Background: Nonostante i rapporti iniziali di efficacia nella depressione bipolare, gli studi multicentrici non hanno dimostrato che l’aripiprazolo fosse migliore del placebo, forse perché le dosi utilizzate erano troppo alte, portando ad una minore efficacia e ad un alto tasso di abbandono. Questo studio ha valutato gli effetti dell’aripiprazolo a basso dosaggio. Una vasta esperienza clinica ha suggerito che le dosi oltre i 5 mg sono raramente efficaci.
Metodi: I dati sono stati raccolti da pazienti con depressione bipolare II o bipolare non altrimenti specificata utilizzando una revisione retrospettiva della cartella. L’efficacia è stata valutata con il punteggio Clinical Global Impression-Improvement. I pazienti che hanno avuto almeno 2 prove di aripiprazolo sono stati inclusi in un disegno sperimentale retrospettivo off-on-off-off-on. Tutti i pazienti erano in trattamento con altri farmaci quando l’aripiprazolo è stato iniziato. I pazienti sono stati trattati con dosi da 1 a 5 mg.
Risultati: In media, i pazienti sono stati valutati migliorati o molto migliorati rispetto al basale. Sedici dei 211 pazienti sono peggiorati o non hanno sperimentato alcun cambiamento. Quarantaquattro pazienti (21%) hanno interrotto a causa di effetti avversi. Il gruppo di pazienti sottoposti a studi off-on-off-on ha sperimentato un miglioramento statisticamente significativo quando hanno iniziato e ripreso l’aripiprazolo, e un peggioramento statisticamente significativo quando lo hanno interrotto.