Syndrome d’Asperger : une comorbidité fréquente chez les patients adultes TDAH diagnostiqués pour la première fois?

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Contexte : Le TDAH chez l’adulte étant souvent accompagné de comorbidités psychiatriques, le processus diagnostique doit inclure une recherche approfondie des troubles comorbides. Le syndrome d’Asperger est rarement rapporté dans le TDAH adulte et communément peu d’attention est accordée à cette comorbidité possible.

Sujets et méthodes : Nous avons examiné 53 patients adultes souffrant de TDAH qui se sont rendus dans notre clinique externe pour un premier diagnostic de TDAH (17 femmes, 36 hommes ; âge : 18-56 ans) afin de déterminer la fréquence d’une comorbidité avec le syndrome d’Asperger. Le diagnostic de ce trouble du spectre autistique a été confirmé en appliquant les critères appropriés du DSM-IV. En outre, nous avons testé la puissance des deux instruments de dépistage « Quotient du spectre autistique » (QA) et « Quotient d’empathie » (QE) de Baron-Cohen pour le dépistage du syndrome d’Asperger chez les adultes atteints de TDAH.

Résultats : Huit patients souffrant de TDAH ont été diagnostiqués avec un syndrome d’Asperger comorbide (15,1%). La différence des scores AQ et EQ entre les patients TDAH purs et les patients comorbides a été analysée, montrant des scores significativement plus élevés en AQ et des scores significativement plus bas en EQ chez les patients comorbides.

Conclusions : Les résultats montrent que la fréquence du syndrome d’Asperger semble être considérablement augmentée dans le TDAH adulte (par rapport à la prévalence de 0,06% dans la population générale), indiquant que les investigateurs du TDAH adulte devraient également être attentifs aux troubles du spectre autistique. En particulier, le QA semble être un instrument de dépistage potentiel du syndrome d’Asperger chez les patients adultes souffrant de TDAH.

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