Mi a kóma és a tartós vegetatív állapot?
A kóma az eszméletvesztés mély vagy mély állapota. A kómás állapotban lévő egyén él, de képtelen mozogni vagy reagálni a környezetére. A kóma kialakulhat egy alapbetegség szövődményeként, vagy sérülések, például fejsérülés következtében. A kómát néha tartós vegetatív állapot (amelyet általában, de helytelenül “agyhalálnak” neveznek) követi. Az ilyen állapotban lévő személyek elvesztették gondolkodási képességeiket és a környezetük érzékelését, de a nem kognitív funkciók és a normális alvási szokások megmaradnak. Bár a tartós vegetatív állapotban lévők elvesztik magasabb rendű agyi funkcióikat, más kulcsfontosságú funkciók, például a légzés és a keringés viszonylag épek maradnak. Előfordulhatnak spontán mozgások, és a szemek kinyílhatnak külső ingerekre. Alkalmanként grimaszolhatnak, sírhatnak vagy nevethetnek. Bár a tartós vegetatív állapotban lévő egyének némileg normálisnak tűnhetnek, nem beszélnek, és nem képesek reagálni a parancsokra.
Létezik-e kezelés?
Amikor az egyén már nincs közvetlen veszélyben, az orvosi ellátócsoport a fertőzések megelőzésére és az egészséges fizikai állapot fenntartására összpontosít. Ez gyakran magában foglalja a tüdőgyulladás és a felfekvés megelőzését és a kiegyensúlyozott táplálkozás biztosítását. Fizikoterápia is alkalmazható a kontraktúrák (tartós izomösszehúzódások) és a csontok, ízületek és izmok deformitásainak megelőzésére, amelyek korlátoznák a kómából felébredők felépülését.
Milyen a prognózis?
A kóma és a tartós vegetatív állapot kimenetele a neurológiai károsodás okától, súlyosságától és helyétől függ. Az egyének a kómából fizikai, intellektuális és pszichológiai nehézségek kombinációjával térhetnek magához, amelyek különleges figyelmet igényelnek. A felépülés általában fokozatosan következik be, egyesek egyre több és több reakcióképességre tesznek szert. Egyesek soha nem jutnak túl az alapvető reakciókon, de sokan visszanyerik a teljes tudatosságot. A kómából felépülő egyének szoros orvosi felügyeletet igényelnek. A kóma ritkán tart 2-4 hétnél tovább. Néhány beteg a tartós vegetatív állapot után is visszanyerhet bizonyos fokú tudatosságot. Mások évekig vagy akár évtizedekig maradhatnak ebben az állapotban. A tartós vegetatív állapotban lévő személy halálának leggyakoribb oka a fertőzés, például a tüdőgyulladás.
Milyen kutatások folynak?
A NINDS támogatja és kutatja az olyan neurológiai állapotokat, mint a kóma és a tartós vegetatív állapot. Ezeknek a kutatásoknak a célja, hogy módot találjanak ezen állapotok megelőzésére, kezelésére és gyógyítására.
Ezzel a linkkel megtekintheti a jelenleg betegeket kereső tanulmányok listáját.
Szervezetek
Brain Injury Association of America, Inc.
1608 Spring Hill Rd
Suite 110
Vienna, VA 22182
[email protected]
http://www.biausa.org
Tel: 703-761-0750 800-444-6443
Fax: New York, NY 10021
http://www.braintrauma.org
Tel: Fax: 212-772-0357
Family Caregiver Alliance/ National Center on Caregiving
180 Montgomery Street
Suite 1100
San Francisco, CA 94104
[email protected]
http://www.caregiver.org
Tel: Fax: 415-434-3508
National Rehabilitation Information Center (NARIC)
4200 Forbes Boulevard
Suite 202
Lanham, MD 20706-4829
[email protected]
http://www.naric.com
Tel: Fax: 301-562-2401
National Stroke Association
9707 East Easter Lane
Suite B
Centennial, CO 80112-3747
[email protected]
http://www.stroke.org
Tel: Telefon: 303-649-9299 800-STROKES (787-6537)
Fax: 303-649-1328
.