Indicazioni
– Trattamento di grave ipokaliemia (aritmia, marcata debolezza muscolare, rabdomiolisi o livello di potassio sierico ≤ 2.5 mmol/litro)
Forme e dosaggi, via di somministrazione
– Fiala contenente soluzione ipertonica di cloruro di potassio al 10% (100 mg/ml, 10 ml), cioè 1 g di cloruro di potassio.cioè 1 g di cloruro di potassio (KCl) per 10 ml di fiala
– Composizione ionica:
– potassio (K+): 13,4 mmol per 10 ml di fiala (13,4 mEq)
– cloruro (Cl-): 13,4 mmol per 10 ml di fiala (13.4 mEq)
– Controllare la concentrazione prima dell’uso: il cloruro di potassio è disponibile anche in fiale contenenti soluzioni al 7,5%, 11,2%, 15% e 20%.
– NON UTILIZZARE MAI PER IV O INIEZIONE IM O SC. Il cloruro di potassio deve sempre essere somministrato per infusione endovenosa lenta, diluito in cloruro di sodio allo 0,9%.
– Per la diluizione:
– La concentrazione di potassio nel liquido di infusione non deve superare i 40 mmol/litro.
– Mescolare accuratamente il potassio e la soluzione di cloruro di sodio allo 0.9% di cloruro di sodio invertendo almeno 5 volte il flacone o la sacca di infusione.
Dosaggio e durata
Il dosaggio dipende dalla gravità dell’ipokaliemia e dalle condizioni di base del paziente. Per informazioni:
– Bambino oltre 1 mese: 0,2 mmol/kg/ora per 3 ore
Ogni mmol di potassio è diluito in 25 ml di cloruro di sodio 0,9%.
Esempi:
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10 kg |
0.2 (mmol) x 10 (kg) = 2 mmol/ora x 3 ore = 6 mmol |
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15 kg |
0.2 (mmol) x 15 (kg) = 3 mmol/ora x 3 ore = 9 mmol |
– Adulto: 40 mmol (= 3 fiale di 10 ml di 10% KCl) in un litro di cloruro di sodio 0,9%, da somministrare in 4 ore. Non superare i 10 mmol/ora.
L’infusione può essere ripetuta se i sintomi gravi persistono o se il livello di potassio nel siero rimane < 3 mmol/litro.
Contraindicazioni, effetti avversi, precauzioni
– Somministrare con cautela ai pazienti anziani.
– Somministrare con cautela e ridurre la dose in pazienti con insufficienza renale (aumento del rischio di iperkaliemia).
– Può causare:
– in caso di somministrazione rapida o eccessiva: iperkaliemia, disturbi della conduzione e del ritmo cardiaco, potenzialmente fatali;
– in caso di stravaso: necrosi.
– L’infusione deve essere costantemente monitorata.
Riservazioni
– Una soluzione di potassio al 7,5% contiene 1 mmol di K+/ml; una soluzione all’11,2% contiene 1,5 mmol di K+/ml; una soluzione al 15% contiene 2 mmol di K+/ml; una soluzione al 20% contiene 2.68 mmol di K+/ml.
– L’ipocaliemia moderata è definita come un livello di potassio < 3,5 mmol/litro; l’ipocaliemia grave come un livello di potassio ≤ 2,5 mmol/litro.
– Conservazione: sotto i 25 °C