Linfangite ascendente
Questo paziente ha subito una piccola ferita alla base del pollice. L’ha ignorato e poi ha sviluppato un dolore che sale lungo il braccio. La linea rossa si vede chiaramente e mostra l’infezione ascendente nei canali linfatici. Se non trattata, l’infezione potrebbe colpire i linfonodi ascellari. L’organismo infettante è di solito lo Staphylococcus aureus, quindi è stata usata la flucloxacillina che ha controllato con successo l’infezione.
Impetigine
L’impetigine è un problema pediatrico comune. È più comunemente causata da un’infezione stafilococcica o streptococcica, e si presenta con lesioni isolate e ben definite coperte da croste dorate di essudato secco. L’impetigine può verificarsi anche negli adulti. La condizione è infettiva e può essere diffusa per contatto diretto. Alcuni pazienti possono essere portatori nasali dei batteri. Il trattamento è normalmente con antibiotici topici o, in casi più estesi o gravi, antibiotici orali.
Ascesso del palmo
Questa paziente donna si è presentata con una mano molto dolorosa. Aveva sviluppato un ascesso alla base dell’anulare dopo una piccola ferita. Ha una storia di malattia reumatoide e il suo stato immunosoppresso può averla predisposta a gravi infezioni. È stata ricoverata per una valutazione che comprendeva una radiografia per escludere il coinvolgimento delle ossa. È stata poi sottoposta a incisione e drenaggio dell’ascesso e sono stati somministrati antibiotici per via endovenosa per eliminare l’infezione residua.
Ascesso
Questa giovane donna ha molteplici problemi di salute importanti derivanti principalmente dal suo diabete di tipo 1. Da adolescente, ha lottato per affrontare la sua malattia e successivamente ha sviluppato una serie di complicazioni tra cui una grave malattia renale. Il suo diabete fragile è stato controllato con una pompa di insulina. L’ascesso si è sviluppato in un sito di iniezione precedente. Ha avuto problemi con infezioni gravi in passato, quindi è stata ricoverata per un drenaggio e antibiotici IV.
Otite media
L’otite media è un’infezione comune che di solito si presenta con un bambino che lamenta un orecchio doloroso. La perforazione della membrana timpanica allevia la pressione e toglie la maggior parte del dolore. La condizione veniva trattata quasi immediatamente con un antibiotico ad ampio spettro, come l’amoxicillina. Tuttavia, prove recenti hanno suggerito che la maggior parte di queste infezioni sono complicazioni di infezioni virali del tratto respiratorio superiore che richiedono solo misure sintomatiche.
Infezione della ferita
Le infezioni post-operatorie della ferita sono purtroppo comuni e possono essere molto gravi. Gli ultimi anni hanno visto un numero crescente di organismi multi-resistenti svilupparsi negli ospedali causando queste infezioni potenzialmente pericolose per la vita. Questa immagine mostra una ferita da appendicectomia in un uomo di 75 anni 10 giorni dopo l’operazione. Un ceppo di Escherichia coli è stato coltivato dai tamponi. Il paziente è stato trattato con antibiotici.
Mastite
Questa donna stava allattando e ha sviluppato una mastite, un problema relativamente comune. I suoi sintomi includevano rossore e tenerezza nel seno insieme ad una febbre. Trovava l’allattamento molto scomodo. Fino al 30% delle donne può sviluppare una mastite, anche se è abbastanza raro che progredisca fino alla formazione di un ascesso. Le è stato dato un ciclo di antibiotici e le è stato consigliato di prendersi cura del capezzolo e di indossare un reggiseno ben aderente. E’ stata in grado di continuare ad allattare.
Cellulite
Questa signora anziana ha un linfedema di lunga data alla gamba. Questo è il risultato di un linfoma di molti anni prima trattato con la radioterapia, che ha danneggiato i normali canali linfatici. L’edema cronico nei tessuti predispone alle infezioni. In passato ha avuto una serie di episodi di cellulite, che generalmente si presentano molto rapidamente perché le infezioni progrediscono rapidamente. La paziente è stata trattata con flucloxacillina orale e ha risposto bene in questa occasione, non richiedendo il ricovero in ospedale.