新しいガイドラインでは、ワルファリン使用による重度の出血の可能性への懸念から、より新しい薬が推奨されています
Pinterest でシェア長い間トップに君臨してきたワルファリンは、退場することになるかもしれません。
もともと殺鼠剤として開発されたこの薬は、心臓の不整脈の中で最も一般的な心房細動を何らかの形で持つ300～600万の人々の多くに対して60年にわたって選ばれてきた治療法でした。
現在、米国心臓病学会と米国心臓協会は、一般にクマジンというブランド名で知られる抗血液凝固薬を、特定の患者グループを除いて、心房細動（AFib）の治療に使用しないことを推奨する新しいガイドラインを発表しています。
その代わりに、ガイドラインは医師と患者に対し、FDAの規制当局が過去10年間に開発・承認した「新規経口抗凝固薬」（NOACs）と呼ばれる薬剤を使用するよう勧めています。 これらの薬は副作用がないわけではありませんが、ガイドラインによると、ワルファリンと比較して、管理が容易です。
ダビガトラン（プラダキサ）、リバーロキサバン（ザレルト）、アピキサバン（エリキス）、エドキサバン（サベイサ）などの新規経口抗凝固剤の使用に対して助言を受けている患者もいます。 彼らはワルファリンに固執することが推奨されています。
AFibを持つ他のほとんどの人はNOACS薬を取るように言われています。
「クマジンと比較して、血栓を減らすのに良いまたはさらに良い、」博士アンドリューフリーマン、コロラド州の国立ユダヤ医療では心臓専門家は、Healthlineを語りました。 「このような状況下において、「このままでは、このような事態を招きかねない。
それは近年変わりました。
「2014年に、私たちはワルファリンとNOACの使用を推奨しましたが、どちらかを優先したわけではありません」と、Dr. Craig January, a cardiologist at the University of Wisconsin-Madison and lead writer of the new guidelines, told Healthline.
「私たちは今、一部の患者では、NOACsがワルファリンよりも優れていると言っています」
AFibに関する最新の勧告の多くは2014年に出されたガイドラインと同じですが、2019年の更新における他の重要な変更点はAFibの早い段階で抗凝固剤を開始したことや体重減少などのライフスタイルの変化に重点を置いたことです
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