Les médecins ont averti que le président américain, Donald Trump, présente de nombreux facteurs le plaçant à risque de complications liées au Covid-19, notamment son âge et son surpoids.
L’homme de 74 ans a annoncé vendredi sur Twitter que lui et sa femme, Melania Trump, avaient tous deux été testés positifs au virus. Une étude publiée en mars dans la revue médicale The Lancet a révélé que si le taux de mortalité global des personnes atteintes de Covid-19 était de 1,4 %, il passait à 8,6 % chez les septuagénaires. L’étude était basée sur des données provenant de Chine.
Le Dr Barry Dixon, médecin de soins intensifs à l’hôpital St Vincent de Melbourne, a déclaré que le risque de Trump augmenterait s’il développait une pneumonie, qui est associée à un taux de mortalité élevé de Covid-19, en particulier chez les patients de plus de 65 ans et ceux qui ont une maladie cardiovasculaire ou des conditions affectant les vaisseaux sanguins du cerveau.
« Il a un risque beaucoup plus élevé de mourir s’il développe cette mauvaise pneumonie », a déclaré Dixon. « Il y a d’autres facteurs de risque et de comorbidité, comme le fait d’être un gros fumeur, d’être diabétique ou d’avoir une maladie cardiaque. Les principaux facteurs de risque pour Trump que nous connaissons sont son âge et le fait qu’il soit en surpoids, et ce seraient des facteurs à haut risque. »
Apropos de rien, selon notre examen systématique et notre méta-analyse de l’IFR stratifié par âge de COVID-19, une personne de 74 ans qui attrape la maladie a un risque de décès de 1 sur 25 pic.twitter.com/sKTGHB0aoJ
– Health Nerd (@GidMK) October 2, 2020
Dixon a déclaré que des symptômes légers au début n’étaient pas un indicateur que quelqu’un éviterait une maladie plus grave. Il a dit que c’était autour de la marque d’une semaine que les gens semblaient soit s’améliorer, soit décliner rapidement.
« Nous avons tendance à voir des gens avec des symptômes très légers pendant la première semaine, c’est typique, et dans la deuxième semaine, typiquement, les gens développent ou non une pneumonie », a-t-il dit.
« Si vous voyez quelqu’un qui vient de l’avoir, il vient d’être testé positif, typiquement, il a l’air bien. Mais nous dirions à ces patients de s’isoler chez eux et de venir à l’hôpital s’ils se sentent essoufflés. Parce qu’au cours de cette deuxième semaine du virus, les gens peuvent passer d’une apparence très bonne à une apparence assez pourrie, même en seulement 24 à 48 heures.
« C’est une détérioration rapide, et c’est ce que nous avons vu avec Boris Johnson. »
Le professeur Peter Collignon, médecin spécialiste des maladies infectieuses, a déclaré qu’il aurait des inquiétudes pour « toute personne ayant Covid » étant donné qu’il y avait une mortalité associée au virus.
« Mon conseil serait tout d’abord de vérifier ses conditions sous-jacentes telles que les conditions cardiaques et pulmonaires, et à partir de là, vous feriez une évaluation pour savoir s’il reste à la maison ou s’il va à l’hôpital », a-t-il dit.
« S’il est assez bien pour marcher et respirer correctement, alors il serait bien de rentrer à la maison pendant un certain temps. Mais une proportion va se détériorer entre cinq et sept jours plus tard, donc vous auriez besoin de surveiller comment il respire et comment il regarde. »
N’essayez même pas de blâmer la 5G pour cela. https://t.co/rmamU3mPIY
– Telstra (@Telstra) October 2, 2020
Le professeur Christine Jenkins, responsable du groupe respiratoire au George Institute for Global Health, a déclaré que si « les idées de Trump sur le traitement prophylactique à l’hydroxychloroquine et les désinfectants étaient des fake news », il bénéficierait probablement des nombreuses avancées scientifiques fondées sur des preuves réalisées.
Il était difficile de dire quelles étaient ses chances d’être admis en soins intensifs ou de mourir du virus, a-t-elle dit, car ces statistiques changeaient fréquemment à mesure que les traitements s’amélioraient.
« Au début, nous pensions que si vous aviez Covid, étiez admis en soins intensifs et aviez plus de 70 ans, vous n’aviez que 40 à 50 % de chances de survie », a déclaré Jenkins. « Aujourd’hui, ces chiffres ne sont pas si mauvais, et nous avons eu des résultats d’études prometteurs sur les traitements pour les personnes qui deviennent gravement malades, comme le médicament dexaméthasone. »
Elle a ajouté que les ventilateurs n’étaient pas utilisés aussi facilement, car les preuves montraient qu’ils pouvaient faire plus de mal que de bien lorsqu’ils étaient utilisés trop tôt.
« Trump est maintenant le bénéficiaire d’apprentissages très puissants de la science fondée sur des preuves », a-t-elle dit.
Jenkins a dit qu’il était également difficile d’évaluer le risque de Trump sans avoir accès à ses dossiers médicaux. Mais en se basant uniquement sur l’âge, il devrait être inquiet, a-t-elle dit.
« Quand vous regardez M. Trump, il me semble en surpoids, et il a 74 ans », a-t-elle dit.
« Je ne sais pas s’il a de l’hypertension ou des antécédents d’intolérance au glucose, mais il est le genre de personne, je crois, qui ne voudrait pas que quelqu’un soit au courant de ces vulnérabilités et pourrait ne pas être franc s’il en avait. »
Le professeur Collignon a convenu que même pour ceux qui ont développé une pneumonie et des caillots sanguins dans leurs poumons, et qui ont été admis aux soins intensifs, il y avait un taux de survie légèrement plus élevé maintenant par rapport au début de la pandémie en raison des leçons apprises.
« Les gens sont mieux traités avec des soins de soutien maintenant que nous en apprenons un peu plus sur le virus », a-t-il dit.
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