Ascenderande lymphangit
Den här patienten fick en mindre skada på tumbasen. Han ignorerade den och han utvecklade sedan smärta som gick upp i armen. Den röda linjen syns tydligt och visar den uppåtgående infektionen i lymfkanalen. Om den lämnas obehandlad kan infektionen påverka axillarlymfkörtlarna. Den infekterande organismen är vanligtvis Staphylococcus aureus, så flukloxacillin användes och kontrollerade infektionen framgångsrikt.
Impetigo
Impetigo är ett vanligt förekommande pediatriskt problem. Den orsakas oftast av en stafylokock- eller streptokockinfektion och uppvisar isolerade, väldefinierade lesioner som är täckta av gyllene skorpor av torkade exsudat. Impetigo kan också förekomma hos vuxna. Sjukdomen är smittsam och kan spridas genom direktkontakt. Vissa patienter kan vara nasala bärare av bakterierna. Behandlingen sker normalt med topiska antibiotika eller, i mer omfattande eller allvarliga fall, orala antibiotika.
Palmabscess
Denna kvinnliga patient presenterade sig med en mycket smärtsam hand. Hon hade utvecklat en abscess vid basen av ringfingret efter en mindre skada. Hon har en historia av reumatisk sjukdom och hennes immunsupprimerade tillstånd kan mycket väl ha predisponerat henne för allvarliga infektioner. Hon togs in för bedömning, inklusive röntgen för att utesluta benpåverkan. Hon genomgick sedan incision och dränering av abscessen och intravenös antibiotika gavs för att avlägsna den kvarvarande infektionen.
Abscess
Denna unga kvinna har flera stora hälsoproblem som främst beror på hennes typ-1-diabetes. Som tonåring kämpade hon för att klara av sin sjukdom och utvecklade senare en rad komplikationer, bland annat en allvarlig njursjukdom. Hennes sköra diabetes kontrollerades med en insulinpump. Bläckan utvecklades på ett tidigare injektionsställe. Hon har haft problem med allvarliga infektioner tidigare, så hon lades in för dränering och intravenös antibiotika.
Otitis media
Otitis media är en vanlig infektion som vanligen presenteras med ett barn som klagar över ett smärtsamt öra. Perforation av trumhinnan lindrar trycket och tar bort det mesta av smärtan. Tidigare behandlades tillståndet nästan omedelbart med ett bredspektrumantibiotikum, till exempel amoxicillin. Nya bevis har dock visat att de flesta av dessa infektioner är komplikationer av virala infektioner i de övre luftvägarna som endast kräver symtomatiska åtgärder.
Sårinfektion
Postoperativa sårinfektioner är tyvärr vanliga och kan vara mycket allvarliga. Under de senaste åren har ett ökande antal multiresistenta organismer utvecklats på sjukhus som orsakar dessa potentiellt livshotande infektioner. Den här bilden visar ett blindtarmsår hos en 75-årig man 10 dagar efter operationen. En stam av Escherichia coli odlades från svabbprover. Patienten behandlades med antibiotika.
Mastitis
Denna kvinna ammade och fick mastit, vilket är ett relativt vanligt problem. Hennes symtom var bland annat rodnad och ömhet i bröstet tillsammans med feber. Hon upplevde amningen som mycket obekväm. Upp till 30 procent av kvinnorna kan utveckla mastit, även om det är ganska ovanligt att de utvecklas till abscessbildning. Hon fick en antibiotikakur och fick råd om bröstvårtskötsel och om att bära en välsittande behå. Hon kunde fortsätta amma.
Cellulit
Denna äldre dam har ett långvarigt lymfödem i benet. Detta är ett resultat av ett lymfom många år tidigare som behandlades med strålbehandling, vilket ledde till skador på de normala lymfatiska kanalerna. Det kroniska ödemet i vävnaderna gör att man är benägen att drabbas av infektioner. Hon har haft ett antal episoder av cellulit tidigare, som i allmänhet visar sig mycket snabbt eftersom hennes infektioner fortskrider snabbt. Patienten behandlades med oralt flukloxacillin och svarade bra vid detta tillfälle och behövde inte läggas in på sjukhus.