Blessures aux ischio-jambiers : Symptômes et traitement des blessures aux ischio-jambiers

Qu’est-ce qu’une blessure aux ischio-jambiers ?

Une blessure par claquage d’un muscle ou d’un tendon ischio-jambier ou de leurs attaches osseuses. Les muscles ischio-jambiers vont du bassin et du fémur à l’arrière et sur le côté du genou. Les tendons des ischio-jambiers peuvent être palpés derrière le genou, de chaque côté. Ils ressemblent à une corde solide. Les tendons et les muscles des ischio-jambiers ainsi que les os qui leur sont rattachés constituent des unités contractiles qui stabilisent le genou et la hanche et permettent leur mouvement. La blessure, généralement une entorse, survient à la partie la plus faible de l’unité.

Comment prévenir les blessures aux ischio-jambiers ?

Les blessures aux ischio-jambiers peuvent être prévenues ou grandement réduites en étirant et en réchauffant correctement les ischio-jambiers et les quadriceps avant toute activité physique, pratique ou compétition. L’athlète doit participer à un programme de force et de conditionnement adapté à son sport. Le conditionnement du tissu conjonctif (ligaments et tendons) peut réduire considérablement l’incidence des blessures. Il faut également comprendre que le taux de renforcement du tissu conjonctif est inférieur au taux de renforcement des muscles. Par conséquent, le programme d’entraînement devrait consister en un travail impliquant un poids faible et des répétitions élevées pendant 3 à 4 semaines au début d’un programme de force et de conditionnement pour commencer le processus de renforcement des tissus conjonctifs avant que la force musculaire ne soit augmentée.

Quels sont les types de blessures aux ischio-jambiers?

Les foulures aux ischio-jambiers sont de trois types;

1. Une foulure légère ou (grade I), qui est un muscle légèrement étiré sans déchirure des fibres musculaires ou tendineuses. Il n’y a pas de perte de force.
2. Une entorse modérée ou (grade II), qui est une déchirure des fibres d’un muscle ou d’un tendon ou à l’attache de l’os. La force est diminuée.
3. Une entorse grave ou (grade III), qui est une rupture de l’attache muscle-tendon-os, avec séparation des fibres. Une entorse grave peut nécessiter une réparation chirurgicale. Les entorses chroniques sont causées par une surutilisation. Les foulures aiguës sont causées par une blessure directe ou une surcharge.

Quels sont les muscles impliqués dans une blessure aux ischio-jambiers ?

Les parties spécifiques du corps impliquées sont les tendons et les muscles de la zone des ischio-jambiers, y compris les os du bassin et des articulations du genou. Il y a également des tissus mous entourant l’entorse, y compris les nerfs, le périoste (revêtement de l’os), les vaisseaux sanguins et les vaisseaux lymphatiques.

Comment puis-je savoir si je me suis blessé aux ischio-jambiers ?

Les signes et les symptômes d’une entorse aux ischio-jambiers sont : (1) douleur lors d’un mouvement ou d’un étirement de la jambe, (2) spasmes musculaires des muscles blessés, (3) gonflement au-dessus de la blessure, (4) jambe affaiblie (entorse modérée ou grave), et (5) crépitation (sensation et son « crépitant » lorsqu’on appuie sur la zone blessée avec les doigts). Calcification du muscle ou du tendon ischio-jambier (visible à la radiographie) et (6) Inflammation de la gaine recouvrant le tendon ischio-jambier. Ces blessures sont généralement causées par une surutilisation prolongée des unités muscle-tendon de la jambe ou par une blessure ou une force violente unique appliquée aux unités muscle-tendon de la jambe.

Ai-je un risque de blessure aux ischio-jambiers ?

Le risque de subir une blessure aux ischio-jambiers augmente avec les sports de contact, les sports qui nécessitent des départs rapides, comme le départ d’une course. L’obésité, une mauvaise alimentation, une blessure antérieure au bassin ou au genou ou un mauvais conditionnement musculaire augmentent également le risque. La probabilité de subir une blessure aux ischio-jambiers peut être diminuée en participant à un programme de renforcement, de flexibilité et de conditionnement adapté à votre sport ou à votre activité athlétique, en vous échauffant de manière adéquate avant l’entraînement ou la compétition et en utilisant un équipement de protection approprié, comme des genouillères et des cuissards, lors de la participation à des sports de contact.

Quels sont les soins appropriés pour une blessure aux ischio-jambiers ?

Les soins appropriés pour une entorse aux ischio-jambiers sont les soins d’un médecin, l’application de ruban adhésif ou d’un manchon élastique si un muscle se rompt ou si l’attache muscle-tendon-os se relâche. Les soins personnels pendant la rééducation, une thérapie physique appropriée (pour une entorse modérée ou grave), ou une intervention chirurgicale pour une entorse grave. L’affection est le plus souvent diagnostiquée par votre propre observation des symptômes, vos antécédents médicaux et l’examen d’un médecin, ainsi que par des radiographies du bassin, du fémur et du genou pour exclure les fractures.

Y a-t-il des complications avec les blessures aux ischio-jambiers ?

Certaines complications possibles peuvent être (1) un temps de guérison prolongé si l’activité est reprise trop tôt, (2) une prédisposition aux blessures répétées, (3) une perte de la capacité à accélérer et décélérer rapidement, (4) une inflammation au niveau de l’attache à l’os (périostite) ; ou parfois, une invalidité prolongée. Dans le cas d’une première blessure, des soins appropriés et un temps de guérison suffisant avant la reprise de l’activité devraient permettre d’éviter une invalidité permanente.
Quel est le temps de guérison d’une blessure aux ischio-jambiers ?

Les temps de guérison moyens sont : (1) claquage léger – 2 à 10 jours, (2) claquage modéré – 10 jours à 6 semaines, (3) claquage sévère – 6 à 10 semaines. Les complications énumérées ci-dessus sont plus susceptibles de se produire en cas de blessures répétées.

Quel traitement dois-je utiliser pour une blessure aux ischio-jambiers ?

Le traitement doit consister à suivre les instructions de votre médecin. Certains premiers soins complémentaires sont les instructions « R.I.C.E. » : Repos, glace, compression et élévation (si possible). Il est utile, en tant que soins continus, d’utiliser une poche de glace 3 ou 4 fois par jour pendant 20 minutes à la fois. Placez des copeaux ou des cubes de glace dans un sac en plastique. Enveloppez le sac dans une serviette humide et placez-le sur la zone blessée. Après les 72 premières heures, appliquez de la chaleur au lieu de la glace si vous vous sentez mieux. Utilisez des lampes chauffantes, des bains chauds, des douches, des coussins chauffants ou des pommades et onguents chauds. Prenez des bains à remous, si possible. Enveloppez la jambe blessée avec un bandage élastique entre les traitements de glace ou de chaleur. Massez doucement et souvent pour apporter du confort et diminuer l’enflure.

Quels sont les médicaments recommandés, le cas échéant ?

Les médicaments pour un inconfort mineur peuvent être des médicaments en vente libre comme l’aspirine, l’acétaminophène ou l’ibuprofène. Des liniments et des pommades topiques peuvent être utilisés. Votre médecin peut prescrire des analgésiques plus puissants ou même une injection d’un anesthésique local à action prolongée pour réduire la douleur. Le médecin peut prescrire des injections d’un corticostéroïde, tel que la triamcinolone, pour réduire l’inflammation.

Quelle activité est appropriée pendant la rééducation et la récupération ?

Marchez avec des béquilles pendant au moins 72 heures dans le cas d’une entorse modérée ou grave. Reprenez vos activités normales progressivement. Pendant la récupération, vous devez équilibrer la quantité de nourriture que vous mangez avec tout changement de votre niveau d’activité physique. Mangez une variété d’aliments pour obtenir l’énergie, les protéines, les vitamines, les minéraux et les fibres dont vous avez besoin pour être en bonne santé et guérir. Vous pouvez commencer les exercices de rééducation quotidiens lorsque l’enveloppement de soutien n’est plus nécessaire et avec la bénédiction de votre médecin. Faites un massage à la glace pendant 10 minutes avant et après l’exercice. Remplissez d’eau un grand gobelet en polystyrène et mettez-le au congélateur. Déchirez une petite quantité de mousse sur le dessus de façon à ce que la glace dépasse. Massez fermement la zone blessée en formant un cercle de la taille d’une balle de softball.

Appellez votre médecin si :

Veillez à appeler votre médecin si vous avez des symptômes d’une blessure modérée ou grave aux ischio-jambiers ou si une blessure légère persiste plus de 10 jours. Appelez votre médecin si la douleur ou l’enflure s’aggrave malgré le traitement ou si l’un des cas suivants se produit avec des attelles, des attelles serrées ou des bandes : Douleur, engourdissement ou froideur sous la blessure. Ongles d’orteil teintés, bleus ou gris.

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