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Stadio del cancro al seno

Lo stadio del cancro al seno descrive l’estensione del cancro nel tuo corpo.

Lo stadio del tuo cancro al seno aiuta a pianificare il tuo trattamento.

Lo stadio del cancro al seno è il fattore più importante per la prognosi. In generale, prima è lo stadio, migliore sarà la prognosi.

Stadio del cancro al seno

La stadiazione patologica si basa sullo studio di un patologo del tessuto tumorale e di eventuali linfonodi rimossi durante l’intervento. E’ il metodo standard per la stadiazione del cancro al seno.

A volte, i risultati dell’esame fisico di un operatore sanitario e/o di test come la mammografia possono aiutare con la stadiazione.

Sistema TNM di stadiazione

Il metodo principale di stadiazione patologica per il cancro al seno è il sistema TNM.

TNM sta per:

  • T = Dimensione del tumore
  • N = Stato dei linfonodi (il numero e la posizione dei linfonodi con il cancro)
  • M = Metastasi (se il cancro si è diffuso o meno in altre parti del corpo)

In passato, lo stadio tumorale era classificato usando solo queste 3 misure. A partire dal 2018, il sistema TNM ha aggiunto queste misure:

  • Grado del tumore
  • Stato del recettore degli estrogeni
  • Stato del recettore del progesterone
  • Stato diHER2

Scopri di più sulle dimensioni del tumore (T) e la stadiazione.

Scopri di più sullo stato dei linfonodi (N) e sulla stadiazione.

Scopri di più sulle metastasi (M) e sulla stadiazione.

Perché sono state aggiunte nuove misure al sistema di stadiazione?

Le nuove misure danno informazioni sulla biologia del tumore che influenza la prognosi. L’aggiunta di queste misure ha migliorato la stadiazione.

Per esempio, con il cancro al seno, un grande tumore può avere una prognosi migliore di un piccolo tumore, basato su misure biologiche. Allo stesso modo, un piccolo tumore può avere una prognosi peggiore di un grande tumore sulla base di queste misure.

Che cosa succede se mi è stato diagnosticato il cancro al seno prima del 2018?

Se ti è stato diagnosticato prima del 2018, il tuo cancro al seno è stato classificato un po’ diversamente da come sarebbe oggi.

Trova informazioni sulla classificazione del cancro al seno prima del 2018.

Terapia neoadiuvante

Se riceverai una terapia neoadiuvante (trattamento, come la chemioterapia, la terapia mirata a HER2 o la terapia ormonale prima dell’intervento chirurgico), il tuo cancro al seno sarà stazionato in modo diverso da qualcuno che ha la chirurgia come primo trattamento.

La terapia neoadiuvante può ridurre i tumori nel seno e nei linfonodi, cambiando le dimensioni originali del tumore e lo stato dei linfonodi. Così, il tuo cancro al seno è classificato usando le informazioni dagli esami fisici, l’imaging e le biopsie fatte prima della terapia neoadiuvante, piuttosto che le informazioni dal tumore rimosso durante la chirurgia.

Le fasi mostrate nella tabella sottostante sono usate solo per classificare i tumori al seno nelle persone che hanno la chirurgia come primo trattamento.

Se avrai una terapia neoadiuvante, parla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria su come il tuo cancro al seno sarà classificato.

Scopri le informazioni su un rapporto patologico per le persone che ricevono una terapia neoadiuvante.

Stadi del cancro al seno

Gli stadi del cancro al seno vanno da 0 a IV (da 0 a 4).

Lo stadio più alto (stadio IV) è qualsiasi cancro con metastasi (M1), non importa la dimensione del tumore, lo stato dei linfonodi o altri fattori. Questo è noto come cancro al seno metastatico ed è lo stadio più avanzato del cancro al seno.

La maggior parte delle volte, più alto è lo stadio del cancro, più povera sarà la prognosi.

La tabella sottostante elenca le classificazioni TNM per ogni stadio del cancro al seno per le persone che hanno la chirurgia come primo trattamento.

Quando il TNM è… E il grado è… E lo stato HER2 è… E lo stato ER è… E lo stato PR è… Quindi il gruppo di stadio prognostico patologico è…

Tis N0 M0

Any Any Any Any 0

T1* N0 M0

T0 N1mi M0

T1* N1mi M0

G1 Positivo Positivo Positivo IA
Negativo IA
Negativo Positivo IA
Negativo IA
Negativo Positivo Positivo IA
Negativo IA
Negativo Positivo IA
Negativo IA
G2 Positivo Positivo Positivo IA
Negativo IA
Negativo Positivo IA
Negativo IA
Negativo Positivo Positivo IA
Negativo IA
Negativo Positivo IA
Negativo IB
G3 Positivo Positivo Positivo IA
Negativo IA
Negativo Positivo IA
Negativo IA
Negativo Positivo Positivo IA
Negativo IA
Negativo Positivo IA
Negativo IB

T0 N1**M0

T1*N1**M0

T2 N0 M0

G1 Positivo Positivo Positivo IA
Negativo IB
Negativo Positivo IB
Negativo IIA
Negativo Positivo Positivo IA
Negativo IB
Negativo Positivo IB
Negativo IIA
G2 Positivo Positivo Positivo IA
Negativo IB
Negativo Positivo IB
Negativo IIA
Negativo Positivo Positivo IA
Negativo IIA
Negativo Positivo IIA
Negativo IIA
G3 Positivo Positivo Positivo IA
Negativo IIA
Negativo Positivo IIA
Negativo IIA
Negativo Positivo Positivo IB
Negativo IIA
Negativo Positivo IIA
Negativo IIA

T2 N1***M0

T3 N0 M0

G1 Positivo Positivo Positivo IA
Negativo IIB
Negativo Positivo IIB
Negativo IIB
Negativo Positivo Positivo IA
Negativo IIB
Negativo Positivo IIB
Negativo IIB
G2 Positivo Positivo Positivo IB
Negativo IIB
Negativo Positivo IIB
Negativo IIB
Negativo Positivo Positivo IB
Negativo IIB
Negativo Positivo IIB
Negativo IIB
G3 Positivo Positivo Positivo IB
Negativo IIB
Negativo Positivo IIB
Negativo IIB
Negativo Positivo Positivo IIA
Negativo IIB
Negativo Positivo IIB
Negativo IIIA

T0 N2 M0

T1* N2 M0

T2 N2 M0

T3 N1*** M0

T3 N2 M0

G1 Positivo Positivo Positivo IB
Negativo IIIA
Negativo Positivo IIIA
Negativo IIIA
Negativo Positivo Positivo IB
Negativo IIIA
Negativo Positivo IIIA
Negativo IIIA
G2 Positivo Positivo Positivo IB
Negativo IIIA
Negativo Positivo IIIA
Negativo IIIA
Negativo Positivo Positivo IB
Negativo IIIA
Negativo Positivo IIIA
Negativo IIIB
G3 Positivo Positivo Positivo IIA
Negativo IIIA
Negativo Positivo IIIA
Negativo IIIA
Negativo Positivo Positivo IIB
Negativo IIIA
Negativo Positivo IIIA
Negativo IIIC

T4 N0 M0

T4 N1*** M0

T4 N2 M0

Any T N3 M0

G1 Positivo Positivo Positivo IIIA
Negativo IIIB
Negativo Positivo IIIB
Negativo IIIB
Negativo Positivo Positivo IIIA
Negativo IIIB
Negativo Positivo IIIB
Negativo IIIB
G2 Positivo Positivo Positivo IIIA
Negativo IIIB
Negativo Positivo IIIB
Negativo IIIB
Negativo Positivo Positivo IIIA
Negativo IIIB
Negativo Positivo IIIB
Negativo IIIC
G3 Positivo Positivo Positivo IIIB
Negativo IIIB
Negativo Positivo IIIB
Negativo IIIB
Negativo Positivo Positivo IIIB
Negativo IIIC
Negativo Positivo IIIC
Negativo IIIC
Qualsiasi T Any N M1 Any Any Any Any IV

*T1 include T1mi.

**N1 non include N1mi. I tumori T1 N1mi M0 e T0 N1mi M0 sono inclusi per la stadiazione prognostica con tumori T1 N0 M0 dello stesso stato di fattore prognostico.

***N1 include N1mi. I tumori T2, T3 e T4 con N1mi sono inclusi per la stadiazione prognostica con T2 N1, T3 N1 e T4 N1, rispettivamente.

Usato con il permesso dell’American College of Surgeons, Chicago, Illinois. La fonte originale di queste informazioni è l’AJCC Cancer Staging Manual, Eighth Edition (2017) pubblicato da Springer International Publishing.

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