A közelmúltban az opportunista, szisztémás mycosisok száma az immunhiányos betegeknél növekszik. A betegek károsodása lehet daganatos megbetegedés, leukémia, anyagcsere-betegségek (diabetes mellitus), gyógyszeres kezelés (citosztatikumok, antibiotikumok, kortikoszteroidok), intravénás kábítószerrel való visszaélés vagy fertőzések (AIDS) következtében.
Piedra penész a hajszálon (Ref: doctorfungus.org)Superficial Mycoses (emberi vagy állati test, bőrfelület, például haj vagy lipidek, immunválaszt nem vált ki).
1. Piedra, ez a hajszálak fertőzése. A fekete piedrát a Piedraia hortae penészgomba, a fehér piedrát a Trichosporon species penészgomba okozza.
2. Tinea nigra, barna vagy fekete, felületes bőrelváltozás, főleg a kezeken és a talpakon, főleg fiatal lányoknál, a Hortaea werneckii penészgomba okozza.
3. Pityriasis versicolor, Malassezia élesztőgombák okozta bőrfertőzés a lipidkiválásokban, ami seborrhoeás dermatitishez vezet.
4. Otitis externa, Aspergillus, Malassezia sp. vagy Pseudallescheria boydii által fertőzött külső fül.
5. Otitis externa, Aspergillus, Malassezia sp. vagy Pseudallescheria boydii által fertőzött külső fül. Felületes dermatofitonózisok (haj-, köröm- és bőrfertőzés), amelyeket keratinofil dermatofiton penészgombák Arthroconidia és Trichophyton okoznak.
A fejbőr gyűrűsférge (Ref: NIH, Medical Encyclopedia)Cután mikózisok (a legkülső bőrrétegeken, mint a felhám, a nyálkahártya, a nemi szervek vagy a külső fülek)
1. A gyűrűsférgességet, nem férgek okozzák, hanem penészgombák, ún. különböző típusú Tinea. Tünetei kör alakú, enyhén kiemelkedő, vörös peremű, számos pikkelyt tartalmazó, vöröses, viszkető bőrrel körülvett, körkörös bőrelváltozások. A kórokozó penészgombák a Mycosporium, a Trichophyton és az Epidermaphyton.
2. Favus, A szőrös bőrön megjelenő kopasz folt, amelyet a Trichophyton schoenleinii penészgomba fertőzés okoz.
3. Onychomycosis. Trichophyton, Scopulariopsis penészgomba és Candida élesztőgomba által okozott krónikus körömfertőzés, különösen a lábkörmöknél.
4. Hyperkeratosis. Kiterjedt kéz- és lábfej hámlás, melyet a Nattrassia mangiferae penész okoz.
5. Intertrigo, a bőr nedves ráncainak élesztő Candida-fertőzése.
6. Mucocutan candidiasis, mint például a szájpenész és a Vulvo-vaginitis, amelyet Candida fajok, főként C. albicans okoz. A Candida albicans élesztőgomba a nyálkahártyák rendkívül gyakori kolonizálója.
7. Keratitis, a szem penészfertőzése műtét, kortikoszteroidok használata vagy a kontaktlencse gondatlan alkalmazása miatt, amelyet főként Aspergillus és Fusarium és más szaprobás penészgombák okoznak.
8. Chromoblastomycosis, főként a végtagokon fordul elő lokalizált, lassan terjedő elváltozásokkal. Felületes, szemölcsös vagy karfiolszerű daganatok és deformációk alakulnak ki, okozó penészgombák: Fonsecaea, Cladophialophora, Phialophora és Rhinocladiella.
Szemkeratitis (Ref: cehjournal.org)1. Nem fekélyes fertőzések különféle gombák által, helyileg a bőrben cisztákat képezve;
2. Eumycetoma, amelyben nekrotikus, gennyes léziós üregek képződnek a szövetekben, kórokozók: Acremonium, Neotestudina, Pseudallescheria, Madurella, Leptosphaeria Pyrenochaeta és Exophiala fekete élesztőgomba.
3. Sporotrichosis, dimorf penész Sporothrix schenckii által okozott bőrfertőzés;
4. Primer szubkután blastomycosis, ritka krónikus, granulomatózus, fekélyesedéssel járó bőrgyulladás, melyet a veszélyes penész Blastomyces dermatitidis okoz.
5. Blastomyces dermatitidis. Subcutan conidiobolomycosis, többnyire a lábak, karok és fenék bőrét fertőzi, Conidiobolus és Basidiobolus penészgombák okozzák.
6. Zygomycoticus rhinitis, a nyálkahártyát Zygomycetes penészgombák fertőzik, ami meningitishez vezet. Leggyakoribb kórokozók a Rhizopus penészgombafajok.
7. Mycoticus sinusitis, az orrnyálkahártya akut fertőzése allergiás reakciókkal a helyi kolonizációra, amelyet többnyire Mucorales vagy Aspergillus, valamint nem patogén penészgombák Curvularia, Bipolaris és Exserohilum okoznak. Immunsupprimált betegeknél ez végzetes lehet.
Blastomycosis (Ref: mycology.adelaide.edu.au)1. Blastomycosis, granulomatosus betegség, melyet a Blastomyces dermatitidis okoz tüdőfertőzés útján Ha nem kezelik, a betegség általában halálos kimenetelű.
2. Paracoccidioidioidomycosis, melyet a Paracoccidioides brasiliensis okoz, tüdőn keresztül, a gomba a nyálkahártya területekre disszeminálva. Kezeletlenül a betegség szinte mindig halálos kimenetelű.
3. Coccidioidomycosis, a Coccidioides immitis levegőben terjedő spóráinak belégzése révén, ami nem specifikus lázzal járó bronchopneumóniához vezet, többnyire a betegség spontán megszűnik. A betegség elterjedése az egész testre gyakran halálos kimenetelű.
4. Histoplazmózis, a monocitákat vagy makrofágokat fertőző Histoplasma capsulatum penészgomba által okozott. A disszeminált forma gyakran halálos kimenetelű.
5. Penicilliosis, amelyet a Penicillium marneffei okoz belégzés útján, amely Délkelet-Ázsiában endémiás. Az immunrendszer károsodása esetén, mint például az AIDS, a penészgomba elszaporodik a monocita-makrofág rendszerben. Kezeletlenül halálos kimenetelű.
6. Aspergillosis, beleértve az Aspergillomát és a sokféle aspergillosist, Többnyire Aspergillus flavus vagy A. fumigatus okozza. Invazív aspergillosis esetén, ha nem kezelik, a halálozási arány magas. Az Aspergillus fumigatus fertőzés a mélyszervi/szöveti mikózisos fertőzések klinikai eseteinek mintegy 90%-át teszi ki.
7. Cryptococcosis, az élesztőgomba Cryptococcus neoformans által a szövetekbe behatolva, ha az immunitás gyengül, gyakran l agyhártyagyulladáshoz vezet.
8. Candidiasis, Candida albicans, vagy kisebb mértékben C. tropicalis és C. glabrata által okozott. A faj gyakran jelen van az emberi nyálkahártyán, amely az immunitás gyengülésekor invazívvá válik. Újszülöttekben a természetes ellenálló képesség alacsony, a candidiasis néhány napon belül kialakulhat. A disszeminált kandidózis kezeletlenül halálos kimenetelű lehet.