Mire kell számítani
Denis-Browne sáv és cipők
A gyermek lába még évekig növekszik, változik és formálódik. Az öntvény elkészülte után a gyermeket egy speciális cipőbe helyezik át, hogy a lábfej helyes igazodásban maradjon. A kezelési folyamatnak ez a következő lépése a leghosszabb és legfontosabb. A speciális cipőpár, amelynek alján egy rúd van rögzítve, a baba számára készül. Ezeket Denis-Browne cipőnek és rúdnak hívják, és egy ortopédiai rendelőben szerelik fel. A rúd, nem pedig a cipő a kezelés fő munkaeszköze, és mindig használni kell. A cipő lehetővé teszi, hogy a rudat a lábhoz rögzítsék, így a láb/lábfej kifelé forgatható, fenntartva a lábfej növekedése során a csont előtti porc helyes igazodását. Ezeket a cipőket napi 23-24 órában kell viselni, amíg a baba nem kezd el állni/járni. Ekkor a cipőt a szunyókálás és a lefekvés ideje alatt (napi 12 óra) kell használni. Ezt a rutint a gyermek 4-5 éves vagy annál idősebb koráig tartjuk fenn. Ha a cipőt és a rudat megfelelően, az orvos utasításai szerint viselik, elkerülhetők a nagyobb, invazívabb műtétek. Fontos, hogy a szülők/gondviselők felismerjék a folyamatos kezelés szükségességét. Megfelelő utánkövetés nélkül a deformitás valószínűleg kiújul.
Hosszú távú utánkövetés
A gipszelés befejezése után is fontos a rendszeres utánkövetés. Az ortopéd orvos észrevehet olyan finom változásokat a gyermek lábának igazításában vagy rugalmasságában, amelyek arra utalnak, hogy a korrekciót a rúd és a cipő nem tartja fenn. Ha idejében észreveszik, ez az összehangoltság korrigálható néhány rövid távú gipsz alkalmazásával. Ahogy a gyermek növekszik, több szett cipőre lesz szükség, és továbbra is fenn kell tartani a rendszeres látogatásokat az ortopédusnál.
Gipszápolás és napi gondok
A gipsz első napján fontos, hogy a gyermek lábujjait körülbelül óránként ellenőrizze minden gipszcserénél. Ezzel biztosítható, hogy a keringés jó legyen. Az első nap után a lábujjakat körülbelül 12 óránként kell ellenőrizni. Ha a lábujjakat enyhén megcsípjük, akkor azok elsápadnak, majd néhány másodpercen belül újra rózsaszínűvé válnak. Ha a lábujjak hűvösek, szürkék, és nem “rózsaszínesednek” felemelés és erőteljes lábujjmozgás után, akkor a gipsz túl szoros lehet. Hívja fel az ortopédiai központot a klinikára való visszatéréssel kapcsolatos utasításokért, vagy ha a központ zárva van, akkor máshol keresse fel a gipsz eltávolítására. A lábujjakat mindig látni kell tudni. Ha elkezdenek eltűnni a gipszben, vegye fel a kapcsolatot a rendelővel. Ha a lábfej nincs megfelelően beállítva a gipszben, a korrekció elveszik. (Ez a tipp a Denis-Browne cipők esetében is hasznos lesz. Ha nem látja az összes lábujjat a cipő szélén, előfordulhat, hogy a lábfej nem ül bele teljesen a cipőbe, és a korrekció nem marad meg.)
Tartsuk a gipsz(ek)et tisztán és szárazon
Az alábbiakban felsoroljuk azokat az eseményeket/problémákat, amelyek miatt a gipszet 1 hetes időközönként hamarabb kell cserélni.
- Ha a gipsz nagyon nedves lesz- ahol szétesik, vagy ha a gipsz szó szerint leesik csak a rugdosástól, kérjük, hívjon.
- Ha a baba a szokásosnál többet sír, és úgy tűnik, hogy fájdalmai vannak, valamint ha a lábujjak nem maradnak melegek és rózsaszínűek, azonnal forduljon a rendelőhöz.
- Ha a gyermeknek műtéti beavatkozáson esett át, és a gyermeknek az éjszaka folyamán 101 °F feletti láza alakul ki, kezelje az emelkedett hőmérsékletet, és másnap reggel vegye fel a kapcsolatot az ortopédiai központtal.
- Ha bármikor kérdése van, a rendelőben dolgozó nővérek szívesen segítenek Önnek.
A rendelőben dolgozó nővérek készséggel állnak rendelkezésére.