期待すること
デニスブロウインバーと靴
子供の足は数年間成長、変化、形が変わり続けます。 キャスティングが完了したら、足を正しい位置に保つための特別な靴に移行します。 この工程は、最も長く、最も重要な工程です。 底にバーを取り付けた特別な靴を、赤ちゃんのためにつくります。 これはデニス・ブラウンシューズ＆バーと呼ばれ、装具士事務所で装着されます。 靴ではなくバーがこの治療の主役で、常に使用しなければなりません。 靴はバーを足に装着することで、足／足を外側に回転させることができ、足の成長に合わせて骨になる前の軟骨の正しいアライメントを維持することができるのです。 赤ちゃんが立ち歩きを始めるまで、1日24時間のうち23時間をこのシューズで過ごします。 この時点で、靴は昼寝と就寝時に使用されます（1日12時間）。 この習慣は、お子さまが4～5歳以上になるまで続けられます。 靴とバーを医師の指示通りに正しく装着すれば、より大きく、より侵襲的な手術を回避することができます。 保護者の方は、治療を継続する必要性を認識することが大切です。 適切なフォローアップを行わないと、変形が再発する可能性が高くなります。 整形外科医は、バーと靴による矯正が維持されていないことを示唆する、子どもの足のアライメントや柔軟性の微妙な変化に気付くことができるかもしれません。 早期に発見できれば、このアライメントを短期間のギプス装着で修正することができます。
ギプスケアと日常の心配事
ギプス包帯を巻いた最初の日は、1時間おきくらいに、ギプス交換ごとに赤ちゃんの足先をチェックすることが重要です。 これは、血行が良好であることを確認するためです。 初日以降は、約12時間ごとに足指をチェックする必要があります。 足の指を軽くつまむと青白くなり、数秒後にピンク色に戻るはずです。 足指が冷たく、くすんでいて、仰向けになって足指を激しく動かしても「ピンクにならない」場合、ギプスがきつすぎる可能性があります。 整形外科センターが休診の場合、ギプス除去のためにクリニックに戻るか、他の場所で診てもらうかについて、整形外科センターに電話して指示を仰いでください。 足指は常に見える状態にしておく必要があります。 足指がギプスの中に入り込んでしまうようであれば、クリニックに連絡してください。 ギプスの中で足の位置が正しく調整されていないと、矯正効果が失われます。 (このコツは、Denis-Browneシューズの場合にも有効です。 靴の縁ですべてのつま先が見えない場合、足が靴の中に完全に収まっていない可能性があり、矯正が維持されないからです。)
ギプスを清潔に保ち、乾燥させる
以下は、1週間以上の間隔でギプスを交換する必要があるイベント/問題のリストです。
- 万一にもギプスが非常に濡れていて、バラバラになったり、文字通り蹴っただけで外れてしまったら、お電話でご連絡ください。
- 赤ちゃんがいつもより泣いていたり、痛そうにしていたり、足の指が暖かくピンク色を保っていない場合は、すぐにオフィスに連絡してください。
- お子様が外科手術を受けた場合、夜中に101°F以上の熱が出たら、体温上昇を治療して、翌朝に整形外科センターに連絡してください。
- いつでも質問があれば、オフィススタッフの看護師が喜んでお手伝いします