Blijvende blauwe plekken (hemosiderineverkleuring): Oorzaken, risico’s en behandeling

• Hemosiderinekleuring treedt op in gebieden waar een aanzienlijke hoeveelheid blauwe plekken is opgetreden als gevolg van ernstige verwondingen, bloedingen of, in bepaalde gevallen, na een bijzonder invasieve operatie
• In het algemeen veroorzaken vlekken die langer dan 12 maanden duren blijvende sporen omdat de huid in wezen is getatoeëerd.
• De eenvoudigste, en meest beschikbare behandelingen voor hemosiderine vlekken, zijn topische crèmes die worden toegepast op het bevlekte gebied

Wat is hemosiderine vlekken?

Hemosiderinekleuring is een permanente, of semi-permanente, blauwe plek-achtige markering die dramatisch kan variëren in grootte, vorm en locatie op het lichaam.

“Het komt meestal voor rond oppervlakkige aderen, dicht bij het oppervlak van de huid,” zegt Dr. Aaron Shiloh van Shiloh Vein and Aesthetics, gelegen net buiten Philadelphia. “Vlekken worden vertegenwoordigd door een bruinachtige verkleuring, hetzij in de ader of eromheen.”

Hemosiderine

Hemosiderine is een ijzerrijk eiwit dat van nature in het lichaam voorkomt. Het bestaat uit ongeveer 35% ijzer en wordt opgeslagen in een vorm die het lichaam niet gemakkelijk kan verbruiken.

Hemosiderine wordt aangemaakt door een proces dat begint in ons bloed. Hemoglobine – een eiwit in rode bloedcellen – vervoert zuurstof door het hele lichaam. Wanneer bloed als gevolg van letsel in weefsel terechtkomt, vervalt hemoglobine en ontstaat hematine.

Dit hematine moet worden verwijderd, en ons lichaam heeft cellen die fagocyten worden genoemd om dit proces in goede banen te leiden. Fagocyten zijn een groep witte bloedcellen die schadelijke stoffen in het lichaam opnemen. Wanneer fagocyten hematine opnemen, produceren zij wat “hemosiderine” wordt genoemd.”

Bloeduitstortingen worden veroorzaakt wanneer een schok de bloedvaten beschadigt en bloed in de omliggende weefsels laat sijpelen. Hemosiderine is een van de verschillende stoffen die verantwoordelijk zijn voor de kleuring van de meeste blauwe plekken, en daarom lijken hemosiderinevlekken zo sterk op blauwe plekken.

Wat veroorzaakt hemosiderineverkleuring?

Hemosiderineverkleuring kan in wezen worden beschouwd als een zeer ernstige vorm van blauwe plekken. Vlekken ontstaan op plaatsen waar een aanzienlijke hoeveelheid blauwe plekken is opgetreden als gevolg van ernstige verwondingen, bloedingen of, in bepaalde gevallen, na een bijzonder invasieve operatie.

Wanneer schade optreedt, wordt het omringende weefsel overspoeld met bloed en vormt zich een blauwe plek. Hoe ernstiger het trauma, hoe meer bloed er in de omringende weefsels lekt, wat duidt op een grotere aanwezigheid van hemosiderine.

Het is voor het lichaam moeilijk om bij het ijzer in hemosiderine te komen. Dit, gecombineerd met het feit dat ijzer verantwoordelijk is voor de kleuring van hemosiderine, resulteert in langdurige vlekken die zichtbaar zijn op het huidoppervlak.

Anders dan trauma, kunnen vlekken ook een bijproduct zijn van ernstige levensbedreigende aandoeningen zoals hoge bloeddruk en hartaandoeningen.

“Wanneer aderkleppen falen, dwingt opgeblazen bloed rode bloedcellen uit de haarvaten,” legt Dr. Alex Roher van San Diego Botox uit. Een van de meer voorkomende redenen voor lekkende kleppen is chronische veneuze insufficiëntie (CVI), een aandoening waarbij slecht functionerende beenkleppen de bloedstroom in een gebied bemoeilijken. Hierdoor ontstaan plassen bloed die resulteren in hemosiderineverkleuring.

Kan hemosiderineverkleuring gevaarlijk zijn?

Hemosiderineverkleuring is niet alleen een cosmetisch probleem. De onderliggende lekkende kleppen, zoals die bij CVI worden aangetroffen, kunnen tot ernstiger complicaties leiden. “Als het zo blijft, kunnen mensen erge zweren ontwikkelen die moeilijk te behandelen zijn,” waarschuwt Shiloh. Dit kan ook leiden tot chronische pijn, evenals stijfheid in het beengewricht.

Inwendig kan hemosiderineverkleuring van de lever een teken zijn van hemochromatose, of een ijzeroverschot in het lichaam.

Haemochromatose wordt veroorzaakt door genetische factoren of door het ontvangen van meerdere bloedtransfusies. Het kan leiden tot een bronzen verkleuring van de huid, evenals tot levercirrose, diabetes en artritis, naast andere problemen.

Deze verkleuring kan ook optreden in de hersenen na hoofdletsel. Een studie gepubliceerd door de American Society for Experimental Neurotherapeutics suggereert dat patiënten met problemen zoals de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson en multiple sclerose vaak gebieden van de hersenen hebben met verhoogde ijzerafzettingen zoals hemosiderine vlekken.

Dat gezegd hebbende, onderzoek naar de effecten van ijzerrijke gebieden in de hersenen is relatief nieuw, en conclusies moeten nog definitief worden getrokken.

Kunnen vlekken worden behandeld?

Het belangrijkste probleem met hemosiderine is dat het ijzer dat erin aanwezig is, moeilijk door het lichaam kan worden geconsumeerd. Zodra het lichaam in staat is dit opgeslagen ijzer te gebruiken, op dezelfde manier waarop het lichaam ijzer uit voedsel gebruikt, zal de vlek vervagen.

Om de absorptie van het ijzer aanwezig in hemosiderine te versnellen, suggereren sommige bronnen om diëten te veranderen om de totale hoeveelheid ijzer in het lichaam te verminderen. Door minder ijzer te consumeren, vertrouwt het lichaam op zijn opgeslagen reserves. Er wordt beweerd dat door het lichaam te dwingen het ijzer in hemosiderine op deze manier sneller te verbruiken, de vlekken sneller zullen vervagen.

Hoewel er geen concreet bewijs is voor het succes van deze methode, zijn de effecten van ijzertekort goed gedocumenteerd. Een tekort aan ijzer kan leiden tot een gebrek aan energie, concentratie en het vermogen om infecties te bestrijden. Het drastisch veranderen van een dieet om de ijzerinname te verminderen wordt niet aanbevolen zonder de goedkeuring van een erkende diëtist.

Na verloop van tijd zullen bepaalde hemosiderinevlekken op natuurlijke wijze vervagen omdat het lichaam het opgeslagen ijzer langzaam opgebruikt. Dit proces kan enkele maanden of zelfs jaren duren voordat alle sporen van de vlek volledig zijn verwijderd. Over het algemeen veroorzaken vlekken die langer dan 12 maanden blijven zitten permanente sporen, omdat de huid in wezen is getatoeëerd.

GERELATEERD: Wat is Sclerotherapie? Is het veilig voor de behandeling van mijn spataderen en spataders?

In gevallen waarin de aderen voortdurend lekken, is het onwaarschijnlijk dat de vlekken na verloop van tijd op natuurlijke wijze vervagen, aangezien er voortdurend hemosiderine aanwezig is en wordt aangevuld.

Er bestaan verschillende opties om het genezingsproces te versnellen. De eenvoudigste, en meest voor de hand liggende, zijn plaatselijke crèmes die op het bevlekte gebied worden aangebracht. Deze crèmes helpen over het algemeen om het ijzer in hemosiderine toegankelijker te maken voor het lichaam, en het gebruik ervan te versnellen.

Weliswaar kunnen crèmes die speciaal zijn ontworpen om hemosiderinevlekken aan te pakken het probleem mogelijk verlichten, maar huidbleekmiddelen worden voor dit doel niet aanbevolen omdat het ijzeren pigment te diep in de huid zit om te worden bereikt door de bleekmiddelen.

“In onze kliniek gebruiken we een laser om hemosiderinevlekken te behandelen”, zegt Roher. Laserbehandeling voor hemosiderinevlekken is een relatief nieuwe techniek. Na een proces dat niet helemaal lijkt op tatoeageverwijdering, richten professionals zich op het gebied met een laser die in staat is om het ijzer meer consumeerbaar te maken door het lichaam. “De meeste patiënten vinden deze behandeling pijnloos, en één tot twee bezoeken zijn normaal gezien voldoende,” verklaart Roher.

In gevallen waar de schade ernstiger is en aders blijven lekken lang nadat de initiële verwonding heeft plaatsgevonden, kan de behandeling moeilijker zijn. Het is onwaarschijnlijk dat vlekken op natuurlijke wijze verdwijnen, en de typische behandelingen, die zich richten op de vlek zelf, zullen op de lange termijn niet effectief zijn.

“Behandelingen voor de onderliggende lekkende aderen kunnen helpen,” zegt Shiloh. “Deze variëren van eenvoudige injecties in de aderen, tot ablatie van de diepere aderen.” Ablatie is een techniek waarbij radiofrequenties of lasers worden gebruikt om lekkende aderen, zoals die aanwezig zijn bij CVI, dicht te schroeien.

“Cosmetische sclerotherapie is een behandeling waarbij de ader direct wordt geïnjecteerd met een middel zoals asclera of sotradecol. De ader wordt afgesloten en na verloop van tijd door het lichaam weer opgenomen,” legt Shiloh uit. “De resultaten zouden blijvend moeten zijn, zolang de dieper lekkende aderen ook worden aangepakt.”

Topische crèmes voor hemosiderineverkleuring: Top Products

In gevallen waarin de beschadigde ader is gestopt met lekken, kunnen topische crèmes helpen het genezingsproces te versnellen. De volgende crèmes zijn gericht op bloeduitstortingen en vlekken en bieden snel verlichting zonder bleekmiddelen te gebruiken.

Heladerm Pro Bruise Cream

Check Price

Dankzij arnica montana (monnikskap) bloemextract, vitamine K en Afrikaanse gember versnelt deze crème het natuurlijke genezingsproces van het lichaam om het uiterlijk van de huid te verbeteren. Heladerm raadt aan om de crème twee tot drie keer per dag op het getroffen gebied aan te brengen voor de beste resultaten. Naast blauwe plekken, kan de crème ook helpen donkere kringen onder de ogen, huidverkleuringen en hyperpigmentatie te verwijderen.

Miracle Plus Arnica Bruise Cream

Check Price

Arnica Bruise Cream van Miracle Plus is een van de meest populaire topische optie voor het thuis vervagen van blauwe plekken. Deze crème maakt gebruik van L-arginine en paardenkastanje om de bloedsomloop in het getroffen gebied te helpen verbeteren, en van vitamine K om te helpen bij de genezing en het vervagen van blauwe plekken. Miracle Plus’ Arnica Bruise Cream is niet vet, en wordt snel door de huid opgenomen om vlekken op kleding te minimaliseren.

Wild Thera Bruise Away Balm

Check Price

Deze blauwe plek vervagende balsem gaat de natuurlijke route door het opnemen van biologische kruiden en essentiële oliën in zijn niet-GMO mix. Wild Thera raadt regelmatige toepassing aan, zo vaak als meerdere keren per uur, voor een optimaal resultaat. Hoewel een goede optie voor lichte blauwe plekken en verkleuring, kan een meer robuuste behandeling optie nodig zijn voor ernstige hemosiderine vlekken.

Zax’s Original Bruise Cream

Check Price

Zax’s home remedie maakt gebruik van een trio van goed geliefd natuurlijke huidverzorging ingrediënten om de genezing van blauwe plekken te bevorderen: arnica, toverhazelaar, en menthol. Wanneer de crème drie keer per dag wordt aangebracht, zullen de meeste blauwe plekken na een week gebruik vervagen. Zax biedt een terugbetaling als het vervagen niet begint na een week van consequent gebruik om tevredenheid te garanderen.

Dermato Cosmetology Koxiderm OP Cream

Check Price

Dermato Cosmetology’s crème richt zich op het leveren van vitamine K aan het doelgebied. Deze aanpak maakt de crème een veelzijdige optie die kan helpen om niet alleen blauwe plekken te behandelen, maar ook kringen onder de ogen, spataderen, en spataders. Gebruikers hebben gezegd dat ze al na drie keer aanbrengen resultaat zien. Echter, meerdere toepassingen kunnen nodig zijn voor ernstige blauwe plekken.