Er zijn verschillende manieren waarop een borstbiopsie kan worden uitgevoerd. Uw arts zal u de procedure aanraden waarmee een goed weefselmonster kan worden verkregen op de minst invasieve manier – met de kleinste incisie of de minste verstoring van uw borst.
Het type biopsie dat nodig is, kan van verschillende factoren afhangen, waaronder:
- hoe groot het gebied met verdacht weefsel is
- waar het verdachte weefsel zich in de borst bevindt
- of er meer dan één gebied met verdacht weefsel is
- andere medische of gezondheidszorgkwesties die u mogelijk hebt
- uw eigen voorkeur voor de procedure
Voor elke biopsie, zelfs de minder invasieve, zal het medische team het gebied in uw borst waar de biopsie wordt genomen, verdoven.
Enkele van de meest voorkomende biopsies, van minst invasief tot meer invasief, zijn:
Fine Needle Aspiration Biopsy
Bij een fine needle aspiration biopsie ligt u meestal neer. Uw arts of chirurg brengt een dunne, holle naald – verbonden met een injectiespuit – in uw borst in en zuigt een zeer kleine hoeveelheid weefsel uit het verdachte gebied. De naald is kleiner dan die waarmee gewoonlijk bloed wordt afgenomen.
In sommige gevallen kan met behulp van een fijne naald aspiratie worden vastgesteld of het knobbeltje een met vloeistof gevulde cyste is in plaats van een vast knobbeltje.
Kernnaaldbiopsie
In een kernnaaldbiopsie wordt een grotere naald gebruikt om weefsel af te nemen. Ook bij deze procedure blijft u liggen. De chirurg of arts zal de naald vaak gebruiken om verschillende kleine cilindervormige weefselmonsters weg te nemen. De monsters zijn meestal ongeveer zo groot als een rijstkorrel.
Misschien kan uw chirurg of arts de procedure uitvoeren zonder andere beeldvormende apparatuur. In die gevallen kan de procedure in het kantoor van uw arts worden uitgevoerd.
In sommige gevallen wil de arts mogelijk echo-apparatuur of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) gebruiken om het zorgwekkende gebied te helpen lokaliseren en een weefselmonster uit het juiste gebied te halen. In die gevallen wordt de procedure uitgevoerd in een kamer met toegang tot dat soort apparatuur, zoals in een beeldvormingscentrum. Tijdens een echogeleide naaldbiopsie ligt u op uw zij of rug op een speciale tafel. Bij een MRI-geleide naaldbiopsie ligt u met uw gezicht naar beneden op een speciale tafel, waarbij uw borsten in een uitsparing in de tafel passen.
Stereotactische biopsie
Bij dit type biopsie wordt een mammografieapparaat gebruikt om specifiek het verdachte gebied te lokaliseren. U ligt meestal met uw gezicht naar beneden op een gewatteerde tafel met een gat voor uw borst. De arts – vaak een gespecialiseerde arts die radioloog wordt genoemd – kan uw borst in het apparaat licht samendrukken of bewegen, zodat het verdachte gebied goed zichtbaar wordt. De radioloog brengt vervolgens een naald of een vacuüm-ondersteunde sonde in uw borst in en zuigt weefsel weg voor onderzoek. Deze procedure kan 30 minuten tot een uur duren.
Chirurgische biopsie, of open biopsie
In sommige gevallen kan uw arts een chirurgische biopsie aanbevelen, waarbij een groter deel – of soms de hele massa – van het verdachte knobbeltje wordt verwijderd. Een chirurgische biopsie wordt vaak niet alleen met plaatselijke verdoving gedaan, maar ook met sedatie, een medicijn om u te ontspannen, dat in een ader in uw arm wordt toegediend. Bij een incisiebiopsie snijdt de chirurg met een scalpel door de huid om een stukje weefsel weg te nemen. Bij een excisiebiopsie wordt het hele weefsel weggehaald dat mogelijk kanker bevat. In beide gevallen wordt het weefsel voor onderzoek naar een laboratorium gestuurd.