Pierwszy raz, kiedy wyruszyłam na poszukiwanie terapeuty, byłam całkowicie przytłoczona, kiedy moje poszukiwania na Psychology Today ujawniły długą listę nazwisk, tytułów i stopni naukowych. Moje doświadczenie jako reportera zdrowia sprawiło, że znałem różne akronimy, ale nie miałem pojęcia, co one oznaczają, gdy chodziło o wybór kogoś, kto pomoże mi naprawić moje życie. Jaka jest różnica między, powiedzmy, doktoratem a L.C.S.W. w środowisku terapeutycznym? Czy terapia i doradztwo to to samo? Jak wybrać? Czy to ma znaczenie?
Po rozmowach z wieloma psychoterapeutami i doradcami mogę śmiało powiedzieć: „DOBRE PYTANIA.”
Przez to mam na myśli, że wyruszyłem, myśląc, że będzie to stosunkowo prosta historia, a zamiast tego odkryłem ogólnodostępny clusterfuck z większą liczbą pytań niż odpowiedzi. Więc, zanim przejdziemy dalej, jest coś, co naprawdę chcę podkreślić: Każdy ekspert rozmawiałem zgodził się, że rozróżnienia między różnymi specjalistów zdrowia psychicznego, ich stopni, a ich tytuły mogą być niepotrzebnie i wyjątkowo mylące.
Dla wielu ludzi, niektóre stopnie nie są wystarczająco kluczowe, aby zrobić lub złamać decyzję przy wyborze osobistego terapeuty (lub doradcy – dostaniemy tam, obiecuję). W ogóle, wielu specjalistów zdrowia psychicznego są przeszkoleni, aby zrobić wiele z tych samych rzeczy, w tym diagnozowania i leczenia zaburzeń psychicznych i pomaga wypracować wszystkie swoje gówno. Ale, w zależności od ich stopnia, niektóre z tych specjalistów otrzymały więcej lat szkolenia, specjalizują się w pewnych dziedzinach, lub centrum ich praktyk wokół różnych podejść terapeutycznych.
Mając to na uwadze, zaczynajmy. Zapnij pasy.
Po pierwsze, można kategoryzować specjalistów zdrowia psychicznego przez ich poziom i typ degree.
Żeby utrzymać cię od dokładnie flipping out kiedy przychodzi czas, aby zanurzyć się w specyfikę każdego typu klinicysty, licencjonowany psycholog kliniczny Ryan Howes, Ph.D., bardzo sugeruje wizualizację dwóch nadrzędnych rozróżnień: poziom stopnia (magistra vs doktorat) i typ stopnia (doradca vs terapeuta). Zrozumiałeś? OK, teraz pomyśl o tych rozróżnień jako nakładające się na cztery quadrants.
„Zdrowia psychicznego będzie gdzieś w jednym z tych czterech kwadrantów,” Howes mówi SELF. To może oznaczać, że ktoś z Ph.D. pracuje jako doradca, na przykład, podczas gdy ktoś z magistrem może praktykować jako terapeuta. Może to również oznaczać, że jest odwrotnie. To zależy od poziomu i rodzaju stopnia ktoś gets.
Here’s how that breaks down.
Level of degree
According to the American Psychological Association (APA), a mental health practitioner will have either a master’s degree or a doctorate degree, or some combination of both. Aby praktykować (czyli mieć bezpośredni kontakt z klientem), klinicyści muszą również uzyskać licencję poprzez ich państwową komisję licencyjną. Niektóre państwa mają różne wymagania, ale wszystkie one obejmują ukończenie studiów, pewną ilość stażu i / lub nadzorowane doświadczenie kliniczne po studiach, a przejście państwowego uznanego egzaminu. Najczęstsze egzaminy licencyjne zdrowia psychicznego są zarządzane przez National Board for Certified Counselors (NBCC), Association of Social Work Boards, Association of Marital and Family Therapy Regulatory Boards, oraz Association of State and Provincial Psychology Boards.
Most magisterskie w dziedzinie zdrowia psychicznego wziąć dwa do trzech lat, aby zakończyć, łącząc naukę i praktyczne doświadczenie. Średnio, osoby licencjonowane na poziomie magisterskim mają około 2,000-4,000 godzin (lub 2-3 lat – są o równoważne) nadzorowanego doświadczenia klinicznego pod ich paskami, według danych z American Counseling Association, American Association for Marriage and Family Therapy, i Association of Social Work Boards.
Z drugiej strony, większość stopni doktorskich w dziedzinie zdrowia psychicznego wziąć pięć do siedmiu lat, aby zakończyć, zgodnie z APA. Programy te koncentrują się na zaawansowanych kursach podczas uczestnictwa w klinicznych practicum (nadzorowane badania praktyczne, takie jak cień licencjonowanych profesjonalistów), staże lub rezydencje (które są trochę bardziej praktyczne), plus kompleksowe ukończenie egzaminu z pracy magisterskiej, dysertacji, projektu badawczego lub specjalistycznego papieru, w zależności od programu.
Więc, długość programu jest jedną wyraźną różnicą między magistrem a doktorem. Z kolei długość programu może wpływać na głębokość i zakres specjalizacji klinicysty. Ktoś z doktoratem po prostu ma więcej czasu, aby dowiedzieć się o różnych metodach leczenia lub nurkować głęboko w tych, które najbardziej chcieliby praktykować.
Z drugiej strony, klinicyści na poziomie magisterskim są często dużo bardziej dostępne. Istnieją pewne części kraju, takie jak obszary wiejskie, gdzie jest niedobór klinicystów z Ph.D.s i Psy.D.s, i po prostu w ogóle, istnieje wiele więcej stopni magisterskich tam, mówi Howes. „Doctorate-level ludzie będą kosztować dużo więcej zazwyczaj i czasami mają mniejszą dostępność,” dodaje.
Wszystko to powiedział, tutaj jest powszechne nieporozumienie, że Eric Beeson, Ph.D., L.P.C. (licencjonowany doradca zawodowy) i prezes-elekt American Mental Health Counselors Association, chce wyjaśnić: Master’s-level specjalistów zdrowia psychicznego nie są „terapia lite”. Praca magistra i doktora może się pokrywać na wiele sposobów, ale może też być bardzo różna, w zależności od rzeczywistego klinicysty, jego podejścia, specjalności i konkretnego stopnia. Aby powiedzieć, że jeden jest po prostu mniejsza wersja niż inne nie jest dokładne.
Typ stopnia
Na obu poziomach szkolnictwa, istnieją różne programy, które koncentrują się na pewnych specjalnościach-psychologii, doradztwa, pracy socjalnej, uzależnienia i nadużywania substancji, i małżeństwa i terapii rodzinnej, aby wymienić tylko kilka-ale wszystkie one są technicznie zbudowane na fundamencie albo terapii lub doradztwa.
Co prowadzi nas do wielkiego, skomplikowanego pytania, które zaczęło to wszystko: Jaka jest różnica między „terapią” a „doradztwem”? Terapeuci i doradcy, z którymi rozmawiałam, starali się udzielić mi ostatecznej odpowiedzi, ponieważ tak naprawdę jej nie ma. „Wszyscy świadczymy te same usługi, tylko robimy to z innej perspektywy zawodowej i z innym podejściem filozoficznym” – mówi Beeson. Kiedy błagałam ich, aby spróbowali wyjaśnić różnicę, żebym mogła dokończyć tę opowieść podrasowaną, zarówno Howes, jak i Beeson opisali to, co odróżnia doradców od terapeutów, mniej więcej w następujący sposób:
W najbardziej podstawowym sensie doradztwo zazwyczaj ma charakter praktyczny. Doradcy skupiają się na pytaniach takich jak: Jak to naprawić? Jak zaspokoić Twoje potrzeby? Co możesz zacząć robić już dziś? Psychoterapia zazwyczaj koncentruje się na stronie teoretycznej. Dlaczego czujesz się w ten sposób? Skąd to się wzięło? Jakie jest pochodzenie tej postawy, nawyku lub problemu?
„Pewien superwizor wyjaśnił mi to kiedyś w ten sposób”, mówi Howes. „Klient na sesji mówi: 'Wydaje mi się, że za drzwiami są ludzie, którzy nas słuchają’. Psychoterapeuta pyta: 'Dlaczego tak myślisz? Czy często tak się czujesz?” Doradca podchodzi i otwiera drzwi. Innymi słowy, terapeuci bardziej pomagają zrozumieć siebie i to, jak postrzegamy świat, podczas gdy doradca znajduje pragmatyczne rozwiązania.”
Ale, ponieważ najwyraźniej nic nie może być proste w tej dziedzinie, Howes i Beeson podkreślają również, że istnieje wiele nakładających się na siebie działań. Bez wątpienia natkniesz się na doradców, którzy zadają czułe pytania dotyczące twojej przeszłości i psychoterapeutów, którzy pomagają ci rozwiązywać codzienne problemy. Na przykład, zarówno terapeuci, jak i doradcy mogą praktykować terapię poznawczo-behawioralną (CBT), która jest rodzajem terapii badającej twoje niezdrowe wzorce myślenia i zachowania, a następnie dającej ci narzędzia do zmiany tych myśli i zachowań. Zarówno teoretyczne i praktyczne!
W wielu aspektach, to wszystko semantyka. Niektórzy ludzie z dyplomami w doradztwie nazywają siebie terapeutami, niektórzy używają tych terminów zamiennie, a żeby jeszcze bardziej skomplikować sprawy, wielu praktyków zdrowia psychicznego ma wiele stopni. W rzeczywistości, tylko tytuł, który jest regulowany, to znaczy, ktoś nie może legalnie go używać, chyba że mają odpowiednie wykształcenie i licencję, jest „psycholog”. Zajmiemy się tym bardziej szczegółowo poniżej, ale zasadniczo, trzeba mieć Ph.D. lub Psy.D., aby nazywać siebie psychologiem. Z drugiej strony, każdy praktyk zdrowia psychicznego może nazywać siebie terapeutą, doradcą lub klinicystą.
Więc w zasadzie możesz nazywać to jak chcesz, ponieważ wielu specjalistów zdrowia psychicznego na pewno tak robi.
„Wielu ludzi czuje, że mówienie 'poszli do poradni’ jest mniej stygmatyzujące niż mówienie 'poszli na terapię’,” mówi Howes. „Mam kilku klientów, którzy wolą nazywać naszą pracę doradztwem, a inni mówią terapia, i nie kwestionuję żadnego z nich. Wykonujemy tę samą pracę – mogą ją nazywać, jak tylko chcą.”
Teraz, gdy omówiliśmy WSZYSTKO, jesteśmy wreszcie gotowi, aby zacząć mówić o…
Co tak naprawdę oznaczają te wszystkie litery po nazwisku terapeuty
Główki do góry: Celem tutaj nie jest powiedzenie ci: „Jeśli masz do czynienia z X, powinieneś szukać terapeuty z Y stopniem naukowym”. Chodzi o to, aby pomóc Ci podjąć świadomą decyzję między wieloma profesjonalistami zdolnymi do pomocy, ponieważ istnieje bardzo, bardzo duża szansa, że wielu z nich ma potencjał, aby być skutecznym.
„Trudno jest określić, czy jeden typ profesjonalisty zdrowia psychicznego jest lepszy niż inny oparty wyłącznie na ich stopniu lub szkoleniu”, Teri Brister, Ph.D., L.P.C., dyrektor Information & Support for the National Alliance on Mental Illness (NAMI), mówi SELF. „Powinieneś spojrzeć na ich zainteresowania i specjalizacje, aby upewnić się, że są zgodne z twoimi celami terapii.”
Oto najczęstsi profesjonaliści, na których prawdopodobnie natkniesz się podczas poszukiwania indywidualnego terapeuty. Należy pamiętać, że nie jest to wyczerpująca lista.
Psychologowie kliniczni: Psychologowie kliniczni są specjalistami zdrowia psychicznego z Ph.D. lub Psy.D. w psychologii klinicznej. Według APA, programy doktoranckie w psychologii klinicznej mają tendencję do podkreślania teorii i metod badawczych dla pracy akademickiej i badawczej bardziej niż programy Psy.D., które koncentrują się bardziej na świadczeniu usług psychologicznych.
Więc, kiedy myślisz z powrotem do tych czterech kwadrantów, które Howes określił, psycholodzy kliniczni mieszczą się w kwadrancie klinicystów na poziomie doktoratu z dyplomami terapeutycznymi (w tym przypadku w psychologii klinicznej). Oznacza to, że przynoszą one dobrze zaokrąglony zestaw narzędzi teoretycznych do stołu, aby pomóc Ci wypracować swoje rzeczy. Jeśli zastanawiasz się o psychologów doradczych (specjalistów na skrzyżowaniu doktoratu klinicystów i stopni doradczych), nie jest prawdopodobne, aby uruchomić na jeden podczas poszukiwania indywidualnego terapeuty. Mają tendencję do wiatru się do pracy w sferze doradztwa szkolnego lub innych ustawień społeczności, według Beeson.
Licensed Mental Health Counselors (L.M.H.C.) i Licensed Professional Counselors (L.P.C.): Są to klinicyści na poziomie magisterskim z dyplomami doradczymi. Kolejny kwadrant! Według Beeson, L.M.H.C. i L.P.C. są prawie identyczne w szkoleniu. Różnią się one głównie tytułem licencyjnym w zależności od stanu, więc łączę je razem. L.M.H.C. i L.P.C. przynoszą solidny zestaw praktycznych narzędzi do swojej praktyki, zazwyczaj z jednej lub dwóch modalności, takich jak CBT lub dialektycznej terapii behawioralnej (DBT), dwa rodzaje terapii, które mają na celu zmianę niepożądanych wzorców myślowych i poprawy regulacji emocjonalnej.
Zakres praktyki L.M.H.C. lub L.P.C. jest prawdopodobnie dużo jak to, co sobie wyobrażasz, kiedy myślisz o terapii: Pracują z osobami, rodzinami i grupami, aby leczyć problemy i zaburzenia psychiczne, behawioralne i emocjonalne oraz wyposażyć je w narzędzia (takie jak ćwiczenia CBT) do walki z wyzwaniami. Według American Counseling Association, stanowią one również duży odsetek siły roboczej zatrudnionej w centrach zdrowia psychicznego, agencji i organizacji.
Licensed Clinical Social Workers (L.C.S.W.): Są to doradcy z dyplomem magistra w pracy socjalnej. Bardziej niż inne stopnie w dziedzinie zdrowia psychicznego, ich szkolenie obejmuje pracę w biurokratycznych systemów, takich jak państwa Division of Child Care Services lub Departamentu Zdrowia Psychicznego, mówi Howes. Ze względu na to, czasami zapewniają usługi zarządzania przypadkiem, co oznacza, że pomagają ocenić, koordynować i orędownictwo dla klienta potrzeb zdrowotnych psychicznych usług, zgodnie z National Association of Social Workers. Zarządzanie przypadkiem jest szeroki parasol, ale jako przykład, to może wyglądać jak wspieranie pacjenta i jego rodziny w szpitalu lub pomagając ocalałym z przemocy domowej znaleźć tymczasowe lub stałe housing.
W terapii jeden na jeden, Howes mówi L.C.S.W. s zazwyczaj spadają bardziej na „doradztwo” stronie spektrum, ponieważ są one szczególnie koncentruje się na rozwiązywaniu problemów. „Ze względu na ich biurokratyczne doświadczenie, pracownicy socjalni są gwiazdami, jeśli chodzi o zasoby”, mówi. Na przykład, jeśli idziesz na terapię, bo jesteś wypalony opieką nad starzejącym się rodzicem, L.C.S.W. może pomóc ci poruszać się po dostępnych usługach dla dorosłych, lub jeśli masz do czynienia z kryzysem finansowym, może pomóc ci zapisać się do programu znaczków żywnościowych. Z tego samego powodu, mogą oni być szczególnie biegli w badaniu czynników społecznych i środowiskowych, które mogą mieć wpływ na twoje samopoczucie, takich jak systemy opresji, jak rasizm, klasycyzm i seksizm.
Licencjonowani Terapeuci Małżeństw i Rodzin (L.M.F.T.): I wreszcie, mamy kwadrant poziomu mistrzowskiego / terapii. Są to specjaliści zdrowia psychicznego, przeszkoleni i licencjonowani w terapii i systemów rodzinnych. Podobne do tego, jak L.C.S.W.s wziąć pod uwagę, jak różne systemy społeczne i socjalne mogą mieć wpływ na ciebie, L.M.F.T. s może pracować z tobą na zorientowanie się, jak relacje interpersonalne w swoim życiu i historii może być przyczyną niepokoju, mówi Beeson.
L.M.F.T.s często specjalizują się w kilku rzeczach, które mogą Ci się spodobać: problemy z parami, takie jak konflikt, niepłodność, rozwód i adopcja; terapia seksualna; terapia dzieci i młodzieży; problemy rodzinne, takie jak opieka, niepokój finansowy, żałoba, problemy z gniewem i wszystko inne, co może być informowane przez życie domowe i relacje. W przeciwieństwie do nazwy, L.M.F.T. oferują indywidualną terapię, too.
A jeśli zastanawiasz się, „Dlaczego są one nazywane małżeństwa i rodziny terapeutów, kiedy słyszę to odnosi się do poradnictwa małżeńskiego cały czas?”….Cóż, po raz kolejny, moi przyjaciele, jest to fenomenalny przykład tego, jak NIC NIE MA SENSU I SŁOWA NIE MAJĄ ZNACZENIA.
Tak naprawdę chodzi o znalezienie właściwej osoby, a nie o znalezienie właściwego stopnia.
Różnica między właściwym i niewłaściwym terapeutą lub doradcą dla ciebie nie sprowadza się do liter po ich nazwisku. Chodzi o to, czy czujesz się z nimi komfortowo i czy pasują ci ich osobowość i styl terapii. To może zająć trochę prób i błędów, ponieważ znalezienie najlepszego terapeuty dla Ciebie jest trochę jak randki: Być może będziesz musiał przesiedzieć kilka kiepskich sesji, zanim spotkasz pasującego. Beeson i Howes sugerują, aby sprawdzić stronę internetową terapeuty lub doradcy, jeśli to możliwe; wielu terapeutów robi wszystko, aby ich osobowość zabłysła.
„Pytanie, kiedy szukam terapeuty brzmi: Jaki terapeuta pomoże mi rozwinąć silną relację terapeutyczną, która doprowadzi mnie tam, gdzie chcę być?” mówi Beeson. „To jest, Kto będzie w stanie połączyć się ze mną w unikalny sposób, który jest rzeczywiście będzie mi pomóc?”
Szukanie może obejmować zawężenie możliwych terapeutów i doradców przez ich stopnia, ale to również może nie. „Chociaż ważne jest, aby terapeuci byli wykształceni, przeszkoleni i na bieżąco z aktualnymi praktykami, to dobry terapeuta ma o wiele więcej do zaoferowania niż tylko swoje wykształcenie” – mówi Brister. Nie jest nieprawdopodobne, że znajdziesz kogoś, kto wygląda idealnie na papierze (i w rzeczywistości napisał kilka prac na temat problemu, z którym się zmagasz), ale kiedy usiądziesz w jego gabinecie, chemia po prostu nie jest tam. Znając wszystkie te różne poziomy i rodzaje stopni zdrowia psychicznego może sprawić, że wyszukiwanie mniej przytłaczające, ale kiedy przychodzi do niego, znalezienie odpowiedniego dopasowania dla Ciebie osobiście jest kluczową częścią.
Powiązane:
- 7 Ways to Find an Actually Affordable Therapist
- This Is the Difference Between Feeling Anxious and Having an Anxiety Disorder
- Strong Black Women Need Therapy Too
.