Problemi del ritmo cardiaco: Sintomi

Panoramica

I problemi del ritmo cardiaco, chiamati aritmie, possono causare alcuni tipi di sintomi. Questi sintomi si verificano perché il cuore non sta battendo regolarmente o potrebbe non pompare il sangue come normale.

Alcuni di questi sintomi includono palpitazioni, vertigini, svenimenti e mancanza di respiro.

Palpitazioni

Avere palpitazioni significa che sei insolitamente consapevole del tuo battito cardiaco. L’esperienza delle palpitazioni è spesso descritta in modo diverso da persone diverse. Alcune persone riportano un vago “battito” nel petto o la sensazione di un “battito saltato”. Altri notano una “sensazione di martellamento” o sentono che il cuore “salta fuori dal petto”. Le palpitazioni sono raramente dolorose.

Quali sono i diversi tipi di palpitazioni?

Il modello delle palpitazioni può essere molto utile per determinare il tipo di aritmia che le ha causate. Se vedi un medico per le tue palpitazioni, è molto utile se puoi dimostrare il ritmo e la velocità delle palpitazioni battendo le dita su una scrivania o un tavolo. Questo può aiutare il medico a capire se le palpitazioni sono il risultato di un’aritmia e in alcuni casi può consentire una diagnosi relativamente accurata dell’aritmia specifica che ha causato le palpitazioni.

Il medico probabilmente non diagnosticherà un’aritmia sulla base della tua dimostrazione. Ma può essere un inizio molto utile se non stai sperimentando l’aritmia mentre sei nell’ufficio del tuo medico (il che significa che il tuo medico non sarà in grado di registrare l’aritmia su un ECG durante la visita).

Come fanno le palpitazioni a causare disagio al petto?

Alcune persone sperimentano il ritmo cardiaco rapido non come palpitazioni ma piuttosto come dolore al petto. Nelle persone che hanno un cuore sano, le palpitazioni possono causare una sensazione di martellamento o di battito che può essere dolorosa o scomoda, piuttosto che la sensazione di pesantezza, tensione o compressione, chiamata angina, solitamente associata agli attacchi di cuore. Nelle persone che hanno una malattia coronarica, una rapida frequenza cardiaca può causare angina. Il modo in cui descrivi il tuo dolore può aiutare il tuo medico a capire se il dolore al petto è il risultato di un ritmo anormale o dell’angina. In molti casi, il medico potrebbe non essere sicuro basandosi strettamente sulla tua descrizione. Quindi lui o lei probabilmente ordinerà un elettrocardiogramma (EKG, ECG) o un ulteriore test da sforzo per valutare il ritmo o escludere l’angina.

Capogiri

Se hai un’aritmia che fa battere il tuo cuore troppo velocemente o troppo lentamente, potresti sentirti stordito o confuso. Questo accade perché il tuo cuore non può pompare efficacemente il sangue durante i ritmi cardiaci eccessivamente veloci o lenti. L’azione di pompaggio inefficace diminuisce la pressione sanguigna, riducendo la quantità di sangue che raggiunge il cervello.

La sensazione di stordimento è il risultato di questa mancanza di flusso di sangue al cervello. Se la tua pressione sanguigna scende troppo in basso, puoi sentire che stai per svenire. Questa sensazione è chiamata presincope. Sincope è il termine medico per una perdita temporanea di coscienza (svenimento).

Quando la testa leggera non è causata da un’aritmia?

La vertigine può essere causata da condizioni diverse dall’aritmia. Per questo motivo, il medico cercherà di scoprire se le vertigini sono causate da una condizione cardiaca, farmaci, o altre cose.

Altre cause di stordimento includono iperventilazione, attacchi di panico o di ansia, prolungata in piedi, ed eccessiva perdita di liquidi causata da problemi come il vomito o diarrea.

Molti dei farmaci usati per trattare le condizioni cardiache, come i beta-bloccanti, i calcio-antagonisti, gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) e i diuretici, possono abbassare eccessivamente la pressione sanguigna e provocare capogiri. In generale, i capogiri indotti dai farmaci si verificano spesso subito dopo essersi alzati a causa di un calo della pressione sanguigna che si verifica quando si sta in piedi (ipotensione ortostatica). Al contrario, la vertigine dovuta a un’aritmia può verificarsi anche quando si è seduti o reclinati.

Svenimento (sincope)

La sincope (dire “SING-kuh-pee”) si riferisce a una perdita improvvisa di coscienza che non dura a lungo. La sincope può essere il primo segno che hai un’aritmia. Ed è un sintomo molto preoccupante per diverse ragioni:

• Lo svenimento può provocare una lesione grave (per esempio, se svenite mentre salite le scale o guidate).
• Svenite perché il vostro cervello non ha ricevuto abbastanza ossigeno per funzionare, che può essere un segno di avvertimento che avete una condizione medica grave.

Un’aritmia può causare la sincope nello stesso modo in cui causa la testa leggera (presincope). Il tuo cuore non può pompare efficacemente il sangue durante i ritmi cardiaci eccessivamente veloci o lenti, riducendo la quantità di sangue che raggiunge il tuo cervello. Con la sincope, però, l’aritmia causa un calo così drammatico della pressione sanguigna che il cervello non riceve abbastanza sangue per tenerti sveglio. Quindi si perde conoscenza. Affinché un’aritmia causi una sincope, la tua frequenza cardiaca deve essere estremamente veloce o estremamente lenta, o devi avere anche qualche altra condizione cardiaca.

Quanto dura la sincope?

È importante riconoscere che la sincope è transitoria, il che significa che ti svegli subito dopo essere svenuto. La coscienza può tornare perché l’aritmia si ferma spontaneamente e il ritmo cardiaco e la pressione sanguigna tornano normali. Anche se l’aritmia persiste, si può riprendere conoscenza. Quando si ha un episodio di sincope dovuto a un’aritmia, di solito accade mentre si è in piedi o seduti, e la perdita di coscienza fa cadere a terra. Dopo essere stato sdraiato, il flusso di sangue ritorna al cervello, anche se la pressione sanguigna può rimanere bassa. Quando il flusso di sangue adeguato ritorna al cervello, è probabile che ti sveglierai.

Quali sono i rischi associati allo svenimento per un’aritmia?

Aritmie veloci o lente possono causare lo svenimento. A seconda della tua posizione e della tua attività al momento dell’episodio, potresti ferirti gravemente. Se siete in piedi al momento dell’aritmia, potete svenire e cadere. La caduta può causare ferite alla testa, rompere un braccio o una gamba, o ricevere altre lesioni. Se stai guidando, potresti schiantarti, causando gravi lesioni a te stesso e a chiunque altro sia coinvolto.

Svenire può essere un segno che sei a rischio di un’aritmia pericolosa per la vita. Se hai i sintomi di un’aritmia che ti può far svenire, non guidare alcun veicolo fino a che la tua condizione non sia stata valutata e trattata.

Dispezione del respiro

Una sensazione di mancanza di respiro, che i medici chiamano dispnea, si verifica spesso durante le aritmie. Questo sintomo può essere molto difficile da descrivere per le persone e può essere definito come:

• Dispezione.
• Sensibilità al petto.
• Senza fiato.
• Sentirsi stanchi camminando.

Cosa causa il respiro corto?

Quando un’aritmia fa battere il cuore troppo velocemente, il cuore non pompa efficacemente. In particolare, potrebbe non esserci abbastanza tempo tra i battiti cardiaci perché il cuore si riempia di sangue, facendo risalire il sangue nei polmoni. L’aumento della pressione e del liquido nei polmoni provoca la sensazione di mancanza di respiro.