HIV Testing. Koppeling aan zorg. The Time Is Now.
In de Verenigde Staten zijn naar schatting 1,1 miljoen mensen besmet met het humane immunodeficiëntievirus (HIV), en ongeveer 1 op de 7 (bijna 15%) is zich niet bewust van zijn status. Ongeveer 40% van de nieuwe hiv-infecties wordt overgedragen door mensen die niet gediagnosticeerd zijn en niet weten dat ze hiv hebben.
Hiv snel diagnosticeren en mensen onmiddellijk aan behandeling koppelen, zijn van cruciaal belang om verdere vermindering van nieuwe hiv-infecties te bereiken.1
Primaire zorgverleners (PCP’s) zijn de frontlinie voor het opsporen en voorkomen van de verspreiding van hiv. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vraagt PCP’s om2:
- Routine HIV-screening ten minste eenmaal uitvoeren voor al hun patiënten
- Frequentere screenings uitvoeren voor patiënten met een groter risico op HIV
- Alle patiënten die positief testen op HIV koppelen aan medische behandeling, zorg en preventiediensten
Gemiste kansen voor HIV-tests
Hoewel ze een PCP zien, laten veel mensen met een hoog risico* op HIV zich niet elk jaar testen.4 Meer dan 75% van de patiënten met een hoog risico op hiv die het afgelopen jaar een PCP bezochten, kregen tijdens hun bezoek geen hiv-test4 aangeboden.
*Patiënten die waarschijnlijk een hoog risico lopen zijn onder meer: PWID en hun sekspartners, personen die seks ruilen voor geld of drugs, sekspartners van personen met een hiv-infectie, en MSM of heteroseksuele personen die zelf of wier sekspartners meer dan één sekspartner hebben gehad sinds hun meest recente hiv-test.
Lees meer over de voordelen van vroege ART en HIV-behandeling en zorg.
Voordelen van vroege HIV-diagnose
Mensen met HIV die zich bewust zijn van hun status moeten ART voorgeschreven krijgen en kunnen, door het bereiken en behouden van een ondetecteerbare (<200 kopieën/mL) virale belasting, vele jaren gezond blijven.5 ART wordt nu aanbevolen voor alle mensen met HIV, ongeacht hun CD4 aantal.6 Studies tonen aan dat hoe eerder mensen na de diagnose met de behandeling beginnen, hoe meer baat zij bij ART hebben. Vroege diagnose gevolgd door snelle
ART-initiatie5,7:
- Vermindert HIV-geassocieerde morbiditeit en mortaliteit
- Vermindert overdracht van HIV op anderen
- Mag risico op ernstige niet-AIDS-gerelateerde ziekten verminderen
Lees meer over ondetecteerbare virale belasting en effectief geen risico op overdracht.
Hoe vaak moeten patiënten worden gescreend?
De CDC beveelt aan dat mensen tussen 13 en 64 jaar zich ten minste eenmaal laten testen op HIV als onderdeel van de reguliere gezondheidszorg en dat mensen met risicofactoren zich vaker laten testen. Patiënten die een hoog risico op hiv lopen, moeten ten minste jaarlijks worden gescreend 2, 9:
- PWID en hun sekspartners
- Mensen die seks ruilen voor geld of drugs
- Sekspartners van mensen met hiv
- Seksueel actieve MSM (vaker testen kan gunstig zijn; bijv, elke 3-6 maanden)
- Heteroseksuelen die zelf of wier sekspartners ≥1 sekspartner hebben gehad sinds hun meest recente HIV-test
- Personen die behandeld worden voor hepatitis, tuberculose of een seksueel overdraagbare aandoening
Routine HIV-screening wordt onderschreven door:
- U.S. Preventive Services Task Forcesextern pictogram
- American Academy of Family Physiciansextern pictogram
- American College of Physiciansextern pictogram