Prevention and Treatment of High-Altitude Pulmonary Edema

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我々は高所疾病を急性高山病と呼ばれる脳型と高所肺水腫(HAPE)と呼ばれる肺型の2つに区別しています。 HAPEの発生には個人の感受性が最も重要な決定要因である。 HAPEの特徴は、不均質な低酸素性肺血管収縮による肺動脈圧の過度の上昇(平均圧36-51mmHg)であり、これにより肺毛細血管圧とタンパク質含有量が上昇し、赤血球に富んだ浮腫液が発生する。 さらに、肺胞からの体液クリアランスの低下が、この非心原性肺水腫に寄与している可能性がある。 降下が可能になるまで、即時降下または酸素の補充、ニフェジピンまたはシルデナフィルの投与が推奨される。 高所順応が不可能な場合は、高所での長期滞在にはニフェジピンまたはタダラフィル、5日以内の短期滞在にはデキサメタゾンによる予防が推奨されます

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