Les bosses à l’aine

Qu’entendez-vous par aine ?

Votre aine est la partie juste au-dessus du haut de vos jambes, entre la partie la plus basse de votre ventre et le haut de votre cuisse. Vous avez une aine de chaque côté, autour du pli où votre jambe rejoint le reste de votre corps. L’aine se trouve au-dessus de l’articulation de la hanche et contient plusieurs des muscles de la jambe. Un groupe de glandes (ganglions lymphatiques) se trouve dans la région de l’aine, mais il est normalement impossible de les sentir. Elle contient également le canal inguinal de chaque côté. Le canal inguinal est un passage permettant à des structures telles que les ligaments de passer entre le ventre et la zone génitale.

Voir aussi le feuillet séparé intitulé Bosses scrotales/douleurs et gonflements.

Quelles sont les causes les plus fréquentes des bosses dans l’aine ?

Les bosses peuvent provenir de n’importe quelle structure de l’aine à n’importe quel niveau, de la peau à l’extérieur jusqu’à l’os à l’intérieur.

Les causes les plus fréquentes de bosses à l’aine sont les suivantes.

Infections de la peau

Cela inclut les infections telles que les furoncles ou les abcès. Parfois, des infections peuvent se développer autour des follicules pileux des poils pubiens dans cette zone, en particulier s’il y a un traumatisme dû au rasage ou à l’épilation ou au frottement sur des sous-vêtements. Ces bosses sont rouges ou roses et douloureuses. Il est douloureux de les toucher. Elles peuvent varier de boutons légèrement douloureux à de très gros abcès.

La hidradénite suppurée est une affection cutanée à long terme (chronique), entraînant des amas douloureux et répétés de pus (furoncles ou abcès).

Glandes lymphatiques enflées

Les glandes lymphatiques sont de petites bosses tout autour de votre corps qui font partie de votre système immunitaire qui vous aide à combattre les infections. Normalement, vous ne pouvez pas sentir vos glandes lymphatiques, mais si elles deviennent gonflées, vous pouvez les sentir comme une ou plusieurs bosses. L’aine est une partie du corps où cela peut se produire. La cause la plus fréquente du gonflement des ganglions lymphatiques est l’infection. Il s’agit de vos glandes lymphatiques qui font leur travail et combattent l’infection. Les infections des zones entourant l’aine peuvent faire gonfler les ganglions lymphatiques à cet endroit, par exemple les infections sexuellement transmissibles (IST), les érythèmes fessiers ou les infections cutanées. Les ganglions lymphatiques peuvent également gonfler en réponse à des infections qui affectent l’ensemble de votre système, comme la fièvre glandulaire, la varicelle ou la grippe. Lorsque les glandes lymphatiques gonflent en raison d’une infection, elles retrouvent généralement leur taille normale une fois l’infection disparue.

Plus rarement, les glandes lymphatiques peuvent gonfler en raison d’un type de cancer. Les cancers du système sanguin, comme les lymphomes ou les leucémies, peuvent provoquer un gonflement des glandes lymphatiques. Les cancers d’autres parties du corps peuvent également se propager aux ganglions lymphatiques, ce qui les fait grossir. Les ganglions lymphatiques gonflés par un type de cancer ont tendance à être durs ou solides, et ne disparaissent pas comme ils le font lorsqu’ils sont gonflés par une infection. Ils se développent généralement lentement, alors que les glandes gonflées en raison d’une infection apparaissent soudainement.

Il existe d’autres causes peu communes de gonflement des ganglions lymphatiques, telles que la sarcoïdose, le lupus érythémateux disséminé (LED), le VIH et le SIDA.

Hernies

Une hernie se produit lorsqu’une partie interne du corps pousse à travers une faiblesse dans la paroi musculaire ou tissulaire environnante. L’aine est un site commun pour une hernie, et il y a trois types de hernie qui peuvent se produire ici :

• Une hernie inguinale – plus fréquente chez les hommes.
• Une hernie fémorale – plus fréquente chez les femmes.
• Une hernie incisionnelle – dans la zone d’une cicatrice d’opération précédente ou d’une blessure.

Une hernie est généralement très molle au toucher et a tendance à disparaître lorsque vous vous allongez. Si le tissu à l’intérieur de la hernie se coince, il peut être dur et douloureux. Si cela se produit, vous devez consulter un médecin de toute urgence.

Quelles sont les autres causes possibles des bosses dans l’aine ?

Autres bosses cutanées

A part l’infection, il peut y avoir d’autres affections cutanées qui peuvent provoquer une bosse à l’aine. Par exemple :

• Boules remplies de liquide (kystes).
• Les verrues. Ce sont de petites bosses cutanées causées par un virus. Celles situées autour de la zone génitale sont appelées verrues génitales et peuvent être transmises sexuellement.
• Tumeurs de la peau. Elles peuvent être non cancéreuses (comme les papillomes) ou cancéreuses. L’aine est un endroit peu commun pour avoir un cancer de la peau car elle n’est pas exposée au soleil autant que d’autres parties du corps habituellement.

Les bosses graisseuses

Les bosses qui proviennent de la couche de graisse sous la peau sont appelées lipomes. Ils sont assez fréquents et peuvent se produire partout dans le corps où il y a une couche de tissu adipeux. Ils sont assez mous au toucher et sont généralement inoffensifs.

Vaisseaux sanguins gonflés

Il arrive qu’une veine ou une artère soit gonflée, provoquant une bosse. Une artère gonflée dans l’aine s’appelle un anévrisme fémoral. Les veines gonflées sont appelées varices, et dans l’aine, cela s’appelle une varice saphène.

Testicule non descendu

Alors qu’un bébé garçon grandit dans le ventre de sa mère, ses testicules (testicules) se déplacent progressivement de l’intérieur de son ventre vers le sac ou le sac (le scrotum) sous son pénis. Il arrive que l’un d’entre eux se bloque en cours de route, ce qui se traduit parfois par une petite bosse dans l’aine. Les bébés garçons sont examinés à la naissance et à six semaines pour vérifier que leurs testicules sont bien dans le scrotum. Si les testicules ne sont pas descendus jusqu’au scrotum à l’âge de 6 mois, une opération peut être nécessaire pour les remettre à leur place. Voir le feuillet séparé intitulé Testicules non descendus (Cryptorchidie) pour plus d’informations.

Quelles sont les causes de la douleur dans l’aine ?

Il existe également plusieurs causes de douleur dans cette zone sans bosse à sentir. La cause la plus fréquente est un problème au niveau de votre hanche, notamment l’usure (arthrose de la hanche). Une autre cause fréquente est une élongation ou une déchirure musculaire (un claquage de l’aine), généralement due à une blessure sportive.

Dois-je consulter un médecin ?

Veuillez toujours consulter un médecin si vous avez une grosseur inexpliquée qui ne se résorbe pas d’elle-même. Consultez un médecin dès que possible si votre grosseur semble s’agrandir. Consultez un médecin de toute urgence si :

• La grosseur est très douloureuse.
• Vous avez une douleur dans la région du ventre en même temps que vous êtes malade (vomissements) et/ou que vous ne pouvez pas faire caca.
• Vous avez une température élevée (fièvre) et vous vous sentez mal dans votre peau.

Vais-je devoir passer des examens ?

Votre médecin vous posera quelques questions, puis examinera la ou les grosseurs à l’aine. Dans certaines circonstances, le diagnostic sera clair à ce stade et aucun autre examen ne sera nécessaire. Par exemple, si vous avez un furoncle ou un abcès unique, vous n’aurez pas besoin d’autres examens. Dans de nombreux cas, une échographie sera utile. Elle peut confirmer le type de grosseur que vous avez et donner plus d’informations à son sujet. Par exemple, si votre médecin pense que votre grosseur est une hernie, une échographie peut le confirmer et déterminer de quel type de hernie il s’agit et si elle doit être traitée. Le scanner montre de quoi est faite la grosseur. Par exemple, s’il montre du tissu graisseux, il s’agit d’une masse graisseuse non cancéreuse (lipome). Si vous avez un anévrisme, le scanner montrera une artère gonflée. Les testicules non descendus sont visibles à l’échographie. Une grosseur remplie de liquide suggère un kyste, et ainsi de suite.

Les analyses sanguines peuvent également être utiles. Ils peuvent aider à déterminer si le gonflement des glandes lymphatiques est dû à une infection, et dans certains cas, les tests sanguins peuvent aider à trouver la cause de l’infection. Chez les personnes qui ont des furoncles ou des abcès répétés, un test sanguin pour vérifier une raison sous-jacente telle que le diabète peut être utile.

Occasionnellement, il peut être nécessaire de prélever un échantillon de la masse pour une analyse plus approfondie. Cela s’appelle une biopsie. Un échantillon de tissu à l’intérieur de la grosseur peut être prélevé à l’aide d’une aiguille fine, ou la grosseur entière peut être enlevée. L’échantillon est ensuite examiné au microscope pour en découvrir la cause. Cela est utile si l’on soupçonne une sorte de bosse ou de glande lymphatique cancéreuse.

Quel est le traitement des bosses à l’aine ?

Ce traitement est différent selon la cause. Il n’existe pas de traitement unique pour toutes les grosseurs à l’aine. Une fois que votre médecin aura trouvé la cause, il vous conseillera sur les options de traitement.