腹腔鏡検査は、腹腔鏡と呼ばれる小さな望遠鏡のような器具を使って、腹部や骨盤の中を見る処置です。
腹腔鏡検査は、骨盤痛や不妊など、特定の問題の原因と思われるものを調べるために行われることがあります。
腹腔鏡検査では何が行われますか?
腹腔鏡検査では、腹腔鏡(先端にカメラが付いた細い器具)が腹部に小さな切り込みを入れて、優しく挿入されます。 腹腔鏡は、医師があなたの腹部と骨盤の内部を見ることができます。
腹腔鏡検査は通常、全身麻酔で行われるので、処置中に意識することはありません。 このチューブから炭酸ガスを腹腔内に導入し、腹腔内を少し膨らませ、内部を見やすくします。 その後、腹腔鏡を腹腔内に挿入します。 腹腔鏡の先端にはビデオカメラがついており、その映像をテレビ画面に映し出し、医師が腹部の内部を見ることができるようになっています。
- 子宮内膜症(子宮の内膜組織が子宮の外で成長する、女性に影響する症状)、
- 原因不明の激しい骨盤や腹部の痛み、
- 女性の不妊、
- 腹部または骨盤内のがん、など様々な症状や状態の診断に役立つ検査として腹腔鏡を推奨される場合があります。
処置中に、医師は診断を下すために小さな組織サンプル(生検)を採取することがあります。
時には、腹腔鏡検査と同時に治療を実施することもあります。 腹腔鏡手術(または低侵襲手術)は、しばしば鍵穴手術とも呼ばれます。
以前は大きな手術が必要だった問題の多くが、今では腹腔鏡手術で治療できるようになりました。
腹腔鏡手術は、婦人科医(女性の生殖系に影響を与える症状の専門家)が、次のような処置を行う際によく使用されます。
- 女性不妊手術(永久避妊法として卵管を「結ぶ」または切り取る)、
- 子宮摘出手術、
- 卵巣嚢腫の除去、
- 異所性妊娠(子宮外妊娠で卵管に発生)の治療、等です。
一般的な婦人科以外の腹腔鏡手術は以下の通りです。
- 胆嚢の除去(腹腔鏡下胆嚢摘出術)、これは非常によくある処置で通常、問題を起こしている胆石を持つ人々の治療のために行います。
- 盲腸炎を扱うための盲腸摘出(盲腸)、です。
- 腹腔鏡下胃バンド形成術(LAGB)や腹腔鏡下スリーブ状胃切除術などの体重減少手術(肥満手術としても知られています)
- ヘルニアの修復
腹部や骨盤内のいくつかのがんを腹腔鏡で取り除くことも可能です。
腹腔鏡検査と腹腔鏡手術からの回復
腹腔鏡検査は通常日帰りで行われ、その日のうちに帰宅することができます。
腹腔鏡手術を受けた人は、より多くの回復時間が必要で、その時間は行われた処置によって異なります。 しかし、回復時間は開腹手術の場合よりもはるかに短くなります。
腹腔鏡手術では小さな切り傷しか必要としないため、開腹手術(もっと大きな切り口が必要)と比べて手術後の痛みがはるかに少なくて済みます。 つまり、腹腔鏡手術を受けることで、入院期間を短くすることができるのです。 手術の種類によっては、手術当日に退院できる場合もあります。 通常の活動ができるようになるまでには数週間かかるかもしれません。
小さな切開で済むので、傷跡も小さくて目立ちません。
腹腔鏡検査の副作用と合併症
腹腔鏡検査を受けた後、器具が挿入された場所に少量の不快感があるのが普通です。
腹腔鏡検査を受けた後、膨満感や肩先の痛みがある人もいます。 これは、腹部を見やすくするために少量のガスを送り込むためです。 これらの副作用は通常数日で落ち着きますが、膨満感は人によっては解消するのに数週間かかることもあります。
他の手術と同様に、腹腔鏡手術後には通常多少の痛みがあります。 しかし、腹腔鏡手術の切り口は開腹手術よりもずっと小さいので、腹腔鏡手術後の痛みは通常少ないです。
より深刻な合併症のリスクは非常に小さいです。 出血、感染症、臓器(膀胱や腸など)の損傷などです。
腹腔鏡検査後に医師に連絡するタイミング
腹腔鏡検査を受けた後、以下の症状が現れたら医師に連絡する必要があります。
- 数日後に痛みが続く、または悪化する、
- 新しい腹痛、
- 吐き気や嘔吐、
- 発熱、
- 失神や軽い頭痛、
- 傷口の赤み、腫れ、出血、あるいは
- 排尿困難、などです。