Pseudomonas aeruginosa è un batterio a forma di asta che produce un pigmento verde. Questi batteri tendono a prosperare in ambienti umidi.
Quando pensiamo alle infezioni delle unghie, il fungo è probabilmente quello che viene in mente per primo; tuttavia, dobbiamo anche essere consapevoli delle infezioni batteriche dell’unghia. Lo Pseudomonas, spesso chiamato “greenies” nei saloni di bellezza, è un batterio comune che può causare infezioni che vanno da lievi a pericolose per la vita. In quei pazienti che hanno un sistema immunitario indebolito, come le vittime di ustioni o i neonati, lo pseudomonas può essere molto grave. Infezioni meno preoccupanti causate da pseudomonas includono problemi come l’orecchio del nuotatore, eruzioni cutanee da bagno caldo, e, naturalmente, infezioni delle unghie.
Pseudomonas aeruginosa è un batterio a forma di asta che produce un pigmento verde, da cui il termine “greenies”. Questi batteri tendono a prosperare in ambienti umidi e questo è il motivo per cui a volte vediamo infezioni da pseudomonas associate alle unghie artificiali. Le unghie artificiali possono creare dei vuoti nello spazio tra la lamina ungueale naturale e la valorizzazione artificiale dove l’umidità può accumularsi e i batteri possono prosperare. Anche le unghie naturali che sono separate dal letto ungueale sottostante (onicolisi) possono sviluppare un’infezione da pseudomonas quando i batteri prendono residenza nello spazio caldo e umido tra la lamina ungueale naturale e il letto ungueale.
I batteri che non vengono completamente rimossi da una lamina ungueale prima dell’applicazione di una ricostruzione possono causare la crescita di pseudomonas nello spazio tra la lamina e la ricostruzione.
Le unghie più lunghe sono anche teoricamente predisposte a un maggior rischio di intrappolamento dei batteri nella parte inferiore dell’unghia, dove il tipico lavaggio delle mani non è sempre efficace per rimuovere i detriti nella parte inferiore dell’unghia. Infatti, ci sono stati rapporti di focolai di infezione da pseudomonas negli ospedali in cui la fonte è stata rintracciata nelle infermiere con unghie lunghe e artificiali. Per questo motivo è consigliabile che gli operatori sanitari portino le unghie più corte. Come medico e chirurgo, non mi prenderete mai con gli artigli lunghi!
Chi è a rischio di Pseudomonas?
Più comunemente, lo pseudomonas colpisce le unghie che sono danneggiate in qualche modo. Per esempio, un’unghia separata o un’unghia in cui la cuticola è stata compromessa e la piega ungueale circostante è diventata infiammata e gonfia (paronichia) sono scenari in cui pseudomonas può entrare con successo nell’unità ungueale. I batteri che non vengono completamente rimossi dalla lamina ungueale prima dell’applicazione di una ricostruzione possono causare la crescita di pseudomonas nello spazio tra la lamina ungueale e la ricostruzione. Per questo motivo è essenziale un adeguato lavaggio delle mani sia da parte del cliente che del tecnico delle unghie prima del servizio e una pulizia frequente durante il servizio. Anche se lo pseudomonas non si trasmette facilmente da persona a persona in un salone, l’attrezzatura per la manicure dovrebbe essere sempre adeguatamente disinfettata e gli articoli monouso dovrebbero essere smaltiti dopo ogni cliente.
Il trattamento dello pseudomonas dipende dalla probabile causa dell’infezione. Se la causa sembra essere legata all’unghia artificiale, rimuovere il miglioramento e lucidare leggermente l’area scura per rimuovere il coinvolgimento della superficie dell’unghia. È importante mantenere l’unghia pulita e asciutta, e sarebbe ideale lasciare il prodotto fuori dall’unghia per permettere all’unghia di guarire. Dite alla vostra cliente di immergere l’unghia in aceto chiaro (non balsamico!) più volte al giorno per un paio di settimane. Deve capire che potrebbero volerci diversi mesi prima che la macchia scompaia. Se, dopo tre settimane, il problema non cresce o lo scolorimento verde si sta diffondendo, esortate la vostra cliente a visitare un medico.
Se c’è dolore
Lo pseudomonas non è tipicamente doloroso. Tuttavia, se l’unghia del vostro cliente o la pelle circostante è tenera o c’è del pus, l’infezione non è probabilmente esclusivamente da pseudomonas e un medico dovrebbe vedere il vostro cliente immediatamente. Questo scenario è chiamato infezione mista, il che significa che ci sono diversi tipi di batteri coinvolti e il trattamento richiederà probabilmente il drenaggio e la coltura dell’infezione.
In contrasto con lo pseudomonas associato all’esaltazione, se l’unghia è chiaramente danneggiata o sollevata, allora l’unghia deve riaderire o guarire in modo che lo pseudomonas sia efficacemente trattato e per prevenire la ricorrenza dell’infezione. Per i clienti con separazione delle unghie, è consigliabile prendere una vacanza dallo smalto per permettere all’unghia di riaderire. Queste clienti dovrebbero seguire un regime rigoroso per evitare le sostanze irritanti, in cui si evita l’esposizione al solvente per smalto e si indossano guanti per qualsiasi lavoro bagnato. Se diverse unghie sono separate, la vostra cliente potrebbe aver bisogno di essere valutata da un medico per un agente topico anti-lievito da usare sotto l’unghia.
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Dr. Dana Stern
I dermatologi trattano pelle, capelli e unghie. Sono una dermatologa certificata e sono specializzata nel trattamento dei disturbi delle unghie, comprese le malattie infiammatorie delle unghie, i problemi cosmetici relativi alle unghie, i tumori delle unghie, le lesioni delle unghie legate allo sport e le infezioni delle unghie.