Describir los perfiles clínicos, de función pulmonar y de tomografía torácica en un seguimiento de 5 años de lactantes con neumonía por adenovirus y determinar los factores que potencialmente contribuyeron al desarrollo de bronquiolitis obliterante (BO). Se evaluaron prospectivamente 45 lactantes hospitalizados con neumonía por adenovirus con un seguimiento adicional durante 5 años. Al final del estudio, se realizó la función pulmonar mediante la técnica de oscilometría de impulsos (IOS) y la tomografía de tórax en los 38 pacientes supervivientes (media de 5,7 años de edad). Se dividió la población entre los que desarrollaron evidencia de BO en la tomografía torácica y los que no. La mayoría de los niños desarrollaron la infección por adenovirus antes de los 2 años de edad. Durante los 5 años de seguimiento, casi la mitad (47,4%) desarrolló BO. Los niños que desarrollaron BO tuvieron un compromiso respiratorio significativamente mayor (ingreso en cuidados intensivos, necesidad de ventilación mecánica y de oxigenoterapia, y uso de corticoides sistémicos y beta agonistas) durante su episodio de neumonía por adenovirus que los que no desarrollaron BO. Sólo el 33,3% de los niños con BO tenían una impedancia normal, en comparación con el 85% del grupo sin BO. Los niños que desarrollaron BO tenían niveles significativamente más altos de Zrs, R5, X5 y predicción de Zrs, R5 y X5 y frecuencia. Sin embargo, no hubo diferencias en la respuesta al agonista beta 2 entre los niños con y sin BO (94% frente al 80%, respectivamente). Este estudio representa el espectro de la neumonía por adenovirus, que va desde los casos relativamente leves hasta los graves y mortales. Los niños con compromiso pulmonar grave suelen ser más propensos a desarrollar BO.
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