamaan limakalvoa ylimääräisellä verellä ja kudoksella, mikä tekee kohdun seinämistä paksut ja pehmustetut. Tämä tapahtuu valmistellakseen kohtua raskautta varten: Jos siittiösolu hedelmöittää munasolun, se kulkeutuu kohtuun ja kiinnittyy kohdun pehmustettuun seinämään, jossa siitä kehittyy hitaasti vauva.
Jos munasolu ei kuitenkaan hedelmöity – mikä tapahtuu suurimman osan naisen kuukausikierrosta aikana – se ei kiinnity kohdun seinämään. Kun näin tapahtuu, kohtu irtoaa ylimääräistä kudoskalvoa. Veri, kudos ja hedelmöittymätön munasolu poistuvat kohdusta emättimen kautta matkalla ulos kehosta. Tämä on kuukautiskierto.
Tämä kierto tapahtuu lähes joka kuukausi vielä useiden vuosikymmenien ajan (paitsi tietysti silloin, kun nainen on raskaana), kunnes nainen saavuttaa vaihdevuodet eikä enää vapauta munasolujaan munasarjoistaan.
Miten usein tytöllä on kuukautiset?
Juuri niin kuin joillakin tytöillä murrosikä alkaa aikaisemmin tai myöhemmin kuin toisilla, sama pätee kuukautisiin. Joillakin tytöillä kuukautiset voivat alkaa jo 10-vuotiaana, mutta toisilla kuukautiset alkavat vasta 15-vuotiaana.
Tytön kuukautisten välistä aikaa kutsutaan kuukautiskierroksi (kierto lasketaan yhden kuukautisen alkamisesta seuraavan kuukautisen alkamiseen). Joidenkin tyttöjen kuukautiskierto kestää 28 päivää, kun taas toisilla saattaa olla 24 päivän kierto, 30 päivän kierto tai jopa pidempi. Kuukautisten alkamisen jälkeen kuukautiskierto kestää 21-45 päivää. Parin vuoden kuluttua syklit lyhenevät aikuisiän pituuteen 21-34 päivään.
Epäsäännölliset kuukautiset ovat yleisiä tytöillä, joilla kuukautiset ovat vasta alkamassa. Keholla voi kestää jonkin aikaa selvittää kaikki tapahtuvat muutokset, joten tytöllä voi olla esimerkiksi 28 päivän kierto kahden kuukauden ajan, minkä jälkeen kuukautiset jäävät pois. Yleensä vuoden tai kahden kuluttua kuukautiskierto muuttuu säännöllisemmäksi. Joillakin naisilla kuukautiset jatkuvat kuitenkin epäsäännöllisinä aikuisuuteen asti.
Kun tyttö ikääntyy ja kuukautiset tasaantuvat – tai hän tottuu omaan ainutlaatuiseen kuukautiskiertoonsa – hän todennäköisesti huomaa osaavansa ennustaa, milloin kuukautiset tulevat. Sillä välin on hyvä seurata kuukautiskiertoa kalenterin avulla.
Kuinka kauan ja kuinka paljon?
Tytön kuukautisten kesto voi myös vaihdella. Joillakin tytöillä kuukautiset kestävät vain 2 tai 3 päivää. Toisilla tytöillä kuukautiset saattavat kestää 7 päivää. Myös kuukautisvuoto – eli se, kuinka paljon verta emättimestä tulee ulos – voi vaihdella tytöstä toiseen.
Jotkut tytöt saattavat huolestua siitä, että he menettävät liikaa verta. Kaiken veren näkeminen voi olla järkytys, mutta on epätodennäköistä, että tyttö menettää liikaa verta, ellei hänellä ole jokin sairaus, kuten von Willebrandin tauti. Vaikka se voi näyttää paljolta, veren määrä on keskimäärin vain noin 2 ruokalusikallista (30 millilitraa) koko kuukautiskierron aikana. Useimmat tytöt vaihtavat tyynyjä 3-6 kertaa päivässä. He todennäköisesti vaihtavat tyynyjä useammin silloin, kun kuukautiset ovat voimakkaimmat, yleensä kuukautisten alussa.
Olet ehkä huolissasi siitä, ovatko kuukautisesi muilla tavoin normaalit. Tämä on normaalia, kun tyttö saa kuukautiset ensimmäistä kertaa eikä ole varma, mitä odottaa. Lääkäri tai sairaanhoitaja voi vastata kaikkiin kuukautisiin liittyviin kysymyksiin. Seuraavassa on joitakin tilanteita, jolloin on erityisen tärkeää puhua lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa, jos:
- kuukautisesi kestävät pidempään kuin viikon
- veresi läpäisee läpikotaisin useamman kuin yhden tyynyn joka 1… Kuukautiskrampit ovat melko yleisiä. Yli puolet kuukautiset saavista naisista kertoo, että heillä on kramppeja ensimmäisten päivien aikana. Lääkärit uskovat, että krampit johtuvat prostaglandiini-nimisestä kemikaalista, joka saa kohdun lihakset supistumaan.
Krampit voivat olla tylsiä ja kipeitä tai teräviä ja voimakkaita. Joskus nainen tuntee kramppeja sekä selässä että vatsan alueella. Joidenkin tyttöjen mielestä krampit eivät ole niin pahoja, kun he vanhenevat. Joskus ne häviävät kokonaan.
Monien tyttöjen ja naisten mielestä reseptivapaat kipulääkkeet (kuten parasetamoli tai ibuprofeeni) voivat auttaa kramppeihin. Samoin voi auttaa lämpimän kylvyn ottaminen tai lämpimän lämmitystyynyn laittaminen alavatsalle. Myös säännöllinen liikunta kuukautiskierron aikana voi auttaa vähentämään kramppeja. Jos nämä asiat eivät auta, kysy neuvoa lääkäriltäsi.
PMS ja näppylät
Jotkut tytöt ja naiset huomaavat tuntevansa olonsa surulliseksi tai helposti ärtyneeksi muutama päivä tai viikko ennen kuukautisiaan. Toiset saattavat suuttua normaalia nopeammin tai itkeä tavallista enemmän. Jotkut tytöt himoitsevat tiettyjä ruokia. Tämäntyyppiset tunnemuutokset voivat olla seurausta kuukautisia edeltävästä oireyhtymästä (PMS).
PMS liittyy kehon hormonien muutoksiin. Kun hormonitasot nousevat ja laskevat naisen kuukautiskierron aikana, ne voivat vaikuttaa siihen, miltä naisesta tuntuu sekä henkisesti että fyysisesti. Jotkut tytöt sen lisäksi, että he tuntevat tavallista voimakkaampia tunteita, huomaavat kuukautisten myötä myös fyysisiä muutoksia – jotkut tuntevat itsensä pöhöttyneiksi tai turvoksissa oleviksi vedenpidätyksen vuoksi, toiset huomaavat rintojen turvonneen ja kipeytyneen ja jotkut saavat päänsärkyä.
PMS menee yleensä ohi pian kuukautisten alkamisen jälkeen, mutta se voi palata kuukaudesta toiseen. Oikea ruokailu, riittävä uni ja liikunta voivat lievittää joitakin PMS-oireita. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi kuukautisia edeltävistä oireistasi.
Tytöillä ei ole myöskään harvinaista, että akne puhkeaa tiettyinä kuukautiskierron aikoina; tämäkin johtuu hormoneista. Onneksi kuukautisiin liittyvät näppylät vähenevät yleensä, kun tytöt vanhenevat.
Tyynyt, tamponit ja suojukset
Kun kuukautiset alkavat, sinun on käytettävä jotakin, joka imee veren. Useimmat tytöt käyttävät tyynyä tai tamponia. Jotkut käyttävät kuitenkin kuukautiskuppeja, jotka tyttö asettaa emättimeensä keräämään ja pitämään veren (sen sijaan, että imisivät sen itseensä, kuten tamponi).
Tuotteita on niin paljon, että voi vaatia jonkin verran kokeilua, ennen kuin löydät itsellesi parhaiten sopivan tuotteen. Jotkut tytöt käyttävät pelkkiä tyynyjä (etenkin kuukautisten alkaessa), jotkut käyttävät pelkkiä tamponeja, ja jotkut vuorottelevat – esimerkiksi tamponeita päivisin ja tyynyjä öisin.
Tytöt, jotka ovat huolissaan tamponin vuotamisesta, käyttävät usein myös pikkuhousunsuojusta, ja jotkut tytöt käyttävät pelkkiä suojia hyvin kevyinä kuukautispäivinä.
Kuukautisten ei pitäisi olla liikunnan harrastamisen, hauskanpidon ja elämästä nauttimisen esteenä. Tytöt, jotka ovat hyvin aktiivisia, erityisesti ne, jotka harrastavat uintia, huomaavat usein, että tamponit ovat paras vaihtoehto urheilun aikana.
Jos sinulla on kysyttävää tyynyistä, tamponeista tai kuukautisista selviytymisestä, kysy vanhemmalta, terveystiedon opettajalta, kouluterveydenhoitajalta tai vanhemmalta sisarelta.
Reviewed by: Mary L. Gavin, MD
Katselmuspäivä: Syyskuu 2013