Sirop d’ipéca

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L’ipéca était utilisé dans les mélanges contre la toux comme expectorant ou émétique du 18e au début du 20e siècle. Par exemple, l’ipéca et l’opium étaient utilisés pour produire la poudre de Dover, qui était utilisée sous forme de sirop.

En 1965, la FDA a approuvé la vente de jusqu’à une once de sirop d’ipéca sans ordonnance. Au moment où il a été approuvé, son utilisation était recommandée par l’AAP, l’AAPCC, l’AMA et le conseil consultatif médical de la FDA comme une méthode pour provoquer des vomissements « pour une utilisation rapide de premiers soins à la maison, sous surveillance médicale », en cas d’empoisonnement accidentel.

Les directives actuelles de l’Académie américaine de pédiatrie, cependant, déconseillent fortement cette méthode et recommandent en fait l’élimination de tout sirop d’ipéca présent à la maison. De nombreuses associations toxicologiques ont également publié des documents de synthèse recommandant de ne pas utiliser le sirop d’ipéca comme traitement de première intention pour la plupart des poisons ingérés, en raison du manque de preuves que le sirop d’ipéca contribue réellement à améliorer l’issue des cas d’empoisonnement. En outre, une surdose accidentelle d’ipéca peut survenir lorsqu’il est administré à domicile. Lors du traitement des cas d’empoisonnement à l’hôpital, il est devenu difficile d’obtenir un diagnostic différentiel lorsque du sirop d’ipéca avait été administré, car cela peut ajouter d’autres symptômes.

Un examen effectué en 2005 par un groupe scientifique financé par HRSA a conclu que les vomissements seuls n’éliminent pas de manière fiable les poisons de l’estomac. L’étude a suggéré que les indications pour l’utilisation du sirop d’ipéca étaient rares, et que les patients devraient être traités par des moyens plus efficaces et plus sûrs. De plus, ses effets secondaires potentiels, comme la léthargie, peuvent être confondus avec les effets du poison, ce qui complique le diagnostic. L’utilisation de l’ipéca peut également retarder l’utilisation d’autres traitements (par exemple, le charbon actif, l’irrigation de l’intestin entier ou les antidotes oraux) ou les rendre moins efficaces.

Mauvaise utilisationModifier

L’ipéca a été utilisé par des personnes atteintes de boulimie comme moyen d’obtenir une perte de poids par des vomissements provoqués. L’utilisation répétée de cette manière est censée causer des dommages au cœur et aux muscles, ce qui peut finalement entraîner la mort de l’utilisateur. La mort de la chanteuse Karen Carpenter en 1983 a été attribuée à une mauvaise utilisation de l’ipéca. Il a également été utilisé comme agent du syndrome de Münchausen par procuration.

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