Wat te verwachten tijdens MFM Echografie tijdens de zwangerschap
Ultrasound is de meest gebruikte modaliteit tijdens de zwangerschap om de ongeboren foetus in beeld te brengen en de gezondheid van de zwangerschap vast te stellen. In elk trimester wordt echografie gebruikt om de veiligheid van de moeder te vergroten en om geruststelling te geven over het welzijn van de foetus. De huidige echografie-technologie maakt zowel traditionele tweedimensionale (2D) beeldvorming mogelijk als de meer recente 3D en 4D (of 3D in beweging) evaluaties. Echografie wordt over het algemeen als veilig beschouwd in de zwangerschap voor medisch-diagnostische doeleinden met gerichte evaluaties. De veiligheid van onnodige langdurige blootstelling aan echografie voor amusementsdoeleinden is slecht onderzocht in de medische literatuur en wordt momenteel niet bepleit door nationale organisaties (AIUM, ACOG, SMFM).
Het belang van echografie
In het eerste trimester wordt echografie gebruikt om de locatie, de levensvatbaarheid en het aantal aanwezige foetus(sen) vast te stellen. Het belangrijkste is dat de zwangerschapsduur wordt bevestigd, zodat de zorg gedurende de zwangerschap op het juiste tijdstip kan worden verleend. Tenslotte kunnen patiënten indien gewenst worden gescreend op chromosomale/genetische problemen door middel van verschillende screeningprogramma’s voor nuchal translucency. In het tweede trimester wordt echografie gebruikt om de anatomie van de foetus te beoordelen en eventueel om de lengte van de baarmoederhals te evalueren als een marker van het risico op vroeggeboorte, vaak gebaseerd op risicofactoren. In het derde trimester wordt echografie gebruikt om de groei en het welzijn van de foetus te beoordelen op basis van verschillende klinische indicaties die met individuele zorgverleners moeten worden besproken. Als wordt vastgesteld dat de foetus niet goed groeit, kunnen artsen vaak de bloedstroom in de navelstreng beoordelen om de gezondheid van de placenta te bepalen. Echografie wordt ook gebruikt als leidraad voor de specialist die invasieve tests uitvoert, zoals CVS (evaluatie van placentaweefsel)/amniocentese (evaluatie van vloeistof uit de zak rond de baby) om een genetisch weefselmonster te verkrijgen.
Wat te verwachten tijdens een echografie
We adviseren onze patiënten om zich op de tests voor te bereiden door loszittende, meestal tweedelige kleding te dragen voor de onderzoeken. In het algemeen hoeft alleen het buikgebied te worden blootgesteld tijdens de procedure, die vaak pijnloos is. Vaak kan in het eerste trimester een transvaginale echografie nodig zijn om de vroege zwangerschap te evalueren, of in het tweede en derde trimester om de lengte van de baarmoederhals nauwkeuriger te meten bij patiënten die daarvoor geschikt zijn bevonden. Op de buik wordt transparante echogel gel gebruikt om de transducer stevig contact te laten maken met de huid, zodat de geluidsgolven een ononderbroken weg hebben om het lichaam binnen te dringen. De beelden worden vastgelegd op een scherm en worden geïnterpreteerd door opgeleide medische professionals. De beelden kunnen worden afgedrukt of elektronisch naar verschillende multimediaplatforms worden gestuurd als aandenken. Bij transvaginale beeldvorming wordt een smalle endocavitaire sonde ingebracht die speciaal voor deze beeldvormingsmodaliteit is ontwikkeld. Over de transducer wordt een beschermend plastic wegwerpdeksel aangebracht, dat met een kleine hoeveelheid gel wordt ingesmeerd, en vervolgens in het onderste deel van de vagina wordt geplaatst. Dit type beeldvorming wordt uitgevoerd in de traditionele gynaecologische houding, waarbij de patiënten op hun rug liggen met beide benen in voetsteunen (ook wel stijgbeugels genoemd). Echografiebeelden zijn over het algemeen binnen 30 minuten klaar en de patiënten kunnen onmiddellijk hun normale activiteiten hervatten. In sommige centra zullen de artsen die de resultaten interpreteren hun bevindingen delen, terwijl in andere centra de artsen gewoon een rapport naar uw zorgverlener zullen sturen en deze zal de bevindingen met u doornemen.
Er zijn geen bekende of bewezen schadelijke effecten van medische diagnostische echografie voor menselijke foetussen bij gebruik van standaard klinische instellingen op de machines.
Aanvullende bronnen over echografie:
- FDA Consumer Update on Ultrasound (https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm095508.htm)
- AIUM (http://www.aium.org/resources/statements.aspx)
- http://www.aium.org/officialStatements/68
- http://www.aium.org/officialStatements/42
Maternal Fetal Medicine-blogs zijn uitsluitend bedoeld voor educatieve doeleinden en zijn geen vervanging voor gecertificeerde professionele zorg. Medische aandoeningen variëren en veranderen regelmatig. Stel uw arts al uw vragen over uw aandoening om een juiste diagnose of risicoanalyse te krijgen. Dank u wel!