La imagen de la semana nos la traen el Dr. Ciardiulli y el Dr. Vasantharam. Mientras realizaban un examen FAST educativo junto a la cama en un paciente masculino con dolor abdominal, observaron adecuadamente una anomalía significativa en el LUQ – véase la imagen siguiente.
En la vista LUQ del FAST solemos evaluar la presencia de líquido libre en las áreas subdiafragmática y periesplénica. Desde este mismo punto de vista LUQ también podemos hacer una evaluación específica del riñón haciendo un paneo a través del parénquima renal.
En esta imagen, se ve una interfase anormal entre el bazo y el riñón. Esto podría representar un carcinoma de células renales u otro proceso invasivo/metastásico. Nótese la estructura amorfa anormal en el aspecto superior del riñón L. No vemos un borde claro del riñón y la estructura general es preocupante para una masa. No se aprecia líquido libre. Se realizó un TAC abdominal que confirmó los hallazgos de la ecografía – ver imagen inferior.
Este paciente fue ingresado para realizar más pruebas y tratamiento y actualmente está a la espera de la confirmación del tejido de lo que se especula que es un CCR según las notas del consultor del hospital.