Sapone antibatterico

I saponi antibatterici per uso domestico contengono generalmente l’ingrediente attivo triclosan a concentrazioni tra lo 0,1% e lo 0,45% peso/volume. Il triclosan ha un’efficacia variabile tra le specie batteriche e fungine ed è meno efficace contro i virus. Un composto correlato, il triclocarban, è usato nei saponi da bar antibatterici.

Studi di laboratorio hanno dimostrato che il triclosan ad alta concentrazione (1,0% peso/volume o superiore) può ridurre il numero di batteri sulle mani rispetto al semplice sapone.

Tuttavia, studi su base comunitaria hanno dimostrato che il triclosan, alle concentrazioni domestiche abituali dello 0,1-0,45% peso/volume, non è generalmente più efficace del semplice sapone nel ridurre i livelli batterici sulle mani o nel ridurre le malattie infettive. È interessante notare che anche negli studi condotti in aree con alti tassi di malattie infettive, come gli insediamenti abusivi in Pakistan, i saponi antibatterici hanno offerto pochi benefici rispetto al semplice sapone.

Come la maggior parte delle infezioni comunitarie sono virali, la mancanza di un chiaro beneficio per il sapone antibatterico domestico non è inaspettata. Tuttavia, anche quando si esamina l’incidenza delle infezioni batteriche, come l’impetigine, il triclosan non fornisce alcun beneficio rispetto al semplice sapone.

Effetti avversi del sapone antibatterico in ambienti domestici

Effetti avversi dermatologici del triclosan

L’allergia da contatto al triclosan è molto rara. In uno studio di pazienti con sospetta dermatite da contatto con causa sconosciuta, meno dell’1% dei pazienti ha avuto reazioni positive al triclosan.
Il potenziale del triclosan di causare dermatiti da contatto irritanti è anche molto basso, in particolare alle concentrazioni usate nel sapone domestico.

Resistenza agli antibiotici

Il triclosan funziona in modo simile all’antibiotico isoniazide, il che ha sollevato la questione se l’uso diffuso del triclosan nella comunità possa giocare un ruolo nello sviluppo di batteri resistenti agli antibiotici. Diversi studi di laboratorio hanno sostenuto questa teoria, mentre gli studi basati sulla comunità non hanno dimostrato prove di resistenza agli antibiotici con l’uso di sapone contenente triclosan per un periodo di un anno.

Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare se l’uso crescente della comunità di triclosan sta cambiando i modelli di resistenza agli antibiotici nei batteri nel lungo termine.

Altre preoccupazioni

Altre preoccupazioni includono il potenziale del triclosan di reagire con il cloro nell’acqua di rubinetto per formare gas cloroformio (un potenziale cancerogeno umano) e diossine (dannose per il sistema endocrino umano e l’ambiente). I rischi reali di queste reazioni, al di fuori del laboratorio, non sono attualmente chiari.

Sommario

I benefici dell’uso domestico del triclosan rispetto al semplice sapone non sono stati chiaramente dimostrati e i dati sui suoi potenziali rischi sono contrastanti. Alcuni esperti stanno ora raccomandando di ridurre o addirittura interrompere l’uso del sapone antibatterico per la casa.

I contesti sanitari

I contesti sanitari utilizzano spesso prodotti antimicrobici/antisettici per il lavaggio delle mani, come la clorexidina e il triclosan ad alta concentrazione. Questi prodotti sono efficaci contro molti batteri, funghi e virus e spesso hanno un’attività antimicrobica residua sulla pelle che persiste per qualche tempo dopo il completamento del lavaggio delle mani. Nelle strutture sanitarie, il sapone antibatterico è probabilmente più efficace del semplice sapone, anche se alcune prove sono contrastanti.

Le frizioni per le mani a base di alcol stanno guadagnando popolarità nelle strutture sanitarie perché sono efficaci almeno quanto il tradizionale lavaggio delle mani con prodotti antimicrobici nel ridurre la carica batterica sulla pelle e nel ridurre le infezioni contratte in ospedale. Inoltre, gli sfregamenti per le mani sono meno irritanti per la pelle rispetto ai prodotti tradizionali per il lavaggio delle mani.

Nota che i detergenti in crema non sono antimicrobici; per il lavaggio delle mani sono necessari acqua e sapone o un disinfettante per distruggere gli agenti patogeni come il virus SARS-Cov-2 responsabile della COVID-19.

Effetti avversi del sapone antibatterico in ambiente sanitario

La dermatite irritante da contatto è un problema particolare tra gli operatori sanitari a causa del frequente lavaggio delle mani, che rimuove gli oli e gli emollienti naturali. La cura delle mani è molto importante per gli operatori sanitari.
Le concentrazioni più elevate di triclosan utilizzate nelle strutture sanitarie possono aumentare il rischio di dermatite da contatto irritante e allergica, anche se le reazioni sono ancora poco comuni.
La clorexidina è generalmente ben tollerata, tuttavia, il contatto ripetuto o prolungato con la pelle può causare irritazione in individui sensibili. La frequenza dell’irritazione cutanea è anche dipendente dalla concentrazione. Anche se le reazioni allergiche alla clorexidina sono rare, ci sono state segnalazioni isolate di dermatite allergica da contatto e anafilassi.

Sapone antibatterico

Impostazione domestica

Sapone semplice non antibatterico