L’epistassi, conosciuta anche come epistassi, è un problema comune che di solito si risolve da solo o è facilmente trattato in un ambiente medico. Per alcuni pazienti, l’epistassi può essere abbastanza grave da richiedere ulteriori trattamenti. Al Mount Sinai, abbiamo esperienza nella gestione di questi casi di epistassi.
Gli episodi gravi di epistassi possono essere causati da:
- La telangectasia emorragica ereditaria (HHT), nota anche come sindrome di Osler Weber Rendu, è una condizione geneticamente ereditata. Le persone con HHT hanno piccole malformazioni dei vasi sanguigni, note come teleangectasie, che colpiscono la pelle e le membrane delle mucose. L’epistassi è il sintomo più comune; tra il 50% e l’80% ha sanguinamenti ricorrenti.
- L’epistassi spontanea si verifica di solito nella quinta decade di vita, e può essere associata a ipertensione o insufficienza epatica. Questo tipo di epistassi si risolve senza trattamento medico; tuttavia, in alcuni pazienti, l’intensità o la ripetizione delle emorragie in un breve periodo di tempo può richiedere un trattamento più invasivo dell’epistassi come l’embolizzazione.
- Trauma
- Tumori Occasionalmente il sanguinamento dalla cavità nasale o orale può essere legato alla presenza di un tumore. Se c’è preoccupazione per questo, ulteriori immagini come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica per valutare cosa sta succedendo.
- Malformazioni vascolari
Opzioni di trattamento
Il primo passo nella gestione di una grave emorragia nasale comporta il “confezionamento” del naso, che dovrebbe essere eseguito da un medico adeguatamente preparato. Se questo non ferma l’emorragia, viene eseguita una procedura chiamata embolizzazione con la quale viene bloccato il vaso sanguigno che rifornisce il rivestimento interno del naso.
Se si verifica una grave perdita di sangue da un’epistassi, può causare grave anemia o disfunzione cardiaca e una ridotta qualità della vita. Al Mount Sinai, possiamo usare l’embolizzazione per trattare gravi e ricorrenti perdite di sangue dal naso che non possono essere controllate con mezzi tradizionali.
Se si verifica una grave perdita di sangue a causa di un’emorragia nasale.