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Il sessantuno per cento degli americani che usano farmaci da banco per il bruciore di stomaco – in particolare, inibitori della pompa protonica, la classe di farmaci più efficace – non li stanno prendendo nel modo giusto, secondo un nuovo studio condotto da ricercatori del MetroHealth Medical Center. Il più recente PPI disponibile senza prescrizione è Nexium 24, una pillola una volta al giorno approvata dalla Food and Drug Administration in maggio.
(Pfizer)
CLEVELAND, Ohio – se si prende over-the-counter rimedi per affrontare i vostri guai bruciore di stomaco su base regolare, e il farmaco non sembra funzionare, questo potrebbe essere perché: Probabilmente non li stai prendendo come dovresti, secondo uno studio condotto dai ricercatori del MetroHealth Medical Center.
Molte persone che soffrono di bruciore di stomaco cronico, due o più giorni alla settimana – noto anche come malattia da reflusso gastroesofageo, o GERD – si rivolgono a farmaci da banco come Nexium, Prevacid e Prilosec. Questi sono tutti inibitori della pompa protonica, una classe di farmaci che aiutano a controllare i sintomi dolorosi riducendo la quantità di acido prodotto nello stomaco e riducendo la quantità di reflusso acido nell’esofago.
Ma lo studio, pubblicato mercoledì nell’American Journal of Gastroenterology, ha scoperto che il 61% non sta ottenendo il pieno beneficio dei farmaci perché non li stanno prendendo nel modo giusto – proprio prima di un pasto, con quel primo pasto che è la colazione.
“La maggior parte delle persone non hanno idea di cosa siano questi farmaci e non sanno come usarli”, ha detto l’autore principale Dr. Michael Wolfe, presidente del dipartimento di medicina al MetroHealth. “Non sanno come prenderli correttamente. Non leggono gli inserti.”
Su un periodo di quattro mesi, i ricercatori hanno esaminato i modelli di trattamento e il controllo dei sintomi per 610 pazienti MetroHealth utilizzando inibitori della pompa protonica (PPI) per aiutare a controllare il loro bruciore di stomaco frequente.
Quando hanno separato il 32 per cento dei pazienti che non hanno ottenuto una prescrizione da un medico di base o un gastroenterologo, hanno scoperto che il 61 per cento li stava prendendo su una base di necessità, senza considerare l’ora dei pasti, o li stavano prendendo più di quanto raccomandato due volte al giorno.
Quindi perché il grande problema di prendere PPI proprio prima di colazione? Se lo stomaco è vuoto, non c’è acido per i farmaci da bloccare.
“C’è una finestra di opportunità molto piccola per prendere questi farmaci per ottenere il massimo grado di sollievo dai sintomi”, ha detto Wolfe, un gastroenterologo che dice ai suoi pazienti di non aspettare più di 15 minuti prima di mangiare.
E se non sei una persona da colazione? Prendi la prima dose di farmaco con un bicchiere di latte o una tazza di caffè, ha detto Wolfe. La seconda dose dovrebbe arrivare subito prima di cena.
L’argomento dei farmaci per il bruciore di stomaco è qualcosa per cui Wolfe ha più di un interesse passeggero.
Dal 2000 al 2003, mentre era medico al Boston University Medical Center, Wolfe è stato anche presidente del comitato consultivo GI della Food and Drug Administration. È stato in quel periodo che la FDA ha approvato lo status di PPI da banco – una mossa a cui Wolfe si è opposto con veemenza.
Nexium 24 è l’ultima entrata OTC, approvata a maggio dalla FDA. È una pillola una volta al giorno per l’uso per un corso di 14 giorni, non più di ogni quattro mesi (fino a tre volte l’anno).
Sebbene studi precedenti hanno dimostrato che i gastroenterologi fanno un lavoro migliore di prescrivere correttamente PPI di medici di assistenza primaria, c’è spazio per il miglioramento anche in quell’area, ha detto.
Wolfe ha detto che spera che i risultati dello studio più recente spingono un aggiornamento dei foglietti illustrativi che accompagnano i farmaci. Le informazioni devono essere incluse che sottolinea l’importanza di prendere PPIs ogni giorno, subito prima di colazione.
Qualcosa di semplice come quello sarebbe massimizzare l’efficacia dei farmaci e diminuire i costi complessivi, ha detto. “Stiamo sprecando denaro e non ci sentiamo bene. Non è una buona combinazione”
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