Il dolore al diaframma può avere molteplici cause, alcune benigne e altre potenzialmente gravi. Eccone alcune.
Esercizio
Il tuo diaframma può avere uno spasmo quando respiri forte durante l’esercizio fisico intenso, come la corsa, che può causare dolore ai lati. Il dolore può essere acuto o molto forte. Limita la respirazione e ti impedisce di respirare completamente senza disagio.
Se provi un dolore come questo durante l’esercizio, riposati brevemente per regolare la respirazione e alleviare gli spasmi. (Il dolore peggiora se continui.)
I punti nel fianco tendono a peggiorare se trascuri lo stretching e il riscaldamento adeguato prima di fare esercizio, quindi non dimenticare di riscaldarti prima di andare sul tapis roulant.
Gravidanza
Il fastidio al diaframma e la mancanza di respiro sono normali durante la gravidanza. Non sono sintomi di cui dovresti preoccuparti. Mentre il tuo bambino cresce, l’utero spinge il diaframma verso l’alto e comprime i polmoni, rendendo più difficile la respirazione.
Se provi un dolore prolungato o grave o una tosse persistente, contatta il tuo medico.
Trauma
Il trauma al diaframma da una ferita, un incidente d’auto o un intervento chirurgico può causare un dolore che è intermittente (va e viene) o prolungato. In casi gravi, il trauma può causare una rottura del diaframma – uno strappo nel muscolo che richiederà un intervento chirurgico.
I sintomi della rottura del diaframma possono includere:
- dolore addominale
- crollo
- tosse
- difficoltà a respirare
- palpitazioni del cuore
- nausea
- dolore alla spalla sinistra o lato sinistro del petto
- distress respiratorio
- distensione del respiro
- stomaco sconvolto o altri sintomi gastrointestinali
- vomito
Anche se grave, la rottura del diaframma può passare inosservata a lungo. Il medico può diagnosticare la rottura diaframmatica attraverso la TAC o la toracoscopia.
Problemi muscoloscheletrici
Una tensione muscolare dei muscoli delle costole, che può avvenire a causa di un trauma, tosse o movimenti di trazione o torsione può causare un dolore che può essere confuso con il dolore del diaframma. Anche le fratture delle costole possono provocare questo tipo di dolore.
Problemi alla cistifellea
Uno dei sintomi più importanti associati ai problemi alla cistifellea è il dolore nella parte media e superiore dell’addome destro, che potrebbe essere facilmente scambiato per dolore al diaframma. Alcuni altri sintomi di problemi alla cistifellea includono:
- cambiamenti nelle urine o nei movimenti intestinali
- brividi
- diarrea cronica
- febbre
- ittero
- nausea
- vomito
Alcune condizioni della cistifellea che potrebbero causare i sintomi di cui sopra includono infezione, ascesso, malattia della cistifellea, calcoli biliari, blocco del dotto biliare, infiammazione e cancro.
Per diagnosticare un problema della cistifellea, il medico condurrà una storia medica approfondita e un esame fisico e può raccomandare test come:
- radiografia del torace o dell’addome
- ultrasuoni
- scansione HIDA (epatobiliare)
- scansione TAC
- scansione RM
- colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP), in casi rari
Ernia iatale
Si verifica un’ernia iatale quando la parte superiore del tuo stomaco spinge verso l’alto attraverso un’apertura nella parte inferiore del tuo esofago chiamata iato. Questo tipo di ernia può essere causato da:
- lesione
- tosse forte
- vomito (specialmente ripetitivo, come durante un virus allo stomaco)
- sforzarsi quando si passa le feci
- essere in sovrappeso
- avere una cattiva postura
- sollevare frequentemente oggetti pesanti
- fumare
- mangiare troppo
I sintomi dell’ernia iatale includono:
- frequente singhiozzo
- tosse
- difficoltà a deglutire
- bruciore di stomaco
- reflusso acido
Il medico può diagnosticare l’ernia iatale attraverso una radiografia al bario o un’endoscopia, anche se spesso non richiedono un trattamento. Per chi soffre di reflusso acido o bruciore di stomaco, i farmaci possono alleviare i sintomi.
L’intervento chirurgico per l’ernia iatale è raro ma potrebbe essere necessario per una persona con un’ernia iatale grande.
Altre possibili cause
Altre possibili cause di dolore al diaframma includono:
- bronchite
- operazione al cuore
- lupus o altri disturbi del tessuto connettivo
- danno ai nervi
- pancreatite
- pleurite
- polmonite
- trattamenti di radiazione