初めてセラピストを探そうとしたとき、Psychology Todayで検索すると、名前、タイトル、学位の長いリストが出てきて、完全に圧倒されました。 健康レポーターとしての経験から、さまざまな略語には慣れていましたが、自分の人生を修復してくれる人を選ぶとなると、その意味がさっぱりわかりませんでした。 例えば、博士号とL.C.S.W.はセラピーの場でどう違うのだろう? セラピーとカウンセリングは同じものなのでしょうか? どうやって選ぶのですか?
複数の心理療法士やカウンセラーにインタビューした結果、自信を持って「GOOD QUESTIONS」と言うことができます。 そこで、これ以上話を進める前に、どうしても強調しておきたいことがあります。
多くの人にとって、特定の学位は、個人的なセラピスト (またはカウンセラー) を選ぶときに、決断を左右するほど重要なものではありません。 一般的に、多くの精神衛生の専門家は、精神障害の診断と治療、およびすべてのあなたのたわごとを解決するための支援を含む、同じものの多くを行うために訓練されています。 しかし、学位によって、これらの専門家の中には、より長年の訓練を受け、特定の分野を専門にし、異なる治療アプローチを中心に実践している人もいます
そのことを念頭に置いて、始めましょう。
まず、メンタルヘルスの専門家を学位のレベルとタイプで分類することができます。
臨床医の各タイプの詳細に飛び込むときに、徹底的にはぐらかすことがないように、免許を持つ臨床心理学者 Ryan Howes, Ph.D. は、2つの包括的な区別を視覚化することを強く提案します:学位のレベル(修士対博士)、学位のタイプ(カウンセラー対セラピスト)です。 わかりましたか?
「メンタルヘルスの専門家は、これらの4つの象限のいずれかになるでしょう」と、ハウズはSELFに語っています。 そのため、このような「曖昧さ」があるのです。 また、その逆を意味することもあります。
Level of degree
American Psychological Association (APA) によると、メンタルヘルス専門家は、修士号または博士号、あるいはその両方の組み合わせを持っています。 また、臨床医が実践する(つまり、クライアントと直接接触する)ためには、各州のライセンス委員会を通じてライセンスを取得する必要があります。 州によって条件は異なりますが、学位取得、一定量のインターンシップや学位取得後の監督下での臨床経験、そして州で認定された試験への合格が必要となっています。 最も一般的なメンタルヘルス関連のライセンス試験は、全米認定カウンセラー協会(NBCC)、ソーシャルワーク委員会協会、夫婦・家族療法規制委員会協会、および州・地方心理学委員会協会によって実施されています
メンタルヘルス分野の修士号の多くは、学習と実地経験を合わせて2~3年で修了する必要があります。 アメリカカウンセリング協会、アメリカ結婚家族療法協会、およびソーシャルワーク委員会協会のデータによると、平均して、修士レベルでライセンスを取得した人は、約2000~4000時間(または2~3年、ほぼ同等)の監督下臨床経験を積んでいるとのことです。 これらのプログラムは、臨床実習(免許を持つ専門家のシャドーイングなど、監督された実践的な研究)、インターンシップまたはレジデンス(もう少し実践的なもの)に参加しながら、さらに、プログラムによって、論文、学位論文、研究プロジェクトまたは専門論文の総合試験修了に焦点を当てたものである
したがって、プログラムの長さが、修士と博士の明確な違いといえます。 また、プログラムの長さは、臨床医の専門分野の深さと範囲に影響を与える可能性がある。
一方、修士レベルの臨床医は、多くの場合、よりアクセスしやすくなっています。 しかし、その一方で、修士レベルの臨床家は、より身近な存在であることも少なくありません。 修士レベルの精神保健の専門家は、「ライトなセラピー」ではないのです。 修士号と博士号レベルの専門家の仕事は、多くの点で重なることがありますが、実際の臨床家、そのアプローチ、専門性、特定の学位によって、まったく異なるものになることもあります。
Type of degree
どちらのレベルの学校教育でも、特定の専門分野に集中するさまざまなプログラムがあります。心理学、カウンセリング、ソーシャルワーク、中毒と薬物乱用、結婚と家族療法など、いくつか例を挙げましたが、それらはすべて技術的には、セラピーまたはカウンセリングの基礎で成り立っています。
私が話を聞いたセラピストやカウンセラーは、明確な答えを出すのに苦労していました。 「私たちは皆、同じサービスを提供していますが、専門的な視点や哲学的なアプローチが異なるだけなのです」とビーソンは言います。 私が「お願いだから、この話を終わらせるために、違いを説明してください」と懇願すると、ハウズとビーソンの両氏は、カウンセラーとセラピストの違いを、多かれ少なかれ次のように説明してくれました:
最も基本的な意味では、カウンセリングは通常、実用側に偏っている。 カウンセラーは次のような質問に集中する。 どうすればこれを解決できるのか? どうすればあなたのニーズを満たせますか? 今日からできることは何ですか? 心理療法は、通常、理論的な側面に焦点を当てます。 なぜ、そのように感じるのでしょうか? それはどこから来たのでしょうか? この態度や習慣、問題の起源は何なのか?
「あるスーパーバイザーがこのように説明してくれたことがあります」と、ハウズ氏は言います。 セッション中のクライアントが、『ドアの外で私たちの話を聞いている人がいると思う』と言うのです。 心理療法士は、「なぜそう思うのですか? と尋ねると、カウンセラーがドアを開けてくれるのです。 言い換えれば、セラピストは、あなたが自分自身を理解し、世界をどのように受け止めているかを助けることに重点を置き、カウンセラーは実用的な解決策を見つけるのです」
しかし、この分野では単純なことはできないらしいので、ハウズとビーソンも重複が多いことを強調します。 過去について感情的な質問をするカウンセラーと、日々の問題を解決する手助けをする心理療法士に、間違いなく出くわすことになるでしょう。 例えば、セラピストもカウンセラーも認知行動療法(CBT)を実践することができます。これは、あなたの不健康な思考や行動パターンを探り、それらの思考や行動を変えるためのツールを提供するタイプの療法です。 理論的にも実践的にも!
多くの点で、それはすべての意味論です。 カウンセリングの学位を持つ人の中には、自らをセラピストと呼ぶ人もいれば、この言葉を使い分けている人もいますし、さらに複雑なことに、多くのメンタルヘルス専門家は複数の学位を持っています。 実際、規制されている唯一の肩書きは、つまり、適切な教育とライセンスを持っていない限り、誰かが合法的に使用することはできません。 詳しくは後述しますが、基本的に、心理学者を名乗るには、博士号または精神医学博士号が必要です。
だから、基本的には、あなたが好きなように呼べばいいのです。多くのメンタルヘルス専門家は、確かにそうなのですから。 「私たちの仕事をカウンセリングと呼びたいクライアントもいれば、セラピーと呼ぶクライアントもいますが、私はそのいずれにも異論はありません。
さて、ここまででようやく、セラピストの名前の後に続く文字が実際に何を意味するのかについて話し始める準備が整いました。 この記事の目的は、「もしあなたがXに対処しているなら、Yの学位を持つセラピストを探すべきだ」と言うことではありません。 このような場合、「このような場合、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、心の病を患ったことがあるのか」。 「仝囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮々は冱~に冱~を尅り卦す。 これは完全なリストではないことに留意してください。
臨床心理士。 臨床心理士は、臨床心理学の博士号またはPsy.D.を持つ精神衛生の専門家です。 APAによると、臨床心理学の博士課程は、心理サービスの提供に重点を置くPsy.D.課程よりも、学術・研究活動のための理論や研究方法を重視する傾向があります。
ですから、ハウズが示した4つの象限に戻って考えてみると、臨床心理学者は、治療の学位を持つ博士レベルの臨床家(この場合、臨床心理学)という象限に該当するのです。 つまり、彼らはあなたがあなたのものを解決するのを助けるためにテーブルに理論的ツールの充実したセットを持って来ている。 あなたがカウンセリング心理学者(博士レベルの臨床医とカウンセリングの学位のクロスセクションの専門家)について疑問に思っているなら、個々のセラピストを検索するときに1に遭遇する可能性はありません。 彼らはBeeson.826>
ライセンスメンタルヘルスカウンセラー(LMHC)とライセンスプロフェッショナルカウンセラー(LPC)によると、学校カウンセリングや他のコミュニティの設定の領域で働く風する傾向がある。 これらは、カウンセリングの学位を持つ修士レベルの臨床医である。 もうひとつの象限 ビーソンによると、L.M.H.C.とL.P.C.のトレーニング内容はほぼ同じであるそうです。 主にライセンスタイトルの州によって異なるので、ひとくくりにしています。 L.M.H.C.とL.P.C.は、通常、CBTや弁証法的行動療法(DBT)といった、役に立たない思考パターンを変え、感情のコントロールを改善することを目的とした2種類のセラピーを1つか2つ、実践するための確固たるツールを持っています
L.M.H.C. や L.P.C. の実践範囲はおそらく、セラピーというものについてあなたが想像するものによく似ていると思います。 そのため、このような「曖昧さ」を払拭するために、「曖昧さ」をなくすことが重要です。 米国カウンセリング協会によると、彼らはまた、コミュニティのメンタルヘルスセンター、機関、および組織で採用される労働力の大部分を構成しています。 これらは、ソーシャルワークの修士号を持つカウンセラーである。 精神保健分野の他の学位よりも、彼らのトレーニングは、州のチャイルドケアサービス部門や精神保健省のような官僚的なシステムで働くことになると、Howesは言います。 全米ソーシャルワーカー協会(National Association of Social Workers)によれば、ソーシャルワーカーは、クライアントのメンタルヘルスサービスのニーズを評価し、調整し、擁護するためのケースマネジメントサービスを提供することがあります。 ケースマネジメントは広い範囲にわたりますが、たとえば、病院で患者とその家族をサポートしたり、家庭内暴力のサバイバーが一時的または恒久的な住居を見つけるのを助けたりするようなことです。
1対1の治療では、L.C.S.W.は特に問題解決に焦点を当てるため、一般的には「カウンセリング」側に属する、とHowsは述べています。 「その官僚的な経験から、ソーシャルワーカーは、リソースに関してはロックスターなのです」と彼は言います。 例えば、高齢の親の介護に疲れてセラピーを受ける場合、L.C.S.W.は利用できる成人向けサービスのナビゲートをしてくれますし、経済的危機に直面している場合は、フードスタンプ・プログラムに登録する手助けをしてくれるのです。 同じ理由で、彼らはそのような人種差別、階級差別、性差別のような抑圧のシステムとして、あなたの幸福に影響を与えることができる社会的、環境的要因を探ることに特に熟練することができます,
ライセンス結婚と家族療法士(LMFT)。 そして最後に、修士レベル/セラピーの象限があります。 これらは、セラピーと家族システムの訓練を受け、ライセンスを取得した精神衛生の専門家です。 L.C.S.W.が、さまざまな社会的システムがあなたにどのように影響するかを考慮するのと同様に、L.M.F.T.は、あなたの人生と歴史の中の対人関係が、どのように苦痛を与えているかを一緒に考えてくれます、とBeesonは言っています
L.M.F.T.このような紛争、不妊、離婚、養子縁組などのカップルの問題、セックス療法、子供や思春期の治療、介護などの家族の問題、金融苦痛、悲嘆、怒りの問題、あなたの家庭生活や関係によって知らされるかもしれない何か他のもの:Sしばしばあなたにアピールするかもしれないいくつかのことに特化。
また、「結婚カウンセリングという言葉をよく聞くけど、どうして結婚・家族セラピストという名前なんだろう」と思っている方…。
It’s really about finding right person, not finding the right degree.
The difference between the right and wrong therapist or counselor for you come down to the letters after their name.Why did you? それは、あなたが彼らと一緒に快適に感じるかどうか、彼らの性格や治療法のスタイルとバイブかということです。 自分に合ったセラピストを見つけることは、デートのようなものですから、試行錯誤が必要かもしれません。 自分に合ったセラピストに出会うまでには、何度かひどいセッションを経験しなければならないかもしれません。
「私がプロバイダを探しているときの質問は、どのプロバイダが私がなりたい場所に私を取得する強力な治療関係を開発するために役立つつもりですか? 「
このような検索は、セラピストやカウンセラーを学位で絞り込むこともできますが、そうでない場合もあります。 「それはセラピストが教育、訓練を受けて、現在のプラクティスに最新であることが重要ですが、良いセラピストにはちょうど彼らの背景や教育よりも非常に多くのものがあります “とブリスターは言う。 書類上では完璧に見えても(実際、あなたが悩んでいる問題についての論文をいくつか書いている)、いざその人のオフィスに座ってみると、相性が合わないということは、まずないでしょう。 このように様々なレベルや種類のメンタルヘルスを知ることで、検索があまり圧倒されなくなりますが、その分、個人的に自分に合ったものを見つけることが重要な部分となります。
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