歯周病とは？
歯周病は、主に歯を囲み支えている歯肉と骨の感染や炎症が原因で起こる病気です。 初期の段階では歯肉炎と呼ばれ、歯肉が腫れて赤くなり、出血することもあります。 さらに進行すると、歯周炎と呼ばれ、歯ぐきが歯から離れ、骨が失われ、歯が緩んだり抜けたりすることもあります。 歯周病は主に成人に見られます。 歯周病と虫歯は、歯の健康にとって2大脅威です。
最近のCDCレポート1には、米国における歯周炎の有病率に関連する以下のデータが示されています：
- 30歳以上の成人の47.2％が何らかの歯周病にかかっています。
- 歯周病は年齢とともに増え、65歳以上の成人の70.1％が歯周病にかかっています。
この症状は、女性よりも男性に多く（56.4%対38.4%）、連邦貧困レベル以下で暮らす人（65.4%）、高校教育未満の人（66.9%）、現在喫煙者（64.2%）
原因
口内の細菌が歯の周辺組織に感染し、歯の周りに炎症を起こして歯周病を発症させるものです。 細菌が歯に長く留まると、歯垢と呼ばれる膜を形成し、やがて歯石と呼ばれる硬いものになります。 歯石の蓄積は歯茎の下まで広がり、歯の清掃を困難にします。 そして、歯科医療従事者のみが歯石を除去し、歯周病の進行を止めることができます。
警告のサイン
歯周病の警告のサインは次のとおりです。
- 口臭や悪臭が消えない
- 歯ぐきが赤く腫れている
- 歯ぐきが痛い、出血する
- 痛くて噛めない
- 歯がゆるい
- 歯が弱い
- 歯肉がはがれてきた
- 噛んだときの歯の噛み合わせの変化
- 部分入れ歯の装着感の変化
- 喫煙
- 糖尿病
- 口腔衛生不良
- ストレス
- 偏食
- 曲がった歯
- 免疫不全-e.g., AIDS
- 欠陥のある詰め物
- ドライマウスを引き起こす薬の服用
- 適切にフィットしなくなったブリッジ
- 女性ホルモンの変化、例えば妊娠や経口避妊薬の使用
歯が抜ける
リスク要因
ある要因が歯周病のリスクを高めていると言われています。
予防と治療
歯肉炎は良い口腔衛生状態と定期的に専門家によるクリーニングで管理・治療することが可能です。 歯周病が重症化した場合、より広範な治療が必要になることもありますが、うまく治療することができます。
歯周病を予防・管理するためには、以下のことが重要です：
- 歯周病の原因となる細菌を取り除くために、毎日歯磨きとフロスをすること。
- 少なくとも年に1回は歯科医院で検診を受け、上記の警告サインや危険因子がある場合は、より頻繁に受診しましょう。
歯科治療を受ける余裕がない場合は、次のようなところから援助を受けられるかもしれません。
- 保健資源サービス庁（HRSA）は、低額診療の対象となる人々のために「セーフティネット」診療所のネットワークを支援しており、多くのクリニックで歯科診療を行っています（無料： 1-888-275-4772）…
歯科治療を受ける余裕がない場合は、次のところから援助を受けられるかもしれません（有料：1-9626）…
- 歯科治療を受ける余裕がない場合は、次のところから援助を受けられます。
- ほとんどの歯学部には、教授や学生が勤務するクリニックがあり、支払い能力に応じて治療が提供されます。
- 州の歯科組織は、割引料金で治療を提供している地域の歯科医を紹介できる場合があります。
CDCは歯周病について何をしていますか？
CDCは現在、米国歯周病学会や米国歯科医師会などの主要パートナー組織と協力し、米国の成人人口における歯周病のサーベイランスの改善と持続を図っています。 CDCの取り組みとしては、（1）州や地域レベルでの歯周病サーベイランスに用いる指標の開発、（2）NHANES（National Health and Nutrition Examination Survey）全国調査で用いられる臨床検査プロトコルの精度を向上させることにより、同調査から得られる有病率推定値の妥当性を改善、（3）臨床現場における歯周病スクリーニングのための簡易指標の開発、などが挙げられる。
CDCの活動に関するその他の背景については、以下のリンクをクリックしてください：
Eke PI, Thornton-Evans G, Dye BA, Genco R. Advances in Surveillance of Periodontitis: 米国疾病管理予防センター歯周病サーベイランスプロジェクト。 J Periodontol 11 February 2012: 1-9. View full textexternal icon.
Eke PI, Page PC, Wei L, Thornton-Evans G, Genco RJ.（英文のみ）。 Population-Based Surveillance of PeriodontitisのためのCase Definitionsを更新した。 J Periodontol 16 March 2012:1-9. View full textexternal icon.
Eke PI, Thornton-Evans G, Wei L, Borgnakke WS, Dye BA.（英文のみ）。 NHANES歯周病検査プロトコルの正確さ。 J Dent Res 2010;89(11): 1208-1213. View abstractexternal icon.
Podcasts About Periodontal Disease and Diabetes
Listen to Summary: Periodontal Disease and Diabetes Podcastsをご紹介します。 歯周病の影響と糖尿病との関連について、貴重な情報を提供します（長さ1分36秒）。
歯周病と糖尿病のポッドキャストを聴く。 歯周病、糖尿病の合併症、血糖コントロールに対する口腔内の健康状態の悪化の影響について、2人の歯科専門家が情報提供するインタビュー（長さ5:33）です。
その他のリソース
Periodontal (Gum) Diseases.com（英語）: “Periodontal Diseases and Diabetes”（英語）。 歯周病の原因、症状、治療法。 国立歯科・頭蓋顔面研究所の消費者向けパンフレット。 Bethesda, MD.
American Academy of Periodontology external icon
Journal articles on periodontal disease
（英語）。