Eczéma dyshidrotique | Saint Luke’s Health System

Qu’est-ce que l’eczéma dyshidrotique ?

L’eczéma dyshidrotique est une affection cutanée continue (chronique). Il provoque une sensation de brûlure et de démangeaison. L’eczéma dyshidrotique sévère peut également provoquer une éruption vésiculaire. Il peut affecter les paumes, les côtés des doigts et la plante des pieds. Il est plus fréquent chez les personnes âgées de 20, 30 et 40 ans, mais peut survenir à tout âge.

La peau comporte plusieurs couches. La couche la plus externe est l’épiderme. Sous celle-ci se trouve le derme. Le derme contient les vaisseaux sanguins, les terminaisons nerveuses, les racines des cheveux et les glandes sudoripares. Dans le cas de l’eczéma, votre peau s’enflamme. Les cellules inflammatoires de votre système immunitaire envahissent l’épiderme. Elles irritent et détruisent certains des tissus qui s’y trouvent. L’eczéma est fréquent. Il est également connu sous le nom de dermatite atopique.

L’eczéma dyshidrotique est une certaine forme de cette inflammation cutanée. Il peut provoquer des symptômes légers à sévères. Dans certains cas, il provoque des symptômes qui disparaissent en quelques semaines sans traitement ou avec l’utilisation d’une lotion pour les mains. Plus souvent, elle se produit sur plusieurs mois ou années.

Qu’est-ce qui cause l’eczéma dyshidrotique ?

Les chercheurs travaillent encore à en connaître les causes. Mais certains facteurs peuvent augmenter votre risque de l’avoir, comme :

• Avoir eu une dermatite atopique dans le passé
• Avoir des allergies, comme une rhinite allergique
• Être exposé à des allergènes ou des irritants, tels que certains métaux
• Fumer
• Avoir une infection fongique de la peau
• Recevoir des rayons UV
• Avoir des glandes sudoripares hyperactives

Certains éléments peuvent déclencher des épisodes, tels que :

• Stress
• Temps très chaud ou froid
• Air très sec ou humide

Quels sont les symptômes de l’eczéma dyshidrotique ?

Souvent, le premier symptôme est une démangeaison soudaine sur les paumes, les côtés des doigts ou la plante des pieds. Ensuite, de petites cloques remplies de liquide (vésicules) peuvent commencer à apparaître. Elles provoquent des démangeaisons et des douleurs plus intenses. Ces cloques peuvent grossir. Chez certaines personnes, ces symptômes peuvent causer de nombreux problèmes dans les activités quotidiennes. Les vésicules durent souvent quelques semaines avant de sécher et de s’écailler.

L’eczéma dyshidrotique est plus susceptible d’affecter les mains que les pieds. Dans la plupart des cas, les symptômes se produisent sur les deux mains ou les deux pieds.

Certaines personnes présentent des symptômes par épisodes fréquents. Les épisodes peuvent se produire tous les mois environ pendant des mois ou des années. Avec le temps, cela peut provoquer une dermatite chronique des mains et entraîner d’autres symptômes, tels que :

• Une peau rougeâtre et dure
• Une peau qui s’écaille et pèle
• Des fissures dans votre peau
• Des changements de couleur dans vos ongles

Comment diagnostique-t-on l’eczéma dyshidrosique ?

Vous pouvez être diagnostiqué par un prestataire de soins de santé général ou un dermatologue. Un dermatologue est un prestataire de soins de santé qui se spécialise dans les maladies de la peau.

Votre prestataire de soins de santé vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Parlez-lui des contacts que vous avez eus avec d’éventuels irritants. Vous passerez également un examen physique. Votre prestataire de soins devra s’assurer que vos symptômes ne sont pas causés par d’autres affections. Celles-ci peuvent inclure la dermatite de contact allergique, la teigne, l’herpès ou une maladie auto-immune rare. Vous pouvez également subir des examens tels que :

• Un grattage ou une biopsie de la peau, pour rechercher une infection
• Des tests cutanés en patch, pour rechercher des causes allergiques
• Des analyses de sang, pour rechercher une cause auto-immune

Comment l’eczéma dyshidrotique est-il traité ?

Les traitements peuvent inclure :

• Lotion ou crème hydratante
• Pommade stéroïdienne, pour réduire l’inflammation
• Crèmes de calcineurine, qui peuvent également réduire l’inflammation
• Médicament stéroïdien oral, pour les symptômes plus sévères
• Drainage de très grosses cloques, pour réduire la douleur
• Traitement par psoralène et lumière ultraviolette (PUVA), pour les personnes présentant des symptômes chroniques et sévères

Vous devrez utiliser une lotion ou une crème hydratante tous les jours. Cela permet de traiter la sécheresse de la peau pendant que les cloques guérissent. Si vos symptômes ne diminuent pas, vous aurez peut-être besoin de plus de tests pour aider à vérifier d’autres causes possibles de vos symptômes.

Quelles sont les complications possibles de l’eczéma dyshidrotique ?

L’eczéma dyshidrotique peut parfois laisser des bactéries, comme le staphylocoque, infecter la peau. Votre professionnel de santé peut effectuer un prélèvement sur votre peau pour vérifier qu’elle n’est pas infectée. Une infection peut être traitée avec un médicament antibiotique.

Comment gérer l’eczéma dyshidrotique

Les soins généraux de la peau peuvent également vous aider à limiter la fréquence et la gravité de vos symptômes. Votre prestataire de soins peut vous suggérer :

• Utiliser de l’eau tiède plutôt que de l’eau chaude
• Utiliser des nettoyants sans savon
• S’assurer de bien se sécher les mains
• Appliquer de la crème ou de la vaseline pour protéger vos mains après les avoir séchées
• Porter des gants sans latex pour faire la vaisselle
• .sans latex lorsque vous faites la vaisselle
• Porter des gants si le temps est froid ou humide
• Éviter le contact avec des irritants possibles, comme les détergents, les solvants ou les produits capillaires
• Éviter l’exposition à des conditions météorologiques extrêmes, lorsque cela est possible

Réduire votre stress peut également vous aider à limiter vos symptômes.

Points clés sur l’eczéma dyshidrotique

• L’eczéma dyshidrotique est un type d’inflammation de la peau. Il provoque une sensation de brûlure et de démangeaison, ainsi qu’une éruption vésiculaire.
• Il peut affecter vos paumes, les côtés de vos doigts et la plante de vos pieds. Chez certaines personnes, ces symptômes peuvent être assez graves.
• Vous pouvez avoir besoin de tests pour aider à diagnostiquer votre affection.
• La pommade stéroïdienne et la lotion ou la crème hydratante sont des traitements pour cette affection.
• Les soins généraux de la peau peuvent vous aider à limiter la fréquence et la gravité de vos symptômes.

Prochaines étapes

Des conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez votre professionnel de santé :

• Sachez la raison de votre visite et ce que vous voulez qu’il se passe.
• Avant votre visite, écrivez les questions auxquelles vous voulez qu’on réponde.
• Amenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre prestataire vous dit.
• Lors de la visite, notez le nom d’un nouveau diagnostic, et tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toute nouvelle instruction que votre prestataire vous donne.
• Sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit, et comment il vous aidera. Sachez également quels sont les effets secondaires.
• Demandez si votre état peut être traité d’autres façons.
• Savez pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
• Savez à quoi vous attendre si vous ne prenez pas le médicament ou ne subissez pas le test ou la procédure.
• Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.
• Savoir comment contacter votre prestataire si vous avez des questions.