Moretones permanentes (manchas de hemosiderina): Causas, riesgos y tratamiento

• Las manchas de hemosiderina se producen en zonas en las que se ha producido una cantidad importante de hematomas como resultado de lesiones graves, hemorragias o, en ciertos casos, después de una cirugía especialmente invasiva
• Generalmente, las manchas que duran más de 12 meses provocan marcas permanentes, ya que la piel ha quedado esencialmente tatuada.
• Los tratamientos más sencillos, y más fácilmente disponibles para las manchas de hemosiderina, son cremas tópicas que se aplican en la zona manchada

¿Qué son las manchas de hemosiderina?

La tinción de hemosiderina es una marca permanente, o semipermanente, parecida a un hematoma, que puede variar drásticamente en tamaño, forma y ubicación en el cuerpo.

«Normalmente se produce alrededor de las venas superficiales, cerca de la superficie de la piel», dice el Dr. Aaron Shiloh de Shiloh Vein and Aesthetics, situado a las afueras de Filadelfia. «La tinción está representada por una decoloración marrón ya sea en la vena o alrededor de ella.»

Hemosiderina

La hemosiderina es una proteína rica en hierro que se produce en el cuerpo de forma natural. Se compone de aproximadamente un 35% de hierro y se almacena en una forma que el cuerpo no puede consumir fácilmente.

La hemosiderina se crea mediante un proceso que comienza en nuestra sangre. La hemoglobina -una proteína de los glóbulos rojos- transporta el oxígeno por todo el cuerpo. Cuando la sangre se desplaza a los tejidos como resultado de una lesión, la hemoglobina se descompone y crea hematina.

Esta hematina necesita ser eliminada, y nuestros cuerpos tienen células llamadas fagocitos para gestionar este proceso. Los fagocitos son una agrupación de glóbulos blancos que ingieren sustancias nocivas en el cuerpo. Cuando los fagocitos ingieren hematina, producen lo que se denomina «hemosiderina»

Los hematomas se producen cuando un impacto daña los vasos sanguíneos y permite que la sangre se filtre a los tejidos circundantes. La hemosiderina es una de las diversas sustancias responsables de la coloración de la mayoría de los hematomas, razón por la cual la tinción de hemosiderina se parece tanto a los hematomas.

¿Qué causa la tinción de hemosiderina?

La tinción de hemosiderina puede considerarse esencialmente una forma muy grave de hematoma. La tinción se produce en zonas en las que se ha producido una cantidad importante de hematomas como resultado de lesiones graves, hemorragias o, en ciertos casos, después de una cirugía especialmente invasiva.

Cuando se produce un daño, el tejido circundante se inunda de sangre y se forma un hematoma. Cuanto más grave sea el traumatismo, mayor será la cantidad de sangre que se filtre a los tejidos circundantes, lo que significa una mayor presencia de hemosiderina.

Al organismo le resulta difícil acceder al hierro de la hemosiderina. Esto, combinado con el hecho de que el hierro es el responsable de la coloración de la hemosiderina, da lugar a una tinción prolongada que es visible en la superficie de la piel.

Además de un traumatismo, la tinción también puede ser un subproducto de afecciones graves que ponen en peligro la vida, como la hipertensión arterial y las enfermedades cardíacas.

«Cuando las válvulas de las venas fallan, la sangre regurgitada obliga a los glóbulos rojos a salir de los capilares», explica el Dr. Alex Roher, de San Diego Botox. Una de las razones más comunes de las fugas de las válvulas es la insuficiencia venosa crónica (IVC), una enfermedad en la que el mal funcionamiento de las válvulas de las piernas dificulta el flujo sanguíneo en una zona. Esto crea charcos de sangre que dan lugar a manchas de hemosiderina.

¿Pueden ser peligrosas las manchas de hemosiderina?

Las manchas de hemosiderina no son sólo un problema estético. Las válvulas con fugas subyacentes, como las que se encuentran en la IVC, pueden dar lugar a complicaciones más graves. «Si se deja como está, la gente puede desarrollar malas úlceras que son difíciles de tratar», advierte Shiloh. Esto también puede provocar dolor crónico, así como rigidez en la articulación de la pierna.

A nivel interno, la tinción de hemosiderina en el hígado puede ser un signo de hemocromatosis, o un exceso de hierro en el organismo.

La hemocromatosis está causada por factores genéticos o por recibir múltiples transfusiones de sangre. Puede provocar una decoloración bronce de la piel, así como cirrosis hepática, diabetes y artritis, entre otros problemas.

Esta tinción también puede producirse en el cerebro tras un traumatismo craneal. Un estudio publicado por la Sociedad Americana de Neuroterapia Experimental sugiere que los pacientes con problemas como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y la esclerosis múltiple suelen tener zonas del cerebro con un aumento de los depósitos de hierro como las manchas de hemosiderina.

Dicho esto, la investigación sobre los efectos de las zonas del cerebro ricas en hierro es relativamente nueva, y aún no se han sacado conclusiones definitivas.

¿Se pueden tratar las manchas?

El principal problema de la hemosiderina es que el hierro presente en ella es difícil de consumir para el organismo. Una vez que el cuerpo es capaz de utilizar este hierro almacenado, de la misma manera que el cuerpo utiliza el hierro derivado de los alimentos, la mancha se desvanecerá.

Para acelerar la absorción del hierro presente en la hemosiderina, algunas fuentes sugieren alterar las dietas para reducir la cantidad total de hierro en el cuerpo. Consumir menos hierro hace que el cuerpo recurra a sus reservas almacenadas. Se argumenta que forzar al cuerpo a consumir más rápidamente el hierro de la hemosiderina a través de este método hará que las manchas desaparezcan a un ritmo más rápido.

Aunque no hay pruebas concretas del éxito de este método, los efectos de la deficiencia de hierro están bien documentados. Una deficiencia de hierro puede provocar una falta de energía, de concentración y de capacidad para combatir las infecciones. No se recomienda alterar drásticamente una dieta para reducir la ingesta de hierro sin la aprobación de un dietista reconocido.

Con el tiempo, ciertas manchas de hemosiderina se desvanecerán de forma natural a medida que el cuerpo utilice lentamente el hierro almacenado. Este proceso de desaparición puede tardar varios meses o incluso años en eliminar completamente todos los rastros de la mancha. Por lo general, las manchas que duran más de 12 meses provocan marcas permanentes, ya que la piel ha quedado esencialmente tatuada.

RELACIÓN: ¿Qué es la escleroterapia? ¿Es segura para tratar mis varices y arañas vasculares?

En los casos en los que las venas gotean continuamente, es poco probable que las manchas se desvanezcan de forma natural con el tiempo, ya que la hemosiderina está constantemente presente y se repone.

Existen varias opciones para acelerar el proceso de curación. La más sencilla, y la más disponible, son las cremas tópicas que se aplican en la zona manchada. Estas cremas suelen ayudar a que el hierro de la hemosiderina sea más accesible para el cuerpo y a acelerar su uso.

Aunque las cremas específicamente diseñadas para tratar las manchas de hemosiderina pueden aliviar potencialmente el problema, los blanqueadores de la piel no se recomiendan para este fin porque el pigmento de hierro está demasiado profundo en la piel para que los agentes blanqueadores puedan acceder a él.

«En nuestra clínica, utilizamos un láser para tratar las manchas de hemosiderina», dice Roher. El tratamiento con láser de las manchas de hemosiderina es una técnica relativamente nueva. Siguiendo un proceso no del todo diferente al de la eliminación de tatuajes, los profesionales apuntan a la zona con un láser capaz de hacer que el hierro sea más consumible por el cuerpo. «La mayoría de los pacientes encuentran este tratamiento indoloro, y normalmente sólo se requieren una o dos visitas», afirma Roher.

En los casos en los que el daño es más grave y las venas siguen filtrando mucho después de producirse la lesión inicial, el tratamiento puede ser más difícil. Es poco probable que las manchas desaparezcan de forma natural, y los tratamientos típicos, que se dirigen a la mancha en sí, no serán eficaces a largo plazo.

«Los tratamientos para las venas con fugas subyacentes pueden ayudar», dice Shiloh. «Estos van desde simples inyecciones en las venas, hasta la ablación de las venas más profundas». La ablación es una técnica en la que se utilizan radiofrecuencias o láseres para cauterizar las venas con fugas, como las presentes en la IVC.

«La escleroterapia cosmética es un tratamiento en el que la vena se inyecta directamente con un agente como la asclera o el sotradecol. La vena se ocluye y con el tiempo el cuerpo la reabsorbe», explica Shiloh. «Los resultados deberían ser permanentes siempre que se aborden también las venas más profundas que gotean.»

Cremas tópicas para la tinción de hemosiderina: Productos principales

En los casos en que la vena dañada ha dejado de filtrar, las cremas tópicas pueden ayudar a acelerar el proceso de curación. Las siguientes cremas se dirigen a los hematomas y a las manchas para ofrecer un alivio rápido sin necesidad de utilizar blanqueadores.

Crema para hematomas Heladerm Pro

Comprobar precio

Al utilizar extracto de flor de árnica montana (acónito), vitamina K y jengibre africano, esta crema acelera el proceso de curación natural del cuerpo para mejorar el aspecto de la piel. Heladerm recomienda su aplicación en la zona afectada dos o tres veces al día para obtener los mejores resultados. Además de los hematomas, la crema también puede ayudar a borrar las ojeras, la decoloración de la piel y la hiperpigmentación.

Crema para hematomas de árnica de Miracle Plus

Comprobar precio

La crema para hematomas de árnica de Miracle Plus es una de las opciones tópicas más populares para desvanecer los hematomas en casa. Esta crema utiliza L-arginina y castaño de indias para ayudar a mejorar la circulación en la zona impactada, y vitamina K para ayudar a curar y desvanecer los hematomas. La crema de árnica para moretones de Miracle Plus no es grasosa y es absorbida rápidamente por la piel para minimizar cualquier mancha en la ropa.

Bálsamo para desvanecer moretones de Wild Thera

Comprobar precio

Este bálsamo para desvanecer moretones va por la ruta natural al incorporar hierbas orgánicas y aceites esenciales en su mezcla no GMO. Wild Thera recomienda la aplicación frecuente, tan a menudo como varias veces por hora, para un resultado óptimo. Si bien es una buena opción para los moretones leves y la decoloración, puede ser necesaria una opción de tratamiento más robusta para las manchas graves de hemosiderina.

Crema Original para Moretones de Zax

Comprobar Precio

El remedio casero de Zax utiliza un trío de ingredientes naturales bien amados para el cuidado de la piel para fomentar la curación de los moretones: árnica, hamamelis y mentol. Al aplicar la crema tres veces al día, la mayoría de los moretones se desvanecen después de una sola semana de uso. Zax ofrece un reembolso si el desvanecimiento no comienza después de una semana de aplicación constante para asegurar la satisfacción.

Crema Koxiderm OP de Dermato Cosmetology

Comprobar precio

La crema de Dermato Cosmetology se centra en la entrega de la vitamina K a la zona objetivo. Este enfoque hace que la crema sea una opción versátil que puede ayudar no sólo a tratar los hematomas, sino también las ojeras, las varices y las arañas vasculares. Los usuarios han dicho que notan los resultados después de tan sólo tres aplicaciones. Sin embargo, pueden ser necesarias varias aplicaciones en caso de hematomas graves.