Luvalla Malpanin lapsettomuusklinikalta
Q.Miehelläni ja minulla on aktiivinen seksielämä, olemme molemmat terveitä ja kuukautiseni ovat säännölliset. Emme ole kuitenkaan vieläkään saaneet lasta ! Auttakaa !
A. Sinun on muistettava, että lapsettomuutesi syytä ei voida määrittää ennen kuin teet testejä, joilla selvitetään, onko miehesi siittiöiden määrä normaali, ovatko munanjohtimesi ja kohtusi normaalit ja tuotatko munasoluja. Vasta näiden testien jälkeen lääkäri voi kertoa, miksi et voi tulla raskaaksi. Vaikka testit aiheuttavat huomattavaa ahdistusta, on paljon parempi tunnistaa ongelma älykkäästi, jotta voimme etsiä parhaan mahdollisen ratkaisun.
Q.Miten voin määrittää ”hedelmällisen” aikani?
A. Hedelmällinen aikasi on aika, jonka aikana seksin harrastaminen voi johtaa raskauteen. Tämä on 4-6 päivää ennen ovulaatiota ( kypsän munasolun vapautuminen munasarjasta). Naisilla ovulaatio tapahtuu yleensä 14 päivää ennen seuraavien kuukautisten alkamispäivää. Jos sinulla on matemaattisia haasteita, voit käyttää tätä ilmaista online-ovulaatiokalenteria.
K.Gynekologini on tehnyt sisäisen tutkimuksen ja sanonut, että olen normaali. Tarvitsenko silti testejä sen selvittämiseksi, miksi en voi tulla raskaaksi?
A. Rutiininomainen gynekologinen tutkimus ei anna tietoa mahdollisista ongelmista, jotka voivat aiheuttaa lapsettomuutta, kuten tukkeutuneet munanjohtimet tai ovulaatiohäiriöt. Tarvitset järjestelmällistä lapsettomuustutkimusta.
Q.Aiheuttavatko kivuliaat kuukautiset lapsettomuutta?
A. Kivuliaat kuukautiset eivät vaikuta hedelmällisyyteen. Itse asiassa useimmilla potilailla säännölliset kivuliaat kuukautiset ovat yleensä merkki ovulaatiokierrosta. Kuitenkin asteittain paheneva kipu kuukautisten aikana (erityisesti silloin, kun siihen liittyy kipua seksin aikana) voi tarkoittaa, että sinulla on endometrioosi.
Q.Kuukautiseni tulevat vain kerran 6 viikossa. Voisiko tämä olla hedelmättömyyteni syy?
A. Niin kauan kuin kuukautiset ovat säännölliset, se tarkoittaa, että ovulaatio tapahtuu. Joillakin normaaleilla naisilla kuukautiskierron pituus on jopa 40 päivää. Tietenkin, koska heillä on vähemmän kiertoja vuodessa, heidän ”hedelmällisten” kertojensa määrä vuodessa vähenee. Heidän on myös seurattava hedelmällisiä aikojaan tarkemmin, koska ne ovat viivästyneet (verrattuna naisiin, joilla on 30 päivän kierto).
Q.Mieheni veriryhmä on B-positiivinen ja minä olen A-negatiivinen. Voisiko tämä veriryhmän ”yhteensopimattomuus” olla syynä lapsettomuuteemme?
A. Veriryhmien ja hedelmällisyyden välillä ei ole yhteyttä.
Q.Seksin jälkeen suurin osa siemennesteestä vuotaa ulos emättimestäni. Miten voimme estää tämän ? Pitäisikö meidän muuttaa seksuaalitekniikkaamme ? Voisiko tämä olla syy lapsettomuuteemme?A. Siemennesteen häviäminen yhdynnän jälkeen on täysin normaalia, ja useimmat naiset huomaavat jonkin verran vuotoa heti seksin jälkeen. Monet hedelmättömät parit kuvittelevat, että tämä on heidän ongelmansa syy. Jos miehesi ejakuloi sisällesi, voit olla varma, että riippumatta siitä, kuinka paljon siemennestettä sen jälkeen vuotaa, tarpeeksi siittiöitä pääsee kohdunkaulan limakalvoon. Tämä siemennesteen vuoto ( jota kutsutaan nimellä effluvium seminis) ei ole lapsettomuuden syy. Itse asiassa tämä vuoto on hyvä merkki – se tarkoittaa, että miehesi laskee siemennesteensä normaalisti emättimeen. Tietenkään et voi nähdä, mitä sisään menee – voit nähdä vain sen, mitä vuotaa ulos – mutta se, että osa vuotaa ulos, tarkoittaa, että tarpeeksi menee sisään!
Q.Työkaverini sanovat minulle, että jos ”teemme” kovasti töitä sen eteen, että tulemme raskaaksi, ja haluamme sitä tarpeeksi, tulemme varmasti ! Itse asiassa anoppini jopa vihjaa, että se, etten saa lasta, tarkoittaa, että alitajuisesti en halua lasta ( koska se voi haitata uraani ) ja että tämä psykologinen este on syynä lapsettomuuteemme.V. Toisin kuin monet muut elämänne osa-alueet, lapsettomuus voi olla kontrollin ulkopuolella. Älä syytä itseäsi, jos et tule raskaaksi – kyseessä on lääketieteellinen ongelma, joka vaatii usein asianmukaista lääketieteellistä hoitoa. Kohtaamasi asenteet syntyvät usein tietämättömyydestä – ja ovat eräänlaista ”uhrin syyllistämistä” – jätä ne huomiotta !
Q.Isoäitini sanoo, että jos vain rukoilen ja uskon, tulen varmasti raskaaksi. Kuinka pitkälle tämä pitää paikkansa?V. Uskominen jumalaan voi auttaa sinua säilyttämään positiivisen asenteen – mutta pelkkä tahto ja sokea usko eivät auta voittamaan fyysistä ongelmaa, kuten tukkeutuneita munanjohtimia tai puuttuvia siittiöitä.
Q.Mieheni kieltäytyy käymästä siemennestetesteissä. Hän sanoo, että se, että se on paksua ja runsasta, tarkoittaa, että sen täytyy olla normaalia.A. Siemenneste koostuu pääasiassa siemennesteestä, jota erittävät siemennesteen rakkulat ja eturauhanen. Siemennesteen tilavuus ja koostumus eivät liity sen hedelmällisyyspotentiaaliin, joka riippuu siittiöiden määrästä. Tämä voidaan arvioida vain mikroskooppisella tutkimuksella.
Q.Siskoni tuli raskaaksi vasta 6 vuoden avioliiton jälkeen. Tarkoittaako tämä, että minullakin on vaikeuksia tulla raskaaksi?V. Jos äidilläsi, isoäidilläsi tai siskollasi on ollut vaikeuksia tulla raskaaksi, se ei välttämättä tarkoita, että sinulla olisi sama ongelma! Useimmat lapsettomuusongelmat eivät ole perinnöllisiä, ja tarvitset täydellisen arvion.
Q.Lääkärini teki minulle juuri lääkärintarkastuksen, ja hänen mielestään lapsettomuuteni syynä on se, että kohtuni on kallistunut taaksepäin, mikä estää siittiöitä uimasta kohtuun. Hän neuvoo minua menemään leikkaukseen tämän ongelman korjaamiseksi. A. Noin yhdellä viidestä naisesta on taaksepäin kääntynyt kohtu. Jos kohtu on vapaasti liikkuva, se on normaalia, eikä se ole lapsettomuuden syy. Tämä ei ole osoitus leikkauksesta!
K.Mieheni sanoo, että meidän pitäisi olla yhdynnässä joka päivä raskauden saavuttamiseksi. Onko tämä totta?V. Siittiöt pysyvät elossa ja aktiivisina naisen kohdunkaulan limassa 48-72 tuntia yhdynnän jälkeen; siksi ei ole tarpeen suunnitella rakastelua tiukan aikataulun mukaan.
Q.Ystäväni sanovat, että minun pitäisi harrastaa seksiä täsmälleen ovulaatiopäivänä tullakseni raskaaksi. Miten voin tehdä tämän?V. Vaikka yhdyntä lähellä ovulaation ajankohtaa on tärkeää, mikään yksittäinen päivä ei ole kriittinen. Älä siis ole huolissasi, jos yhdyntä ei ole mahdollista tai käytännöllistä ovulaatiopäivänä.
Q.Kälyni neuvoo minua pitämään tyynyä lantioni alla yhdynnän aikana ja sen jälkeen . Lisääkö tämä hedelmöittymismahdollisuuksiani? A. Siemenneste ui jo kohdunkaulan limassa, kun yhdyntä on päättynyt, ja jatkaa matkaansa kohdunkaulaa pitkin munanjohtimeen seuraavien 48-72 tunnin ajan. Lantion asennolla ei oikeastaan ole väliä.
Q.Äitini mielestä olen liian kireä ja että jos vain rentoudun, tulen raskaaksi.A. Jos raskautta ei ole tullut vuoden kuluttua, on todennäköistä, että lapsettomuutta aiheuttaa jokin sairaus. Ei ole näyttöä siitä, että stressi aiheuttaisi lapsettomuutta. Muista, että kaikki hedelmättömyyspotilaat ovat stressaantuneita – stressi ei aiheuta hedelmättömyyttä, vaan hedelmättömyys aiheuttaa stressiä!
Q.Minulle tehtiin juuri HSG ( kohdun ja munanjohtimien röntgenkuvaus), ja sen mukaan munanjohtimeni ovat tukossa. Minulla ei ole koskaan ollut lantiotulehduksen oireita, joten miten munanjohtimeni voivat olla tukossa?V. Monet lantiotulehdukset ovat täysin oireettomia, mutta ne voivat vaurioittaa munanjohtimia joskus peruuttamattomasti.
Q.Lääkärini on neuvonut minua käyttämään hedelmällisyyslääkkeitä . En halua ottaa niitä, koska pelkään, että jos otan niitä, saan monisikiöraskauden.V. Fakta: Vaikka hedelmöityshoitolääkkeet lisäävät monisikiöraskauden mahdollisuutta (koska ne stimuloivat munasarjoja tuottamaan useita munasoluja), suurin osa niitä käyttävistä naisista saa yksisikiöisiä synnytyksiä.
Q.Mieheni siittiöiden määrä vaihtelee joka kerta, kun testaamme sen ! Miten voimme määrittää, mikä on ”todellinen” siittiöiden määrä?V. Jopa normaalin ( hedelmällisen ) miehen siittiöiden määrä voi vaihdella huomattavasti viikosta toiseen. Siittiöiden määrään ja liikkuvuuteen voivat vaikuttaa monet tekijät, kuten siemensyöksyjen välinen aika, sairaudet ja lääkkeet. On myös muita tekijöitä, jotka vaikuttavat siittiöiden määrään, joita kaikkia emme ymmärrä.
Q.Minulla ei ole ongelmia seksin harrastamisessa. Koska olen viriili, siittiöideni määrän täytyy olla normaali.V. Miehen hedelmällisyyden ja viriiliyden välillä ei ole korrelaatiota. Miehillä, joilla on täysin normaali seksihalu, ei välttämättä ole lainkaan siittiöitä.
Q.Mielestäni lapsettomuushoitoja ei pitäisi tarjota Intiassa, koska tässä maassa on jo liikaa vauvoja. Miksi meidän pitäisi pahentaa väestöongelmaa tuottamalla lisää? IVF-hoito on joka tapauksessa liian kallista Intialle, jotta siihen olisi varaa.A. Oikeus saada lapsia on jokaisen ihmisen perusoikeus ja hyvin perustavanlaatuinen biologinen tarve. Se, että naapurilla on liikaa lapsia, ei saisi riistää hedelmättömältä pariskunnalta oikeutta saada omia lapsia.
IVF ja siihen liittyvät tekniikat ovat epäilemättä kalliita, mutta niin on myös sydänleikkaus. Kukaan ei kuitenkaan vastusta sitä, että yli 1 ruplalla yritetään pelastaa 70-vuotiaan miehen sydän (jonka elinajanodote on joka tapauksessa vain noin 5 vuotta, eikä leikkaus pidennä sitä). Miksi lääketieteellistä teknologiaa ei sitten pitäisi käyttää auttamaan kolmekymppisiä pariskuntia (joilla on koko elämä edessään) saamaan oma lapsi? Itse asiassa IVF on paljon kustannustehokkaampaa lääketieteellisten resurssien käyttöä kuin monet muut hyväksytyt kirurgiset toimenpiteet (kuten nivelten korvausleikkaukset tai munuaisensiirrot).
Q.Siemennesteanalyysiraporttini osoittaa, ettei minulla ole siemennesteessä yhtään siittiöitä ( atsoospermia ). Johtuuko tämä siitä, että masturboin poikana liikaa ? A. Masturbaatio on normaalia toimintaa, jota useimmat pojat ja miehet harrastavat. Se ei vaikuta siittiöiden määrään. Siittiöt eivät voi ”loppua”, koska niitä tuotetaan jatkuvasti kiveksissä.
Q.Vaimoni on frigid eikä nauti seksistä. Voisiko tämä olla syy hänen lapsettomuuteensa?
A. Seksuaalisen nautinnon ja hedelmällisyyden välillä ei ole yhteyttä. Älä unohda, että jopa raiskattu nainen voi tulla raskaaksi! Äläkä unohda, että yleisin syy siihen, etteivät naiset nauti seksistä, on se, että heidän miehensä ovat taitamattomia rakastajia ! Ehkä sinun pitäisi parantaa seksuaalitekniikkaasi ja käyttää enemmän aikaa esileikkiin ja vaimosi tyydyttämiseen.