Síndrome de Asperger: una comorbilidad frecuente en pacientes adultos con TDAH diagnosticados por primera vez?

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Antecedentes: Dado que el TDAH en adultos suele ir acompañado de comorbilidades psiquiátricas, el proceso diagnóstico debe incluir una investigación exhaustiva de los trastornos comórbidos. El Síndrome de Asperger es raramente reportado en el TDAH del adulto y comúnmente se presta poca atención a esta posible comorbilidad.

Sujetos y métodos: Investigamos 53 pacientes adultos con TDAH que visitaron nuestra clínica de pacientes externos para el primer diagnóstico de TDAH (17 mujeres, 36 hombres; rango de edad: 18-56 años) para la frecuencia de un Síndrome de Asperger comórbido. El diagnóstico de este trastorno del espectro autista se confirmó aplicando los criterios adecuados del DSM-IV. Además, comprobamos la potencia de los dos instrumentos de cribado «Coeficiente de espectro autista» (AQ) y «Coeficiente de empatía» (EQ) de Baron-Cohen para el cribado del síndrome de Asperger en el TDAH adulto.

Resultados: Ocho pacientes con TDAH fueron diagnosticados con un síndrome de Asperger comórbido (15,1%). Se analizó la diferencia en las puntuaciones de AQ y EQ entre los pacientes con TDAH puro y los pacientes comórbidos, mostrando puntuaciones significativamente más altas en AQ y significativamente más bajas en EQ en los pacientes comórbidos.

Conclusiones: Los resultados muestran que la frecuencia del Síndrome de Asperger parece estar sustancialmente aumentada en el TDAH de adultos (frente a la prevalencia del 0,06% en la población general), lo que indica que los investigadores del TDAH de adultos deben estar también atentos a los trastornos del espectro autista. Especialmente el AQ parece ser un potencial instrumento de cribado para el Síndrome de Asperger en pacientes adultos con TDAH.

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