Antipszichotikus gyógyszerek

Az antipszichotikus gyógyszerek az agy kémiájának megváltoztatásával csökkentik a pszichotikus tüneteket, például a hallucinációkat, téveszméket és a rendezetlen gondolkodást. Segítenek abban is, hogy ezek a tünetek ne térjenek vissza.

Tények az antipszichotikus gyógyszerekről

• A tapasztalatok eltérőek: minden antipszichotikus gyógyszer ugyanazt a célt szolgálja – a pszichotikus tünetek csökkentését és távoltartását -, de ismert, hogy különböző módon hatnak az emberekre, így a szedésükkel kapcsolatos tapasztalata egyedi lesz az Ön számára.
• Az antipszichotikus gyógyszerek gyakoriak: 2011-ben közel 350 000 ausztrálnak váltottak ki legalább egy receptet antipszichotikus gyógyszerre. Ez a lakosság 1,6%-a.

Mítoszok az antipszichotikus gyógyszerekről

• Mítosz: “Függővé válhatsz tőlük”
• Valóság:

• Mítosz: “Meggyógyítanak”
• Valóság:

• Mítosz: “Ezek boldogságpirulák”
• Valóság: Az antipszichotikumok nem tesznek boldoggá, bármi is legyen az. Az érzelmeiben továbbra is normális hullámvölgyeket fog érezni.”

• Mítosz: “A gyógyszeres kezelés az egyetlen kezelés”
• Valóság: A segítség számos más formája is létezik: pszichológiai terápiák, támogatás a lakhatáshoz és a munkához, fizikai és foglalkozásterápia és még sok más.

Az antipszichotikus gyógyszerek fajtái

A pszichózis kezelésére szolgáló modern gyógyszereket “második generációs” vagy “atipikus” antipszichotikumoknak nevezik. Néhány gyakori atipikus antipszichotikum:

• aripiprazol
• klozapin
• olanzapin
• quetiapin
• risperidon
• ziprasidon

Ezek maguk a gyógyszerek nevei, de gyakran más márkanév alatt kerülnek forgalomba.

A régebbi, “első generációs” vagy “tipikus” antipszichotikus gyógyszereket általában csak akkor írják fel, ha a második generációs gyógyszerek nem használnak Önnek.

Nagyon hálás vagyok a gyógyszerért, mivel öt hónap óta először tudtam aludni

– Carlo

Hogyan hatnak az antipszichotikus gyógyszerek

Az antipszichotikumok megváltoztatják az agyban lévő, neurotranszmittereknek nevezett vegyi anyagok szintjét – ezek a vegyi anyagok szállítják az üzeneteket az agyban. Az antipszichotikumok által leginkább célzott neurotranszmitter a dopamin.

Ezek a vegyi anyagok szintjének megváltoztatása szinte minden esetben csökkenti a pszichózis hallucinációit és téveszméit. Egyes esetekben javítják a hangulatát és csökkentik a szorongást is.

Beszélgetés orvosával a gyógyszeres kezelésről

Itt van néhány hasznos dolog, amit érdemes megbeszélnie orvosával.

• Tájékoztassa orvosát:
  • minden más gyógyszerről, amit szed
  • minden más fizikai állapotáról
  • az allergiáiról.
• Ha orvosa gyógyszert javasol, kérdezze meg:
  • mikor kezd el hatni?
  • milyen mellékhatásai és előnyei vannak?
  • mennyi ideig kell majd szednie?
• Kérdezze meg orvosát, hogy a gyógyszerek szedése közben mi ajánlott és mi nem. Például:
  • ha a gyógyszere álmosságot okozhat, orvosa javasolhatja, hogy ne vezessen
  • lehet, hogy bizonyos gyógyszerek mellett kerülnie kell az alkoholt. Ez kihívást jelenthet, ha az alkohol nagy része a társasági életének. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy mekkora az a mennyiség, amit biztonságosan ihat, és hogy rendelkezésre állnak-e más kezelési lehetőségek.
  • Ha terhességet tervez, tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen változtatásra lenne szükség.
• A gyógyszeres kezelés ideje alatt azonnal tájékoztassa kezelőorvosát:
  • minden mellékhatásról, amit tapasztal
  • nehezére esik emlékezni a gyógyszerbevételre
  • fizikai állapotában bekövetkezett bármilyen változásról.

Hogyan kell szedni az antipszichotikus gyógyszereket

Az antipszichotikus gyógyszereket kétféleképpen lehet szedni: szájon át vagy depot formájában (néha “hosszú hatású injekciós készítménynek” nevezik). A minden alkalommal bevett adag általában alacsonyan kezdődik. Ahogy a tüneteit idővel figyelemmel kíséri, kezelőorvosa növelheti az adagot, vagy ugyanazon a szinten tarthatja.

• A szájon át történő gyógyszerelés általában egy tablettát jelent, naponta egyszer vagy kétszer. Figyeljen minden utasításra, amit kap, és olvassa el a gyógyszerekhez mellékelt tájékoztatót, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a helyes szedési módszert követi.
• A depótszerű gyógyszerelés az, amikor a gyógyszert rendszeres injekció formájában veszi be. A depot a bőre alá kerül, és két vagy négy hét alatt szabadítja fel a gyógyszert, így egyenletes adagot kap. Ez ugyanaz a gyógyszer, mint a tabletta.

A depotokat akkor használják, ha fennáll a veszélye annak, hogy elfelejti vagy abbahagyja a gyógyszer szedését, ami a tünetek gyors romlásához vezethet.

A depotot maga is választhatja, de vannak olyan körülmények, amikor az orvos jogszerűen előírhatja, hogy depotban szedje a gyógyszerét, akár az Ön beleegyezése nélkül is. Erre csak ritkán kerül sor, és mindig az Ön egészségét és biztonságát szem előtt tartva.

Mennyi idő, amíg hatnak

Az első adagtól számítva általában hat hétig tart, amíg a gyógyszerek elkezdik csökkenteni a tüneteket, és több hónapig tart, amíg a teljes hatásukat érzi.

Mennyi ideig kell antipszichotikus gyógyszert szedni

Ha pszichotikus tünetei csökkennek vagy elmúlnak, az nem jelenti azt, hogy a gyógyszeres kezelés felesleges. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszere működik – feladatának egy része az, hogy megakadályozza a tünetek visszatérését.

Ha az emberek túl hamar vagy túl hirtelen hagyják abba a gyógyszeres kezelést, nagyon nagy a kockázata annak, hogy újabb epizódjuk lesz. A pszichózisból teljesen ki kell gyógyulnia, és 12 hónapig jó mentális egészségnek kell fennállnia, mielőtt egyáltalán elkezdené a gyógyszeres kezelés abbahagyásáról szóló beszélgetést.

Hogy a lehető legjobb esélyt biztosítsa magának a gyógyulásra és a jó egészségre, fogadja meg orvosa tanácsát, és amennyiben azt tanácsolja, szedje gyógyszereit.

Ha úgy érzi, hogy változtatnia kell a gyógyszeres kezelésén, ezt mindig orvosával konzultálva tegye.

Mellékhatások

Minden antipszichotikus gyógyszernek vannak lehetséges mellékhatásai. Ezek egyénenként eltérőek, de a következők lehetnek:

• álmosság
• súlygyarapodás
• szokatlanul száraz vagy vizes száj
• nyugtalanság
• remegés, különösen a végtagokban
• izommerevség
• szédülés
• látási problémák
• lassabb mozgás
• megváltozott érdeklődés a szex iránt, szexuális problémák
• hányinger
• székrekedés
• növekedett izzadás
• fájdalom vagy szabálytalan menstruáció.

Ha antipszichotikus gyógyszereket szed, nagyon valószínű, hogy tapasztalni fog néhány mellékhatást. A gyógyszerek javításán dolgoznak, de jelenleg gyakran együtt kell élni a mellékhatásokkal, hogy csökkentsék az aktív pszichotikus tüneteket.

Ha mellékhatásokat kezd tapasztalni, azonnal szóljon róla orvosának.

A gyógyszerek változása

Némelyeknél hónapokba telhet, mire megtalálják a megfelelő gyógyszert – ez normális.

Ha az Ön által szedett gyógyszer mellékhatásai túl súlyosak, vagy ha a pszichotikus tünetei nem enyhülnek, lehet, hogy más lehetőségeket is ki lehet próbálni.

Beszéljen orvosával. A gyógyszerek megváltoztatása időbe telhet, és gondos útmutatást és megfigyelést igényel egy egészségügyi szakembertől.

A gyógyszeres kezelés megváltoztatása után három hónapon belül Jock átvette az irányítást a saját élete felett. Nem nézett vissza

– Jock édesanyja, Dianne

Biztonság a gyógyszerekkel

Megtehet néhány dolgot annak érdekében, hogy a gyógyszerekkel kapcsolatos tapasztalatai biztonságosak legyenek:

• Mondjon el mindent az orvosának: az allergiáit, az egyéb szedett gyógyszereit, az alkohol-, dohányzási és szabadidős drogokkal kapcsolatos szokásait, ha terhes vagy szoptat, és minden mást, amit kérdeznek. Mindez segít az Ön számára megfelelő gyógyszerelési terv megtalálásában.
• Gyógyszereit gondosan tárolja: a gyógyszerek nem szeretik a meleget és a nedvességet, ezért tartsa gyógyszereit távol a fürdőszobáktól és az autóktól. Tartsa tárolóedényben, hűvös, száraz helyen. Tárolja magasan, hogy a gyermekek ne érhessék el.
• Ne ossza meg gyógyszereit: gyógyszereit Önnek és senki másnak szánták. Ne vegye be más gyógyszerét, és ne hagyja, hogy bárki más vegye be a sajátját. Ez valódi kárt okozhat.
• Vegye be a megfelelő adagot: a túl kevés vagy túl sok gyógyszer bevétele csökkenti a gyógyszer hatékonyságát, és kárt okozhat. Tartsa be a csomagoláson lévő utasításokat.

Az antipszichotikus gyógyszerek határai

Néhány pszichotikus betegségben szenvedő ember úgy találja, hogy a szokásos antipszichotikus gyógyszerek idővel nem csökkentik a tüneteiket. Ha ez történik, orvosa javasolhatja a klozapint, egy olyan gyógyszert, amely nagyon hatékony, de a mellékhatások nagyobb kockázatával jár.

Az antipszichotikus gyógyszerek célja, hogy csökkentsék és megelőzzék a pszichotikus tünetek, köztük a hallucinációk, téveszmék és a rendezetlen gondolkodás visszatérését. Nem feltétlenül befolyásolják a betegség egyéb tüneteit, ezért előfordulhat, hogy más kezelést kell kapnia ezekre a tünetekre.

Az antipszichotikus gyógyszereket a pszichózis fő kezelésének tekintik, de más kezelések is rendelkezésre állnak.

Related:

Más gyógyszerek, amelyeket esetleg szednie kell

A pszichózis mellett más mentális problémákat is tapasztalhat, például depressziót, mániát, szorongást és a skizofrénia “negatív” tüneteit.

Az antipszichotikumokkal együtt tehát szorongáscsökkentőket, antidepresszánsokat vagy hangulatstabilizátorokat is felírhatnak Önnek. Ez viszonylag gyakori – a gyógyszereket gyakran együtt alkalmazzák.

Ezt a SANE-tájékoztatót jelenleg az ágazat szakemberei, gondozók és a pszichózissal kapcsolatos tapasztalatokkal rendelkező személyek vizsgálják felül.

‘4329.0.00.003 – Patterns Of Use Of Mental Health Services And Prescription Medications, 2011’ Abs.gov.au. Australian Bureau of Statistics, 2017. Hozzáférés 2017. március 17.

Galletly et al (2016) ‘Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists clinical practice guidelines for the management of schizophrenia and related disorders’. Aust NZ J Psychiatry, Vol. 50(5) 1-117