信じられないかもしれませんが、これはかなり一般的な問題なのです。 鳩尾や内股は、一般的に子供の頃に始まり、適切に対処しなければ大人になっても続く可能性があります。 内反足の見た目には、解剖学的、生理学的、生体力学的な要因が数多くあります。 また、「鳩尾足」であることが必ずしもケガや痛みにつながるわけではないので、子供によっては治療されないまま大人になってしまうこともあります。
神経学的な疾患を完全に除外するべきではありませんが、内反足の人は、一般的に次の3つの疾患のうちの1つであると認識されています。 この症状は幼児によく見られ、ほとんどの場合、自然に治りますが、病態からの回復を早めるために、遊びの一環としてデザインされたエクササイズを使用することができます。 また、特殊な靴や装具を使用して、歩行を変えることができます。
内脛骨捻転:膝と足首の関節の間で「すねの骨」が回転し、足が内側に曲がる状態です。
中足骨内転症:足が自然にまっすぐな位置とは反対に内側に曲がってしまうことです。 子宮内の胎児の位置によって、足が内側に湾曲すると考えられています。
骨盤のコントロール:座りっぱなしのライフスタイルが一般的になるにつれ、骨盤のコントロールと安定性が、成人の内反足の一般的な原因になってきています。 幼稚園に通い始めると、座った姿勢(足を組んだ姿勢)でいるように教えられますが、これは腰の靭帯の弛緩を促進させる可能性があります。
特定のリハビリテーションエクササイズは、股関節の伸展と外旋を担う大臀筋の活性化、制御、運動パターンを開発するために使用できます。
Molloy, et al(2015)は、想定外の動作タスク中に、股関節外旋筋力が大きいと女性サッカー選手の前額面股関節伸展と横面膝伸展が低下することを発見しました。 この論文は、外旋筋力が下肢の動的制御に寄与するという説に中程度の支持を与えています。 しかし、現在までのところ、この理論を完全にサポートする証拠はほとんどなく、したがって、それは単なる理論にとどまっています。
内股歩行の理由に応じて、この問題に対処するために多くの介入が行われることがあります。 機能的装具のような靴内装置を使用することで、歩行に関する不満の原因となる生体力学的な要因に対処することができます。 また、臀部の外旋筋の活性化、制御、強度を高めることを目的としたエクササイズやゲームも、近位に原因があると思われる場合には有効です。 多くの場合、1つの場所から問題に対処するだけでは十分ではなく、集学的なアプローチが推奨される。
Until Next Time,
Jackson McCosker
Director/ Chief Editor
Malloy, P., Morgan, A., Meinerz, C., Geiser, C., & Kipp, K. (2015)(2015). 股関節外旋筋の強さは、着地タスク中の下肢のより良い動的制御と関連する。 Journal Of Strength And Conditioning Research, 282 – 291.
Wegener, C., Hunt, A., Vanwanseele, B., Burns, J., & Rm, S. (2011).股関節外旋筋の強さは、着地タスク中の下肢のより良い動的制御と関連している。 子どもの靴が歩行に及ぼす影響: A Systematic Review And Meta-Analysis. ジャーナル・オブ・フット・アンド・アンクル・リサーチ、1 – 11.
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