A traumás agysérülés terápiájának és rehabilitációjának célja, hogy a sérült egyén a lehető legmagasabb szintű működéshez jusson a maximális függetlenség érdekében.
Az agysérülés rehabilitációja két alapvető folyamatot foglal magában: a helyreállítható funkciók helyreállítását és új stratégiák tanulását, ha a funkciók nem állíthatók vissza a sérülés előtti szintre. A kognitív stimulációs terápia kulcsszerepet játszik a rehabilitációs folyamatban. Az agysérülés rehabilitációja a sérülés utáni állapotfelmérés során megállapított neuropszichológiai tünetek jellegén és kiterjedésén alapul.
Az agysérülés rehabilitációjának figyelembe kell vennie a sérült beteg agyának neurofunkcionális erősségeinek és gyengeségeinek széles skáláját. Az alapvető készségeket (pl. kifejezetten a figyelmet, a koncentrációt, az észlelési készségeket) meg kell erősíteni, mielőtt az összetettebb készségek (pl. problémamegoldás, stratégiai elemzés stb.) hozzáadhatók lennének. A funkcionális erősségek és gyengeségek azonosításának ez a mintája, valamint a hiányos területek célzott stimulálása az alapja az agyi rehabilitációs program megtervezésének.
Az agysérülés rehabilitációja az agy fejlődésének mintáit követi. A durva vagy nagyméretű rendszereket előbb kell fejleszteni (vagy átképezni), mint a finomabb rendszereket. A figyelmet, a fókuszt és az észlelési készségeket az összetett intellektuális tevékenység előtt kell fejleszteni (vagy átképezni).
Milyen kognitív problémákat okozhat a traumás agysérülés?
A traumás agysérülésből eredő kognitív problémák egyénenként nagyon eltérőek. Ezek a problémák számos tényezőtől függnek, beleértve az egyén személyiségét, a sérülés előtti képességeit és az agykárosodás súlyosságát, valamint más befolyásoló paramétereket.
Míg a végrehajtó funkciók (logika, problémamegoldás stb.) sértetlenek, addig egy személy valószínűleg jelentős kognitív veszteséget szenvedhet el, és mégis továbbra is független, konstruktívan önellátó és produktív maradhat. Ha ezek a magasabb rendű és összetettebb végrehajtó funkciók károsodnak, akkor ezek általában globálisan jelentkeznek, és a viselkedés minden aspektusát érintik. A végrehajtó funkciók azokból a képességekből állnak, amelyek lehetővé teszik a személy számára, hogy sikeresen részt vegyen független, céltudatos, önérdekű viselkedésben. Számos tekintetben különböznek az alapvető kognitív funkcióktól. A végrehajtó funkciókkal kapcsolatos kérdések arra vonatkoznak, hogy a személy hogyan vagy egyáltalán tesz-e meg valamit (pl. Meg fogja-e tenni, és ha igen, hogyan?)
A kognitív javulás úgy következhet be, hogy az agy más területei megtanulják átvenni a károsodott területek funkcióját. Ez a “tanulási” folyamat az a kulcsfontosságú folyamat, amelynek révén az agy neuro-plaszticitása kihasználható a meglévő idegpályák regenerálására és a tartósan károsodott területek körüli ideghálózati kerülőutak megtalálására.
Egyes egyéneknél, a kognitív károsodások között gyakran előfordulnak problémák a
- Figyelem
- Fókuszált figyelem
- A megosztott figyelem
- Koncentráció
- Memória
- Rövid távú memória
- Hosszú távú memória
terén.
- Felfogás
- Instrukciók értelmezése
- Új információk elsajátítása
- Nyelv
- Az olvasás
- Az írás
- Nehézségek Szavak megtalálása
- Mondatok helyes megformálása
- Dolgok vagy helyzetek leírása
- Egyszerű és összetett matematika
- Végrehajtó funkciók
- Problémamegoldás
- Döntéshozás döntéshozatal
- Tervezés
- Bírálat
- Gondolatok szervezése
A traumás agysérülésekkel élő egyének gyakran nincsenek tudatában kognitív hiányosságaiknak, és frusztráltak vagy dühösek lehetnek.
Hogyan kezelik ezeket a kognitív problémákat?
A kognitív és kommunikációs problémák rehabilitációja folyamatos, folyamatos folyamat. Miután az orvosok, logopédusok, neuropszichológusok, ergoterapeuták és más szakemberek felmérték a kognitív veszteség mértékét, a kommunikációs készségeket, a viselkedési képességeket, az aktív napi életvitel (ADL) képességét és a hallás képességét, kezelési tervet lehet kidolgozni. A traumás agysérülés okozta kognitív és kommunikációs problémákat a legjobb korán kezelni, gyakran még a kórházban. Ez a korai terápia gyakran az éberség és a figyelemképesség növelésére összpontosít. A személyhez, helyhez, időhöz és helyzethez való tájékozódás javítására összpontosíthatnak, és a traumás agysérüléssel járó logopédiai tevékenységeket használhatnak a beszédértés serkentésére.
A hosszabb távú kognitív rehabilitáció az egyén igényeitől függően történhet egyénileg, csoportban vagy mindkettőben. Ez a terápia gyakran olyan rehabilitációs intézményben történik, amelyet kifejezetten a traumás agysérült egyének kezelésére terveztek. A terápiákat kiegészíthetik az otthoni traumás agysérüléses rehabilitációs gyakorlatok. A rehabilitációs intézményi környezet lehetővé teszi a logopédusok, gyógytornászok, foglalkozás-terapeuták és neuropszichológusok által végzett intenzív terápiát olyan időpontban, amikor az egyén a legjobban profitálhat az ilyen intenzív terápiából. Más személyek terápiát kaphatnak otthon, látogató terapeuták által, vagy ambulánsan, kórházban, egészségügyi központban vagy rehabilitációs intézményben.
A rehabilitáció célja, hogy az egyén a lehető legfüggetlenebb működési szintre fejlődjön. A terápia az elvesztett képességek visszaszerzésére, valamint az agysérülés miatt tartósan megváltozott képességek kompenzálásának megtanulására összpontosít. A legtöbb egyén az ő hátterükhöz és érdeklődési körükhöz igazított programokra reagál a legjobban. A leghatékonyabb terápiás programok a családtagokat vonják be, akik a legjobban tudják ezeket az információkat nyújtani és támogatni a rehabilitációs folyamatot.
USA Social & Health Services TBI Fact Sheet for Professionals Kattintson ide