A farmakológiai, azaz gyógyszeres terápia leginkább olyan irritábilis bél szindrómás (IBS) betegeknél alkalmazható, akiknél a tünetek mérsékelt vagy súlyosak, és nem reagálnak az orvosi tanácsadásra és a diétás kezelésre.
Mi a gyógyszer?
Minden, amit terápiás céllal szedünk, gyógyszernek számít. Ez lehet vény nélkül, gyógyszertárban vagy élelmiszerboltban könnyen beszerezhető, vagy csak korlátozottan, vényköteles. Lehet gyógyszer vagy étrend-kiegészítő; gyártott vagy “természetes”. Lehet tabletta, folyadék vagy élelmiszer formájában. Ha valamit hosszú távú terápiás hatásra szed, tájékoztassa erről kezelőorvosát. Ő segíthet nyomon követni a minőséget, a hatékonyságot, a más szedett gyógyszerekkel való esetleges kölcsönhatásokat vagy az esetleges mellékhatásokat.
Ne feledje, hogy minden gyógyszernek lehetnek mellékhatásai. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, legyen az vény nélkül kapható vagy vényköteles, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával vagy gyógyszerészével az adagolásról, az Ön által szedett egyéb gyógyszerekről, illetve a kezeléssel kapcsolatos egyéb kérdéseiről. Egyébként gondosan kövesse a gyógyszer csomagolásán vagy a vényköteles gyógyszer címkéjén található utasításokat.
Az IBS gyógyszerei
Az első vonalbeli kezelés hagyományosan a leginkább zavaró tünet kezelésére irányul, mivel az IBS-betegeknél a többféle tünet általános javulására nincs hatékony kezelés. A közelmúltban azonban új terápiákat vezettek be az IBS kezelésére, amelyekről bebizonyosodott, hogy hatékonyan kezelik az IBS több tünetét.
Laxatívumok – segíthetnek a székrekedés tüneteinek kezelésében. A hashajtókat orvos felügyelete mellett kell alkalmazni.
Bővebben a hashajtókról.
Tömegnövelő szerek – amennyiben enyhítik és nem rontják a tüneteket, megkönnyíthetik a székletürítést. Ilyen például a korpa vagy a psyllium.
Antikolinergikumok/antispazmodikumok – korlátozottan hasznosak az IBS kezelésében. Egyes személyeknél enyhítik a hasi fájdalmat vagy kellemetlenséget, általában akkor, ha a tünetek nem sokkal étkezés után jelentkeznek. Ilyen például a diciklomin (Bentyl) és a hioszciamin (Levsin).
Bővebben az antikolinergikumokról/antispazmodikumokról.
Hasmenés elleni szerek – hatásosak lehetnek a hasmenés megelőzésében és tüneteinek enyhítésében. Ilyen például a Loperamid (Imodium), valamint a difenoxilát és atropin (Lomotil)
Bővebben a hasmenés elleni szerekről.
Anti-szorongás elleni gyógyszerek – hasznosak lehetnek egyes IBS-ben szenvedők számára, főként az érzelmi zavarokkal küzdők számára.
Ezek mellett hatékony gyógyszerek is rendelkezésre állnak, amelyek enyhítik a fájdalmat és javítják a bélműködés változását. Ezeket esetleg hosszabb távon kell szedni. Ezek közé tartoznak az alacsony dózisú antidepresszánsok vagy a viszonylag újabb gyógyszerek.
Az antidepresszánsok – Az antidepresszáns gyógyszercsoport alacsony dózisban történő alkalmazása az IBS tüneteinek kezelésére nem a depresszióval, hanem valószínűleg az agyra és a bélre gyakorolt hatásokkal függ össze. Az antidepresszáns gyógyszerek csökkenthetik a bélből az agyba jutó fájdalomjelek intenzitását.
Bővebben az antidepresszáns gyógyszerekről.
Újabb IBS-célú gyógyszerek állnak rendelkezésre – Vannak más gyógyszerek is, amelyeket vagy vizsgálnak, vagy többközpontú, magas színvonalú klinikai vizsgálatokban hatásosnak bizonyultak az IBS kezelésében. Ezek olyan vényköteles gyógyszerek, amelyeket kifejezetten orvosi felügyelet mellett történő alkalmazásra szánnak.
Többet olvashat az újabb IBS-gyógyszerekről.
Összefoglaló
A különböző szerek hatékonysága egyénenként eltérő. A gyógyszeres kezelést a betegnek és orvosának gondosan kell megválasztania.
Azoknak az egyéneknek, akik nem reagáltak az életmódváltásra és a gyógyszerek gondos alkalmazására, fontolóra kell venniük, hogy motilitásra vagy stresszel összefüggő gyomor-bélrendszeri rendellenességekre szakosodott orvos vizsgálja meg őket. Az összetettebb gyógyszeres kezelés, valamint a speciális motilitási és/vagy pszichológiai szűrővizsgálat feltárhat olyan speciális állapotokat, amelyek reagálhatnak a kezelésre.
AzIFFGD egy nonprofit oktatási és kutatási szervezet. Küldetésünk a gyomor-bélrendszeri rendellenességek által érintett emberek tájékoztatása, segítése és támogatása.
Eredeti tartalmainkat kifejezetten az IFFGD olvasóinak írjuk, válaszul az Ön kérdéseire és aggodalmaira.
Ha hasznosnak találta ezt a cikket, kérjük, fontolja meg az IFFGD támogatását egy kis adólevonható adománnyal.
Az IFFGD #168. számú kiadványából átvéve: Anthony J. Lembo, MD, a Harvard Medical School orvostudományi tanára; a Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA gasztroenterológiai osztálya.
M utoljára 2015. február 23-án 12:18:55-kor módosították
.