Planned Parenthood fournit des services essentiels qui améliorent la santé des femmes

Depuis plus de 100 ans, Planned Parenthood sert les communautés qui ont besoin de soins abordables, sûrs et accessibles. À travers 50 États, 491 comtés et 650 cliniques, Planned Parenthood fournit des soins de santé complets et de qualité à 2,5 millions de femmes et d’hommes aux États-Unis chaque année. En dépit de ces liens profonds et fiables avec les communautés de tout le pays, les dirigeants du Congrès américain ont récemment annoncé leur intention de supprimer le financement de Planned Parenthood. En tant que dirigeants de l’American Congress of Obstetricians and Gynecologists, la principale organisation professionnelle de prestataires de soins de santé pour les femmes du pays, et du National Partnership for Women & Families, une organisation de défense de la santé des femmes de premier plan, nous nous opposons catégoriquement à cette décision.

La décision de financer Planned Parenthood fait partie d’un effort visant à fermer complètement l’accès aux soins d’avortement. Déjà, le financement de Medicaid ne peut pas être utilisé pour les soins d’avortement dans la plupart des cas en raison de l’amendement Hyde nuisible. La défiscalisation des centres de santé Planned Parenthood les empêcherait de servir les patients du programme Medicaid, réduisant ainsi l’accès aux services de soins primaires et préventifs. Si le Congrès devait empêcher tous les patients de Medicaid de se faire soigner dans les centres de santé Planned Parenthood, le Congressional Budget Office estime que 390 000 femmes perdraient complètement l’accès à ces services essentiels et que jusqu’à 650 000 femmes pourraient voir leur accès aux soins préventifs réduit en un an (1). Les femmes auraient soudainement beaucoup moins d’options pour savoir où recevoir des soins.

Les partisans du déblocage de Planned Parenthood affirment souvent que d’autres prestataires combleront le vide. Ils ont tort. Notre système de santé n’est absolument pas préparé à répondre à ce besoin : Les gynécologues-obstétriciens et les médecins de soins primaires sont tous deux confrontés à des pénuries de main-d’œuvre. Les centres de santé du Planning familial contribuent à minimiser le manque de services de soins primaires et de santé génésique dans les communautés rurales et médicalement mal desservies – 54 % de leurs centres de santé sont situés dans ces zones (2). Les services fournis vont de l’examen annuel de santé des femmes aux vaccinations. En une seule année, les centres de santé de Planned Parenthood réalisent plus de 270 000 tests de Papanicolaou et plus de 360 000 examens des seins – des services essentiels pour la détection du cancer (3). Trois patients sur cinq qui viennent au Planned Parenthood pour des soins préventifs dépendent des programmes fédéraux pour leurs soins. Dans de nombreuses régions, les centres de santé Planned Parenthood sont la seule option de planification familiale pour ces patients.

Forcer la fermeture des centres de santé Planned Parenthood mettrait une pression immense sur les fournisseurs de soins de santé privés et non affiliés, en particulier les gynécologues-obstétriciens et les médecins de soins primaires, pour assumer les soins des patients précédemment vus dans ces cliniques alors que leurs propres cabinets sont déjà à pleine capacité. Avec des taux de remboursement de Medicaid bien inférieurs à ceux des assurances privées, les prestataires devraient se demander comment fournir des soins à un plus grand nombre de patients de Medicaid tout en continuant à voir suffisamment de patients d’assurances privées pour soutenir financièrement leurs pratiques. En réalité, les plans de soins gérés par Medicaid sont déjà confrontés à des pénuries extrêmes de prestataires (4), et il est peu probable que cela change soudainement.

La Parentalité planifiée aborde la question de l’accès. Il est inégalé dans sa capacité à répondre aux besoins en matière de prévention, de contraception et de soins primaires des femmes qui dépendent de Medicaid et d’autres programmes de filet de sécurité. En fait, les autres centres de santé du filet de sécurité qui ne peuvent offrir le même niveau de soins en matière de contraception renvoient souvent les femmes vers les cliniques du Planned Parenthood (5). Bien que ses centres ne représentaient que 10 % des cliniques financées par l’État en 2010 (la dernière année pour laquelle des données sont disponibles), Planned Parenthood a fourni des soins contraceptifs à 36 % des clients des programmes de contraception financés par l’État cette année-là (6). Par conséquent, les services de contraception fournis par Planned Parenthood permettent d’éviter environ 579 000 grossesses non désirées par an (2).

Les services de contraception sont essentiels à la vie et à l’avenir des femmes. La santé, la sécurité économique, l’équité et la dignité des femmes sont étroitement liées à leur capacité à planifier si et quand avoir des enfants. La perte des services fournis par Planned Parenthood affecterait de manière disproportionnée les femmes de couleur et les femmes vivant dans des zones rurales et d’autres communautés mal desservies sur le plan médical. Lorsqu’un centre de santé local Planned Parenthood ferme, les femmes peuvent être confrontées à de longs trajets pour accéder à une clinique financée par l’État, ce qui constitue un obstacle à la prise et au maintien des rendez-vous de soins de santé. Le report des soins peut entraîner un retard dans le diagnostic et la gestion de la maladie. Personne ne gagne, et surtout pas leurs familles, lorsque les soins dont les femmes ont besoin deviennent difficiles, voire impossibles à obtenir.

L’expérience de plusieurs États dont les législatures ont refusé les fonds publics pour le Planning familial est un récit édifiant. Lorsque les politiciens du Texas ont exclu le Planned Parenthood d’un programme d’État destiné aux patients à faible revenu, le nombre de femmes utilisant les méthodes de contrôle des naissances les plus efficaces a diminué de 35 % et le nombre de naissances couvertes par Medicaid a augmenté de 27 % (7). Dans l’Indiana, lorsque les coupes dans le financement de la santé publique ont contraint de nombreuses cliniques, dont les centres du Planning familial, à fermer, les zones rurales de l’État ont connu l’une des épidémies de VIH les plus importantes et les plus rapides que le pays ait jamais connues (8). Il est possible que l’accès aux tests gratuits de dépistage des maladies sexuellement transmissibles du Planned Parenthood ait permis de freiner cette épidémie.

Les prestataires, les patients et les communautés bénéficient lorsqu’ils ont plus d’options de soins. Le financement de Planned Parenthood est une ingérence politique qui limiterait la capacité des médecins et des patients à prendre des décisions de soins de santé partagées basées sur la santé et les besoins des patients plutôt que sur la couverture d’assurance ou les capacités de paiement. En outre, le financement de Planned Parenthood aurait un effet dévastateur sur de nombreuses femmes. L’accès des femmes à une gamme complète de services de santé reproductive et préventive est essentiel non seulement pour leur santé et leur bien-être, mais aussi pour leur capacité à poursuivre des études, à occuper un emploi, à subvenir aux besoins de leur famille, à atteindre la sécurité économique et à fonctionner comme des membres libres et égaux de la société. Sans accès à la gamme complète de services de santé reproductive, tout cela est en danger.

Le Congrès ne devrait jamais refuser la couverture des services de soins de santé dont les patients ont besoin auprès de tout fournisseur qualifié, y compris Planned Parenthood.

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