Mi a gyermekkori dezintegráló zavar (CDD) és a diagnosztikus kritériumok?
A gyermekkori dezintegráló zavar (CDD – más néven Heller-szindróma, dezintegráló pszichózis, dementia infntilis) ritka állapot, 100 000 gyermekből mindössze egy eset fordul elő. Egyik fő jellemzője a későn jelentkező fejlődési késések, de néhány gyermek hirtelen vagy súlyosan visszaesik ezeken a területeken, amelyek közé tartozik a nyelv, a motoros készségek és a szociális működés. Sajnos a kutatóknak fogalmuk sincs, hogy ez miért történik.
CDD vs. autizmus
Bár van némi hasonlóság a CDD és az autizmus között, Theodor Heller 35 évvel az autizmus megfogalmazása előtt (1908-ban) fogalmazta meg a CDD-t. Ennek ellenére egyes klinikusok még mindig úgy érzik, hogy a CDD az autizmus alacsonyabb funkcionalitású típusa. Ezért került a 2013 májusában megjelent DSM-5 kézikönyvben az “autizmus spektrumzavar” alá. Ebben “regresszív autizmusnak” nevezik – az autizmus regresszióval járó formája.
A CDD-vel a gyermekek egy tipikusnak tűnő fejlődési szakaszon mennek keresztül, mielőtt a képességeikben regresszió figyelhető meg. Hogy pontosan mikor kezdődik ez a regresszió, az változó, de jellemzően három év normális fejlődés után következik be. Néha ez a visszafejlődés olyan drámai, hogy még a gyermek is tudja, hogy megtörtént, és meg is kérdezheti, hogy mi történik. Ezért érzi sok pszichiáter, hogy ez az állapot annyira pusztító.
Sajnos sok gyermek, akinél CDD-t diagnosztizálnak, már akkor is kissé megkésett, amikor a CDD nyilvánvalóvá válik. A fiatalabb gyermekeknél azonban ez nem mindig van így. Néha ezek a gyerekek is úgy tűnnek, hogy hallucinációkra reagálnak.
A CDD diagnosztikai kritériumai
A CDD-vel hivatalosan diagnosztizált gyermekeknek a következő diagnosztikai kritériumoknak kell megfelelniük:
- Normális, életkornak megfelelő fejlődés egészen 2 éves és 10 éves kor között, amikor a 6 funkcionális terület közül legalább kettőben szinte teljesen elveszítik készségeiket, amelyek közé tartozik a kifejező nyelv, a befogadó nyelv, a szociális és önellátási készségek, a széklet- és hólyagmozgás ellenőrzése, a játék és a motoros készségek.
- Károsodás vagy a normális működés hiánya jelentkezik a szociális interakcióban, a kommunikációban és az ismétlődési mintákban.
- Súlyosabb szenzoros feldolgozási problémáik lesznek, mint az autizmussal diagnosztizált gyerekeknek, de a CDD-s gyerekeknek nem lesznek olyan súlyos problémáik a megismerés területén. Ezenkívül a CDD-s gyerekeknek súlyosabb problémáik vannak a beszédükkel, amelyek nem reagálnak jól a stimulánsokra.
Most, hogy megértette, mi a CDD, ha úgy érzi, hogy a gyermeke érintett lehet, nem kell teljesen egyedül éreznie magát. Van egy partnere a texasi Planóban. Győződjön meg róla, hogy még ma felveszi a kapcsolatot a Speech & OT-vel.