De nombreuses méthodes différentes sont pratiquées pour combler les espaces entre les dents. La décision dépend surtout de la taille de l’écart et du résultat souhaité d’un point de vue fonctionnel et cosmétique.
Les principales méthodes pour fermer l’espace entre les dents sont :
- Les bagues (traitement orthodontique)
- Le collage direct (résine composite)
- Les facettes en composite
- Les facettes en porcelaine
Les bagues
Pour fermer les grands espaces entre les dents, un appareil dentaire est la meilleure option, surtout si d’autres problèmes sont présents, comme des problèmes d’alignement des dents et des problèmes d’occlusion (par ex.par exemple, une occlusion croisée). Si la forme, la couleur et la taille des dents sont acceptables, l’appareil dentaire donnera de bons résultats. Toutefois, si la forme, la couleur ou la taille ne sont pas souhaitables, des traitements cosmétiques supplémentaires (par exemple, des facettes) peuvent être nécessaires par la suite. Cela peut augmenter le coût du traitement. Le port d’un appareil dentaire demande également un peu de patience, car il faut généralement 12 à 18 mois pour voir les résultats. Il peut également être possible de fermer l’espace en utilisant des appareils de rétention transparents.
Le collage direct
Le collage direct en résine – qui consiste à ajouter un matériau d’obturation de la couleur des dents sur le côté des dents situées à côté de l’espace – est une option très simple, rentable et conservatrice pour fermer les espaces entre les dents. Cependant, si la couleur et la forme des dents ne sont pas souhaitables, les résultats peuvent être sous-optimaux.
Plaques composites
Si l’espace entre les dents est de taille petite à moyenne (1-3mm) et qu’une certaine décoloration ou une forme défavorable est présente, cette option peut donner de bons résultats, car les facettes couvrent toute la surface de la dent et de très bons résultats cosmétiques sont réalisables. La fermeture des espaces entre les dents à l’aide de facettes en composite nécessite une préparation minimale de la dent et est moins coûteuse que les facettes en porcelaine. Comme ces facettes sont directement construites au fauteuil dentaire, les bons résultats dépendent fortement de l’habileté du clinicien.
Plaques en porcelaine
Les facettes en porcelaine peuvent masquer des espaces légèrement plus grands entre les dents et donnent d’excellents résultats cosmétiques car davantage de modifications des dents sont possibles. De plus, elles sont beaucoup plus solides que les facettes en composite pour les zones où les charges de l’occlusion doivent être prises en compte. L’inconvénient est qu’elles coûtent plus cher et nécessitent un peu plus de préparation des dents que les facettes en composite.
Études de cas
Voici trois cas de Trusted Dental Gold Coast où des écarts entre les dents ont été traités à l’aide de facettes.